护理院消毒设备管理制度

护理院消毒设备管理制度一、总则1.目的为加强护理院消毒设备的管理，确保消毒设备的正常运行，有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康与安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于护理院内所有用于消毒的设备，包括但不限于紫外线消毒灯、空气消毒机、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器、压力蒸汽灭菌器等。3.职责分工设备管理部门：负责消毒设备的采购、验收、安装、调试、维修、保养及报废等工作。使用部门：负责消毒设备的日常使用、清洁、消毒及登记工作，发现问题及时报告设备管理部门。感染管理部门：负责对消毒设备的消毒效果进行监测与评估，指导和监督各部门正确使用消毒设备。二、消毒设备的采购与验收1.采购计划设备管理部门应根据护理院的实际需求、业务发展规划及现有消毒设备的使用状况，制定年度消毒设备采购计划。采购计划应明确设备的名称、规格、型号、数量、预算等内容。采购计划需经相关部门审核，包括但不限于护理部、财务部、感染管理部门等，确保采购计划的合理性和必要性。2.供应商选择设备管理部门应选择具有良好信誉、资质齐全、产品质量可靠的供应商。优先选择通过ISO质量管理体系认证、医疗器械生产质量管理规范认证的企业。对潜在供应商进行实地考察，了解其生产能力、技术水平、售后服务等情况，建立供应商档案。3.采购合同签订采购合同应明确设备的规格、型号、数量、价格、交货期、质量标准、售后服务等条款。确保合同条款符合法律法规要求，保障双方的合法权益。合同签订前，需经法务部门审核，避免合同风险。4.验收消毒设备到货后，设备管理部门应组织相关人员进行验收。验收人员包括设备管理部门人员、使用部门人员、感染管理部门人员等。验收内容包括设备的外观、数量、规格、型号、随机配件、技术资料等是否与合同一致，设备的性能、功能是否符合要求。对新购消毒设备进行调试，运行正常后进行试用，试用期限根据设备类型和厂家要求确定。试用期间，对设备的性能、运行状况等进行观察和记录。验收合格后，填写验收报告，由验收人员签字确认。验收报告应包括设备名称、规格、型号、数量、供应商、验收日期、验收情况等内容。验收不合格的设备，应及时与供应商沟通，要求其限期整改或更换设备。三、消毒设备的安装与调试1.安装要求消毒设备应安装在通风良好、干燥、清洁的房间内，避免阳光直射和潮湿环境。设备的安装位置应符合设备说明书的要求，确保设备的正常运行和操作安全。安装过程中，应严格按照设备安装图纸和说明书进行操作，确保设备安装牢固、连接正确、布线整齐。2.调试设备安装完成后，设备管理部门应组织专业技术人员进行调试。调试内容包括设备的电气性能、机械性能、消毒功能等。调试过程中，应按照设备说明书的要求进行操作，对设备的各项参数进行设置和调整，确保设备达到最佳运行状态。调试合格后，填写调试报告，由调试人员签字确认。调试报告应包括设备名称、规格、型号、调试日期、调试内容、调试结果等内容。四、消毒设备的使用与操作1.使用培训设备管理部门应对消毒设备的使用人员进行培训，培训内容包括设备的工作原理、操作方法、维护保养知识、安全注意事项等。使用人员应经过培训并考核合格后方可上岗操作。培训记录应妥善保存，包括培训时间、培训内容、培训人员、考核结果等。2.操作规程制定设备管理部门应根据消毒设备的特点和使用要求，制定详细的操作规程。操作规程应包括设备的启动、运行、停止操作步骤，消毒参数设置，日常维护保养要求，常见故障处理方法等内容。操作规程应张贴在设备操作现场，便于使用人员查阅。3.使用操作使用人员应严格按照操作规程进行操作，不得擅自更改设备的运行参数和操作方法。在使用消毒设备前，应检查设备的运行状况、消毒参数设置是否正确，确保设备正常运行。使用过程中，应密切观察设备的运行情况，如发现异常现象应立即停止操作，并及时报告设备管理部门。使用完毕后，应按照操作规程进行关机、清洁、消毒等操作，做好设备使用记录。设备使用记录应包括设备名称、规格、型号、使用日期、使用时间、消毒对象、消毒效果等内容。五、消毒设备的清洁与保养1.清洁计划制定设备管理部门应根据消毒设备的类型、使用频率、污染程度等因素，制定清洁计划。清洁计划应明确清洁周期、清洁内容、清洁方法、清洁人员等。清洁计划应根据实际情况进行调整，确保清洁工作的有效性和及时性。2.日常清洁使用人员在每次使用消毒设备后，应对设备进行表面清洁。清洁时应使用湿布或专用清洁剂擦拭设备表面，去除灰尘、污垢和消毒剂残留。定期对消毒设备的内部进行清洁，包括滤网、风道、消毒腔等部位。清洁时应按照设备说明书的要求进行操作，避免损坏设备。3.保养维护设备管理部门应定期对消毒设备进行保养维护，保养维护内容包括设备的润滑、紧固、电气检查、性能检测等。按照设备说明书的要求，定期更换设备的易损件，如灯管、滤网、密封圈等，确保设备的性能和使用寿命。对消毒设备进行定期校准和性能检测，确保设备的消毒效果符合要求。校准和检测工作应由专业技术人员或具备资质的第三方机构进行，并出具检测报告。4.保养记录设备管理部门应建立消毒设备保养记录档案，记录每次保养维护的时间、内容、更换的零部件等信息。保养记录应妥善保存，便于查询和追溯。六、消毒设备的故障维修与报废1.故障报告使用人员在使用消毒设备过程中发现故障时，应立即停止操作，并及时报告设备管理部门。报告内容包括设备名称、规格、型号、故障现象、发生时间等。设备管理部门接到故障报告后，应及时安排维修人员进行维修。2.维修流程维修人员接到维修任务后，应首先对故障设备进行检查和诊断，确定故障原因。根据故障原因制定维修方案，维修方案应包括维修方法、所需零部件、维修时间等内容。维修人员按照维修方案进行维修，维修过程中应做好维修记录，记录维修时间、维修内容、更换的零部件等信息。维修完成后，对设备进行调试和试运行，确保设备正常运行。维修人员应填写维修报告，维修报告应包括设备名称、规格、型号、故障原因、维修方法、维修时间、维修人员等内容。3.报废管理消毒设备符合下列条件之一的，可申请报废：已超过规定使用年限，且设备性能严重下降，无法满足消毒工作需要的；因意外事故或自然灾害导致设备严重损坏，无法修复的；技术落后，能耗高，效率低，经济效益差，已被新型设备替代的；其他符合报废条件的情况。设备报废申请由使用部门提出，填写设备报废申请表，详细说明设备报废原因、设备名称、规格、型号、购置时间、使用情况等内容。设备管理部门对报废申请进行审核，审核通过后报医院主管领导审批。经批准报废的设备，由设备管理部门负责组织报废处理。报废处理方式可采用报废变卖、捐赠、拆解等方式，确保资产的合理处置。设备报废后，应及时在固定资产管理系统中进行核销，确保账实相符。七、消毒设备的质量控制与监测1.质量控制设备管理部门应建立消毒设备质量控制档案，记录设备的采购合同、验收报告、调试报告、维修记录、保养记录等信息。定期对消毒设备的质量进行检查，检查内容包括设备的外观、性能、运行状况等。对检查中发现的问题及时进行整改，确保设备质量符合要求。采购消毒设备时，应选择质量可靠、信誉良好的供应商，并要求供应商提供产品质量证明文件。设备到货后，应对产品质量证明文件进行审核，确保设备质量符合国家标准和行业要求。2.监测与评估感染管理部门应定期对消毒设备的消毒效果进行监测与评估。监测方法包括物理监测、化学监测和生物监测等。物理监测主要监测消毒设备的运行参数，如温度、压力、时间等，确保设备运行正常，消毒参数符合要求。化学监测主要使用化学指示物监测消毒过程，如化学指示卡、化学指示胶带等，观察化学指示物的颜色变化，判断消毒是否合格。生物监测主要采用生物指示菌监测消毒效果，如嗜热脂肪芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等。生物监测应定期进行，监测结果应符合相关标准要求。感染管理部门应根据监测与评估结果，对消毒设备的使用和管理情况进行分析和总结，提出改进措施和建议，不断提高消毒设备的消毒效果和管理水平。八、消毒设备的档案管理1.档案建立设备管理部门应为每台消毒设备建立档案，档案内容应包括设备的基本信息、采购合同、验收报告、调试报告、操作规程、使用记录、清洁保养记录、维修记录、校准检测报告、报废记录等。档案应采用纸质和电子两种形式保存，确保档案的完整性和可追溯性。2.档案更新设备管理部门应及时更新消毒设备档案，将设备的最新信息、使用情况、维护保养情况等记录在档案中。对设备的维修、更换零部件等情况，应详细记录维修时