医院成本核算管理制度​

医院成本核算管理制度​

医院成本核算管理制度一、总则1.目的为加强医院成本管理，规范医院成本核算行为，降低医院运行成本，提高医院经济效益和社会效益，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各科室、部门及全体员工。医院所有涉及成本核算的活动均应遵循本制度。3.基本原则-合法性原则：成本核算应符合国家有关法律法规、财务制度和会计制度的规定。-可靠性原则：成本核算所依据的数据应真实、准确、完整，核算方法应科学、合理，确保成本信息的可靠性。-相关性原则：成本核算应与医院的管理决策相关，为医院的成本控制、绩效评价等提供有用的信息。-分期核算原则：成本核算应划分会计期间，分期结算账目和编制成本报表，保持核算的连续性和一致性。-权责发生制原则：凡应属于本期的成本费用，不论其款项是否支付，均应计入本期成本；凡不属于本期的成本费用，即使款项已在本期支付，也不应计入本期成本。二、成本核算组织与职责1.成本核算领导小组-组成：由医院院长担任组长，副院长担任副组长，成员包括财务部门、审计部门、信息部门、医务部门、护理部门等相关职能科室负责人。-职责：负责制定医院成本核算工作的方针、政策和目标；协调解决成本核算工作中的重大问题；审批成本核算方案和成本报表；对成本核算工作进行监督和考核。2.成本核算工作小组-组成：设在财务部门，由财务部门负责人担任组长，成员包括财务人员、信息系统维护人员、物价管理人员等。-职责：具体负责制定成本核算实施细则；组织开展成本核算工作，收集、整理、分析成本数据；编制成本报表和成本分析报告；对成本核算结果进行反馈和应用。3.各科室成本核算员-设置：各临床科室、医技科室、行政后勤科室应指定专人担任成本核算员。-职责：负责本科室成本数据的收集、整理和初步核算；协助成本核算工作小组开展成本核算工作；对本科室的成本控制情况进行监督和分析。三、成本核算对象与项目1.成本核算对象-科室成本核算：以医院各科室为核算对象，包括临床科室、医技科室、行政后勤科室等，核算各科室的成本费用。-医疗服务项目成本核算：以各医疗服务项目为核算对象，核算每个项目所消耗的成本。-病种成本核算：选择部分有代表性的病种为核算对象，核算每个病种从入院到出院整个过程所发生的成本。2.成本核算项目-人员费用：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障费、住房公积金等。-卫生材料费：指在医疗服务过程中消耗的各种卫生材料，如一次性医疗用品、医用耗材等。-药品费：包括医院在医疗活动中使用的各种药品的费用。-固定资产折旧费：按照规定对医院的房屋、设备等固定资产计提的折旧费用。-无形资产摊销费：对医院拥有的无形资产如专利、软件等进行摊销的费用。-水电费：医院日常运营所消耗的水、电、气等费用。-取暖费：冬季取暖所发生的费用。-物业管理费：支付给物业管理公司的服务费用，包括保洁、绿化、安保等。-其他费用：除上述项目外的其他成本费用，如办公费、差旅费、业务招待费等。四、成本核算方法1.科室成本核算方法-直接成本归集：能够直接确定归属科室的成本费用，如科室人员费用、卫生材料费、药品费等，直接计入该科室成本。-间接成本分摊：对于不能直接归属科室的间接成本，如行政后勤科室费用、公共费用等，按照一定的分摊方法分配计入各科室成本。分摊方法可采用人员比例法、工作量法、收入比例法等。2.医疗服务项目成本核算方法-项目成本测算：采用作业成本法等方法，将科室成本进一步分摊到各个医疗服务项目上。首先确定各医疗服务项目的作业流程，然后分析每个作业所消耗的资源，计算出每个项目的成本。-成本调整：根据医院的实际情况和相关政策要求，对医疗服务项目成本进行适当调整，如考虑设备折旧年限、物价变动等因素。3.病种成本核算方法-确定病种：选择常见、诊断明确、治疗规范的病种作为核算对象。-收集数据：收集某病种从入院到出院整个过程中所发生的各项费用，包括医疗服务项目费用、药品费用、检查检验费用等。-计算成本：将各项费用汇总后，计算出每个病种的总成本和单位成本。五、成本核算流程1.数据收集-各科室成本核算员负责收集本科室的成本数据，包括人员考勤、物资领用、设备使用等信息，并及时上报成本核算工作小组。-信息部门负责提供医院信息系统中的相关数据，如医疗收入数据、工作量数据等，确保数据的准确性和完整性。2.数据整理与审核-成本核算工作小组对收集到的数据进行整理和分类，核对数据的准确性和一致性。-审计部门对成本核算数据进行审计监督，确保数据的真实性和合规性。3.成本计算与分析-成本核算工作小组按照规定的成本核算方法，计算各核算对象的成本。-对成本核算结果进行分析，找出成本变动的原因和影响因素，提出成本控制的建议和措施。4.成本报表编制与报送-成本核算工作小组根据成本核算结果编制成本报表，包括科室成本报表、医疗服务项目成本报表、病种成本报表等。-成本报表经成本核算领导小组审核后，定期报送医院领导及相关部门，为医院的管理决策提供依据。六、成本控制与考核1.成本控制措施-制定成本预算：根据医院的发展规划和年度工作计划，结合历史成本数据和市场价格变动情况，制定合理的成本预算，并将预算指标分解到各科室、部门。-建立成本预警机制：设定成本控制的预警指标，当成本支出接近或超过预算指标时，及时发出预警信号，提醒相关部门采取措施进行控制。-加强成本管理：通过优化业务流程、合理配置资源、降低物资消耗等方式，加强对成本的日常管理和控制。2.成本考核机制-建立成本考核指标体系：制定科学合理的成本考核指标，如科室成本降低率、医疗服务项目成本降低率、病种成本降低率等，对各科室、部门的成本控制情况进行考核评价。-成本考核与绩效挂钩：将成本考核结果与科室和员工的绩效工资、评先评优等挂钩，充分调动各科室和员