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文档简介

保险公司收付管理制度总则目的本制度旨在规范保险公司收付管理工作,确保公司资金的安全、准确、及时收付,提高资金使用效率,保障公司业务的正常开展,维护公司及客户的合法权益。适用范围本制度适用于公司总部及各分支机构涉及保险费收取、赔款支付、退保退费等各类资金收付业务的管理。基本原则1.合规性原则:严格遵守国家法律法规、监管要求以及公司内部规章制度,确保收付业务合法合规。2.准确性原则:准确记录和处理每一笔收付业务,保证数据真实、完整、无误。3.及时性原则:及时办理资金收付,不得拖延,确保客户资金及时到账或支付,维护公司信誉。4.安全性原则:采取有效措施保障资金安全,防止资金被盗、挪用、丢失等风险。5.保密性原则:对客户信息及收付业务相关数据严格保密,防止信息泄露。收付费管理职责分工业务部门1.负责向客户宣传保险产品及收费标准,指导客户填写投保单、缴费通知书等相关文件。2.及时跟进客户缴费情况,对逾期未缴费客户进行提醒和催收。3.负责收集、整理客户理赔资料,提交给理赔部门审核,并协助客户办理相关理赔手续。财务部门1.制定收付费管理制度和操作流程,并监督执行。2.负责资金收付的账务处理,确保账目清晰、准确。3.定期核对银行账户余额、收付明细等,编制资金报表,向管理层汇报资金状况。4.配合业务部门进行客户缴费提醒和催收工作,对逾期未缴费客户采取必要措施。5.根据理赔部门审核通过的理赔资料,办理赔款支付手续。理赔部门1.负责审核客户理赔资料,确定理赔金额和赔付方式。2.及时将审核结果通知财务部门和业务部门,协助财务部门办理赔款支付手续。信息技术部门1.负责收付费系统的开发、维护和升级,确保系统稳定运行。2.保障系统安全,防止数据泄露和系统故障,对系统操作权限进行严格管理。3.提供技术支持,协助解决收付费过程中出现的系统问题。保险费收取管理收费方式1.现金收费:客户可前往公司营业网点或授权代收点以现金方式缴纳保险费。营业网点和代收点应配备专业收款人员,严格按照现金管理规定进行收款操作,及时开具收款凭证。2.银行转账收费:鼓励客户采用银行转账方式缴纳保险费,公司应与银行建立合作关系,为客户提供便捷的转账缴费渠道。客户可通过银行柜台转账、网上银行转账、手机银行转账等方式将保险费转入公司指定银行账户。财务部门应及时核对银行到账信息,确保保险费准确无误到账。3.第三方支付平台收费:在符合监管要求的前提下,可与第三方支付平台合作,开通保险费线上支付功能。客户通过第三方支付平台完成缴费后,公司应及时获取支付信息并进行账务处理。收费流程1.投保环节:业务人员向客户介绍保险产品及收费标准,指导客户填写投保单。投保单应明确客户姓名、联系方式、保险产品名称、保险金额、缴费方式、缴费期限等信息。2.缴费通知:业务部门根据投保单信息生成缴费通知书,发送给客户。缴费通知书应注明缴费金额、缴费期限、缴费方式等重要信息,并提醒客户按时缴费。3.客户缴费:客户按照缴费通知书要求选择合适的缴费方式进行缴费。现金缴费时,收款人员应仔细核对现金金额,当面点清,并开具收款凭证;银行转账缴费时,客户需确保转账信息准确无误;第三方支付平台缴费时,客户按照平台操作指引完成支付。4.缴费确认与记录:财务部门收到业务部门传递的缴费信息后,及时与银行或第三方支付平台进行核对。确认保险费到账后,在系统中进行缴费确认记录,并更新客户保单状态。同时,将缴费信息反馈给业务部门。收费管理要求1.收费人员管理:收费人员应具备良好的职业道德和业务素质,经过专业培训后上岗。严格遵守收费操作规程,不得擅自更改收费标准或操作流程。对收费人员实行定期轮岗制度,防范操作风险。2.收款凭证管理:收款凭证应统一格式,由财务部门指定专人负责印制、发放和保管。收款人员在收取现金后,应及时开具收款凭证,并加盖公司财务专用章或收费专用章。收款凭证应妥善保存,以备查验。3.银行账户管理:公司应按照国家法律法规和监管要求,开立专门用于保险费收付的银行账户。加强对银行账户的管理,定期核对银行账户余额和交易明细,确保资金安全。严禁将公司资金存入个人账户或其他非指定账户。4.收费数据核对:财务部门应每日对收费数据进行核对,确保系统记录的收费金额与实际到账金额一致。定期与业务部门核对客户缴费情况,发现问题及时查明原因并进行处理。赔款支付管理赔款支付流程1.理赔申请:客户发生保险事故后,向公司提出理赔申请,并提交相关理赔资料。业务部门收到理赔申请后,对资料进行初步审核,确保资料齐全、真实有效,然后将理赔资料提交给理赔部门。2.理赔审核:理赔部门对业务部门提交的理赔资料进行详细审核,根据保险条款和相关规定,确定是否属于保险责任范围以及理赔金额。审核通过后,出具理赔通知书,并将理赔结果通知业务部门和财务部门。3.赔款支付审批:财务部门收到理赔通知书后,对理赔金额进行再次核对,并按照公司资金审批流程进行赔款支付审批。审批通过后,安排资金进行赔款支付。4.赔款支付操作:财务部门根据审批结果,通过银行转账等方式将赔款支付给客户或其指定的收款人。支付完成后,在系统中记录赔款支付信息,并更新客户理赔状态。赔款支付管理要求1.赔款支付审核:理赔部门应严格按照保险条款和相关规定进行理赔审核,确保理赔金额准确合理。财务部门在进行赔款支付审批时,应重点审核理赔资料的完整性、合规性以及理赔金额的准确性,防止不合理赔款支付。2.收款人信息管理:在办理赔款支付前,财务部门应仔细核对收款人的姓名、账号、开户行等信息,确保收款人信息准确无误。如因收款人信息错误导致赔款支付失败或延误,相关责任人应承担相应责任。3.支付记录与档案管理:财务部门应妥善保存赔款支付记录,包括支付凭证、支付清单、理赔通知书等相关资料。按照档案管理规定,定期对赔款支付档案进行整理、归档和保管,以备查阅和审计。4.赔款支付监控:加强对赔款支付情况的监控,定期统计分析赔款支付数据,关注赔款支付的及时性、准确性和合规性。发现异常情况及时进行调查和处理,防范赔款支付风险。退保退费管理退保退费流程1.退保申请:客户提出退保申请,填写退保申请书,并提交相关证明材料,如保险单、身份证明等。业务部门收到退保申请后,对申请资料进行审核,确认是否符合退保条件。2.退保审核:业务部门审核通过后,将退保申请及相关资料提交给财务部门。财务部门根据保险合同约定和公司规定,计算应退保费金额,并进行退保审核。审核内容包括保险单状态、缴费情况、退保时间等。3.退保退费审批:财务部门完成退保审核后,按照公司资金审批流程进行退保退费审批。审批通过后,安排资金进行退保退费。4.退保退费操作:财务部门根据审批结果,通过银行转账等方式将退保退费金额支付给客户。支付完成后,在系统中记录退保退费信息,并对保险单进行注销处理。退保退费管理要求1.退保条件审核:业务部门应严格按照保险合同约定审核客户退保申请,确保客户符合退保条件。对于不符合退保条件的申请,应向客户做好解释工作。2.退费计算与审核:财务部门应准确计算应退保费金额,按照保险合同约定的退费比例、退费方式等进行计算。在审核过程中,要仔细核对保险单信息、缴费记录等,确保退费金额准确无误。3.退费账户管理:退保退费应退还给原缴费账户。如因特殊原因需要退至其他账户,必须经客户书面授权,并严格履行审批手续。4.退保退费档案管理:财务部门应妥善保存退保退费相关资料,包括退保申请书、证明材料、退费计算表、审批文件、支付凭证等。按照档案管理规定进行整理、归档和保管,以备查阅和审计。资金风险管理风险识别与评估1.建立资金风险识别机制,定期对收付费业务进行风险排查,识别可能存在的风险点,如资金被盗用、挪用、支付错误、信息泄露等。2.对识别出的风险进行评估,分析风险发生的可能性和影响程度,确定风险等级。根据风险等级制定相应的风险应对措施。风险应对措施1.内部控制:完善收付费业务内部控制制度,明确各部门职责和操作流程,加强岗位之间的相互监督和制约。实行不相容岗位分离制度,如收款与记账、理赔审核与赔款支付等岗位不得由同一人兼任。2.安全技术措施:加强信息技术安全管理,采用防火墙、加密技术、入侵检测系统等安全技术手段,保障收付费系统的安全稳定运行。定期对系统进行漏洞扫描和安全评估,及时发现并修复安全隐患。3.人员培训与教育:加强对收付费业务人员的培训和教育,提高其风险意识和业务水平。培训内容包括法律法规、监管要求、内部控制制度、操作技能等方面,确保业务人员熟悉收付费业务流程和风险防范措施。4.应急管理:制定收付费业务应急预案,明确应急处置流程和责任分工。定期对应急预案进行演练,确保在发生突发风险事件时能够迅速响应,有效处置,降低损失。监督与检查内部监督1.公司内部审计部门定期对收付费管理制度执行情况进行审计监督,检查收付费业务操作是否合规、资金收付是否准确及时、内部控制是否有效等。2.财务部门定期对收付费业务进行自查,核对银行账户余额、收付明细、账务处理等情况,发现问题及时整改。外

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