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文档简介
预防压疮健康宣教要点演讲人:日期:目
录CATALOGUE02风险形成原因01压疮基础知识03基础预防措施04专业护理方法05特殊人群防护06患者自我管理压疮基础知识01压疮定义与危害01压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。02压疮的危害引起疼痛、感染、甚至危及生命;增加医疗费用和医疗负担;影响患者生活质量。常见好发部位骨骼突出部位受压且缺乏脂肪组织保护部位肌肉层较薄部位紧贴床面或医疗器械接触部位如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子等。如肩胛部、脊椎体隆突处、肘部等。如耳廓、枕骨、肩峰等。如床垫、轮椅坐垫、石膏、绷带等。压疮分期特征淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。皮肤出现水疱、破皮,真皮层受到损伤,疼痛加剧,皮肤颜色为紫红色或硬结。皮肤表层出现溃烂、溃疡,有黄色渗液流出,疼痛感减轻,但周围皮肤出现红、肿。全层皮肤及皮下组织坏死,形成深度溃疡,甚至达到肌肉、骨骼或关节,可引起败血症等严重并发症。风险形成原因02持续压力作用原理身体某些部位受到持续压力,血液循环受阻,导致组织缺氧、缺血坏死。长时间不改变体位毛细血管受到压迫,导致血液渗透压升高,进一步加重组织缺氧。毛细血管受压受压组织细胞代谢紊乱,组织活力下降,压疮风险增加。组织代谢障碍摩擦力与剪切力影响摩擦力作用身体与床面、衣物等表面发生摩擦,导致皮肤表层受损,增加压疮风险。01剪切力作用身体受到剪切力作用,导致皮下组织、肌肉、血管等受损,加重压疮程度。02反复摩擦与剪切摩擦力与剪切力反复作用于同一部位,导致皮肤和组织损伤加重,压疮风险增加。03潮湿环境诱发机制汗液积聚汗液积聚在皮肤表面,使皮肤变得潮湿,增加压疮发生几率。03尿液、粪便等刺激性物质对皮肤造成损伤,增加压疮风险。02大小便失禁皮肤潮湿皮肤长时间处于潮湿状态,角质层软化,抵抗力降低,易于受损。01基础预防措施03体位调整频率标准根据患者病情和皮肤状况,确定翻身频率,通常至少每2小时翻身一次。定时翻身体位交替床头抬高采用30度侧卧位或俯卧位等体位,避免长期仰卧或固定姿势。如果需要抬高床头,建议床头角度不超过30度,以降低骶尾部受压程度。可选用静态空气床垫、动态空气床垫或交替压力床垫等,以有效分散压力。减压床垫如泡沫敷料、凝胶敷料等,可置于骨隆突处和易受压部位,以减少压力。减压敷料利用悬浮技术,将身体全部或部分悬空,以避免压迫和剪切力。悬空床减压工具选择建议皮肤状态检查要点检查频率每次翻身时都要检查受压部位的皮肤状况,以及时发现压疮的早期迹象。01检查内容注意皮肤是否有红斑、水肿、硬结、破溃、渗出等症状,同时评估皮肤的温度和感觉。02检查环境确保检查时的光线充足,避免遗漏;同时保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污垢的刺激。03专业护理方法04清洁与保湿操作规范定期更换衣物和床单保持衣物和床单的清洁干燥,避免潮湿和污垢刺激皮肤。03沐浴后及时涂抹保湿霜或润肤露,保持皮肤湿润,减少皮肤干燥。02皮肤保湿保持皮肤清洁定期洗澡,使用温和无刺激的清洁剂,避免用力搓洗。01营养支持管理方案提供高蛋白、高维生素、易消化的食物,增强身体免疫力。营养均衡少量多餐补充水分根据患者情况,分多次喂食,避免一次性进食过多。鼓励患者多喝水,保持身体水分平衡,促进新陈代谢。移动辅助操作技巧避免拖、拉、推等动作,减轻皮肤摩擦和压力。移动患者时动作轻柔如气垫床、翻身垫等,帮助患者移动,降低压疮风险。使用专业辅助工具特殊人群防护05定时翻身卧床患者需定时翻身,以减少身体某一部位的持续受压,降低压疮发生风险。皮肤清洁与干燥保持患者皮肤清洁、干燥,避免潮湿、污垢等因素刺激皮肤。使用减压工具如气垫床、海绵垫等,可有效分散压力,降低压疮发生率。营养与饮食为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物,增强皮肤抵抗力。卧床患者护理重点肥胖患者特殊需求6px6px6px针对肥胖患者,制定个性化的减压方案,确保各部位受力均匀。定制减压方案加强皮肤清洁与干燥,避免皮肤皱褶处长时间受压。皮肤护理选择适合肥胖患者的床垫,以减少皮肤受压面积。选用特殊床垫010302在医护人员指导下,鼓励患者进行适当的运动,减轻体重,降低压疮风险。鼓励运动04糖尿病患者注意事项控制血糖积极采取降糖措施,保持血糖稳定,减少皮肤病变和感染的风险。01皮肤保护避免皮肤受损,如烫伤、划伤等,加强足部护理,预防糖尿病足。02定期检查定期检查皮肤状况,及时发现并处理压疮等皮肤问题。03饮食与营养合理安排饮食,控制糖分摄入,提高身体免疫力。04患者自我管理06家庭护理知识普及保持皮肤清洁定期洗澡,使用温和的洗浴露,避免过度清洁或使用刺激性的洗护产品。保持皮肤干爽洗澡后及时擦干身体,特别注意皮肤皱褶处的干燥。翻身与体位变换定期翻身,避免长时间压迫同一部位,以减少压疮发生的风险。正确使用床垫和枕头选择透气性好的床垫和枕头,避免使用过硬或过软的床具。预警信号识别训练了解压疮的常见发生部位,如骶尾部、髋部、足跟等,并经常检查这些区域。识别压疮风险区域如皮肤发红、疼痛、硬结等,及时发现并采取措施。识别压疮的早期症状若压疮出现皮肤破损、渗出、感染等迹象,应及时就医处理。了解压疮的进展定期复诊追踪计划遵循医嘱按照
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