急救护理的基础知识

急救护理的基础知识理解急救护理核心价值与意义，掌握关键技能与知识。本课程面向所有护理及相关专业人员，帮助您在紧急情况下挽救生命。作者：急救护理定义与目标急救护理定义在紧急情况下对病人实施的医疗护理措施。包括现场急救、转运护理和院内急救。核心目标防止病情恶化，挽救生命。通过专业干预手段，稳定患者状态。急救护理的重要性降低死亡率和伤残率及时有效的急救可大幅降低患者死亡风险。提高患者康复及生活质量专业急救可减少并发症，加速恢复过程。院内外急救全覆盖构建完整医疗救援链，形成无缝衔接救治体系。急救护理职业要求专业知识与技能掌握急救理论基础熟练掌握急救操作技术了解常见急症处理流程心理素质迅速反应能力冷静判断力承受高压工作环境沟通能力与患者有效沟通团队协作精神简明准确表达急救护理基本原则气道保护确保呼吸道通畅呼吸支持保证氧气供应3循环维持确保血液循环急救护理遵循"先救命后治病"原则，始终以患者为中心。金三角顺序指先处理威胁生命的问题，确保气道、呼吸和循环功能。急救流程总览识别危险信号发现伤病者异常状况呼叫救援拨打急救电话现场处理实施必要急救措施专业接管交接给专业急救人员院前急救护理概念现场救护事发地点的应急处理转运救护安全转送至医疗机构院前评估入院前的状况评估院前急救是指病人进院前的初步紧急干预措施，其主要目的是防止病情加重与发生二次损伤。良好的院前急救是患者存活的关键因素。院前急救黄金时间4分钟黄金救援时间心脏骤停后复苏成功率最高10分钟危险期脑细胞开始不可逆损伤1小时黄金救治时间重症患者抢救的关键期抢救成功的关键在于时间。前四分钟是生命抢救的黄金时间，此时及时报警与实施急救干预至关重要。院前急救常见场景心脏骤停立即实施心肺复苏，使用AED。争分夺秒，保证血液循环。交通外伤保护现场，固定颈椎，止血包扎。防止二次伤害，等待专业救援。气道梗阻进行海姆立克急救法。清除异物，恢复通气。院前急救的具体操作内容生命体征监测评估意识、呼吸、脉搏和血压1基础生命支持心肺复苏和气道管理创伤处理止血、包扎和固定安全转运维持生命体征稳定院内急救护理概述分诊根据病情严重程度快速分级初步评估生命体征和主要问题评估紧急处置立即实施必要的救治措施专科治疗转入相应科室进行专科治疗急救护理的评估步骤环境安全评估确保救援环境安全，防止救援者受伤。包括交通安全、电气安全和危险物质控制。伤/病者现状判断迅速评估患者意识状态、呼吸情况和循环状况。使用ABCDE法进行初步评估。持续评估抢救效果动态监测生命体征变化，评估治疗反应。及时调整救治方案，记录变化情况。急救护理的常用用品急救设备包括心电监护仪、氧气设备、简易呼吸器、急救药箱、止血绷带和担架等。这些工具对于提供及时有效的救治至关重要。急救护理常见记录文件文件名称主要内容填写时机急救护理记录表患者信息、生命体征、处置措施急救过程中现场伤情记录单伤情描述、现场环境、急救处置院前急救时转运记录单转运时间、途中变化、交接信息患者转运时急诊分诊记录分诊等级、主诉、初步判断患者入院时急救技术：心肺复苏术CPR适用范围无呼吸、无意识、无心跳的患者胸外按压按压频率100-120次/分，深度5-6厘米人工呼吸30次按压后进行2次人工呼吸电击除颤有条件时使用AED进行电击除颤心肺复苏术的操作步骤确认环境安全确保救援者和患者处于安全环境判断意识与呼吸轻拍肩膀呼叫，观察胸部起伏呼叫救援拨打急救电话，寻求AED立即胸外按压按压频率100-120次/分，深度≥5cm持续CPR按压与人工呼吸比例30:2急救技术：气道梗阻解除气道梗阻急救首先评估是否完全或部分阻塞。对于完全梗阻，成人使用海姆立克法，婴儿采用背部叩击。急救技术：急性出血止血直接压迫止血用干净敷料直接压迫出血点，是最安全有效的止血方法。压迫力度要适中持续压迫至少15分钟不要频繁查看伤口加压包扎在直接压迫基础上，使用绷带加压固定敷料。包扎要牢固但不过紧观察末梢循环情况止血带使用仅在大出血无法控制时使用，记录使用时间。宽度至少5厘米每20分钟松开一次急救技术：骨折与扭伤处理固定患肢使用夹板或临时固定物，稳定骨折部位。冷敷处理使用冰袋冷敷20分钟，减轻肿胀。抬高患肢将受伤部位抬高，帮助减轻肿胀。及时就医尽快前往医院进行专业检查与治疗。急救技术：休克与昏迷处理休克处理平卧位，抬高下肢保暖，避免热源直接接触持续监测生命体征保持安静环境昏迷处理确保气道通畅侧卧位防止呕吐物误吸检查有无外伤不要摇晃或拍打患者禁忌事项不要给昏迷患者喂食或饮水不要随意移动疑似脊柱损伤患者不要使用嗅盐等刺激物急救技术：烧伤烫伤处理冷水冲洗用流动冷水冲洗至少20分钟覆盖伤口使用干净敷料松散覆盖3专业救治及时就医获得专业治疗烧伤烫伤急救要点是立即冷却伤处，防止热力持续损伤组织。避免使用油膏、牙膏等民间偏方，防止损伤区域污染。对于大面积烧伤，需同时关注休克风险。急救药物的合理使用肾上腺素用于严重过敏反应，可迅速缓解呼吸困难和血压下降。按医嘱使用自动注射器。阿司匹林疑似心肌梗死时使用，嚼服可加速吸收。有出血倾向者禁用。硝酸甘油心绞痛急救用药，舌下含服或喷雾。使用后需平卧，防止血压骤降。急救护理沟通与心理安慰简明指令使用简短、明确的语言给予指导肢体安抚适当的身体接触表达关心信息透明向家属清晰传达病情和急救进展情绪疏导帮助缓解焦虑和恐惧情绪急救护理中的多学科合作医师负责诊断和治疗方案制定护士执行医嘱，实施护理干预急救技术员现场急救和安全转运专科医师外科、麻醉科等专科支持急救护理需要多学科协作。医护人员密切配合，根据需要联系外科、麻醉科等专科医师，形成完整的救治团队。儿童与老人急救特殊注意儿童急救特点药物剂量需按体重计算设备尺寸需选择适合年龄心肺复苏按压深度为胸廓前后径的1/3更易出现低温老年人急救特点症状可能不典型多种基础疾病共存药物不良反应风险高恢复期更长特殊人群急救需注意生理特点差异。儿童与老人的生命体征正常值、用药剂量和操作方法均需调整。询问病史尤为重要。急救护理中的自我防护个人防护装备佩戴手套、口罩，必要时穿隔离衣。防止体液接触与交叉感染。感染防控遵循标准预防原则。对血液和体液保持警惕，防止针刺伤。搬运安全正确搬运姿势，避免腰背损伤。必要时使用辅助工具或寻求帮助。环境安全警惕电气、火灾和暴力风险。确保自身安全是救护他人的前提。常见急救误区与警示常见误区正确做法盲目移动重伤者保持原位，固定颈椎错误包扎止血位置直接压迫出血点癫痫发作时塞物入口清空周围环境，侧卧位烧伤后涂抹食用油冷水冲洗，无菌覆盖心梗患者立即平躺半卧位，减轻心脏负担急救技能培训与持续学习理论学习掌握急救基础知识技能训练模拟操作和实践演练2认证考核获取专业资格证书定期更新跟踪最新指南与技术定期接受心肺复苏和常见急救技能培训至关重要。毕业后继续教育能确保掌握最新急救指南和技术，提高救治成功率。急救护理的未来发展智能急救设备便携式智能设备将实现自动诊断与指导治疗。人工智能辅助决策系统提高急救精准性。远程医学支持远程指导非专业人员进行现场急救。专家实时监控患