医院医疗救助管理制度

医院医疗救助管理制度总则一、目的为了规范医院医疗救助行为，保障患者的合法权益，提高医疗救助的效率和质量，特制定本管理制度。本制度旨在明确医院医疗救助的范围、程序、责任等方面的内容，确保医疗救助工作的有序进行。二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及医疗救助的部门和人员，包括临床科室、护理部门、医务部门、财务部门、后勤部门等。同时，本制度也适用于接受医院医疗救助的患者及其家属。三、医疗救助的定义医疗救助是指医院为经济困难的患者提供的医疗费用减免、医疗服务优惠等救助措施。医疗救助旨在帮助经济困难的患者获得必要的医疗服务，减轻其经济负担，提高其健康水平。四、医疗救助的原则1.公平公正原则：医疗救助应公平、公正地对待每一位患者，不论其性别、年龄、种族、宗教信仰等因素，均应享有平等的医疗救助权利。2.救急救难原则：医疗救助应优先考虑那些病情危急、经济困难的患者，及时为其提供必要的医疗救助服务。3.依法依规原则：医疗救助应严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定进行，确保医疗救助工作的合法性和规范性。4.公开透明原则：医疗救助的相关信息应公开透明，接受患者及其家属的监督和社会的评议。医疗救助的组织与管理一、医院成立医疗救助工作领导小组，负责医院医疗救助工作的组织、领导和协调。领导小组由院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括临床科室主任、护理部门负责人、医务部门负责人、财务部门负责人、后勤部门负责人等。二、医务部门是医院医疗救助工作的具体实施部门，负责医疗救助的申请受理、审核评估、救助方案制定、救助实施等工作。医务部门应设立专门的医疗救助办公室，配备专业的工作人员，负责医疗救助的日常管理工作。三、财务部门负责医疗救助资金的筹集、管理和使用，确保医疗救助资金的安全、合理使用。财务部门应建立健全医疗救助资金的财务管理制度，严格按照规定的程序和标准进行医疗救助资金的核算和支付。四、护理部门负责医疗救助患者的护理工作，提供优质的护理服务，确保医疗救助患者的安全和舒适。护理部门应根据医疗救助患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，加强对医疗救助患者的护理观察和护理指导。五、后勤部门负责医疗救助患者的生活保障工作，提供必要的生活设施和生活用品，确保医疗救助患者的基本生活需求得到满足。后勤部门应加强对医疗救助患者生活设施和生活用品的管理和维护，确保其安全、卫生。医疗救助的申请与受理一、患者或其家属可向医院医务部门提出医疗救助申请。申请时应提交患者的身份证明、疾病诊断证明、医疗费用清单等相关材料。二、医务部门收到医疗救助申请后，应及时进行审核评估。审核评估应包括患者的病情、经济状况、医疗费用等方面的内容。审核评估结果应在5个工作日内告知患者或其家属。三、对于符合医疗救助条件的患者，医务部门应及时为其制定救助方案。救助方案应包括救助金额、救助方式、救助期限等内容。救助方案应经医疗救助工作领导小组审核批准后实施。四、对于不符合医疗救助条件的患者，医务部门应向其说明原因，并提供相关的医疗救助政策和信息，指导其通过其他途径获得医疗救助。医疗救助的审核与评估一、医务部门应成立医疗救助审核评估小组，负责医疗救助的审核评估工作。审核评估小组应由临床专家、财务专家、法律专家等组成，确保审核评估工作的专业性和公正性。二、审核评估小组应根据患者的病情、医疗费用、经济状况等因素，对医疗救助申请进行审核评估。审核评估应遵循公平、公正、公开的原则，确保审核评估结果的准确性和可靠性。三、审核评估小组应在10个工作日内完成医疗救助的审核评估工作，并将审核评估结果告知患者或其家属。对于复杂的医疗救助申请，审核评估工作可适当延长，但最长不得超过15个工作日。四、审核评估结果分为符合医疗救助条件、不符合医疗救助条件和需进一步核实等三种情况。对于符合医疗救助条件的患者，应及时为其制定救助方案；对于不符合医疗救助条件的患者，应向其说明原因；对于需进一步核实的患者，应及时组织相关部门进行核实，并在核实后及时告知患者或其家属。医疗救助的实施与监督一、医务部门应按照批准的救助方案，及时为患者实施医疗救助。医疗救助的实施应严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定进行，确保医疗救助资金的安全、合理使用。二、财务部门应按照规定的程序和标准，及时支付医疗救助资金。医疗救助资金的支付应严格遵守财务管理制度，确保资金的安全、准确支付。三、护理部门应加强对医疗救助患者的护理观察和护理指导，确保医疗救助患者的安全和舒适。护理部门应及时向医务部门反馈医疗救助患者的护理情况，协助医务部门做好医疗救助工作。四、医院应建立健全医疗救助的监督机制，加强对医疗救助工作的监督和管理。医院应设立举报电话和举报邮箱，接受患者及其家属的监督和举报。对于违反医疗救助规定的行为，医院应及时进行调查处理，并追究相关人员的责任。医疗救助的档案管理一、医院应建立健全医疗救助档案管理制度，加强对医疗救助档案的管理和维护。医疗救助档案应包括患者的申请材料、审核评估材料、救助方案、实施记录等相关内容。二、医疗救助档案应实行专人负责、专柜保管、定期归档的管理方式。档案管理人员应严格遵守档案管理制度，确保档案的安全、完整。三、