护理学导论认识医疗卫生体系

认识医疗卫生体系

彭薇薇教学目标掌握医院的任务、特点、类型及组织结构掌握社区卫生效劳的内容及特点熟悉我国医疗卫生体系一、我国的医疗卫生体系〔一〕我国医疗卫生体系的组织结构与功能卫生行政组织卫生事业组织群众卫生组织其他卫生组织

卫生行政组织

体制卫生部卫生厅卫生局

卫生事业组织

医疗机构：医院、专科医院、门诊部、保健院、疗养院、急救站卫生防疫机构：防疫站；职业病、地方病、寄生虫防治机构；国家卫生检疫机构妇幼保健机构：妇幼保健院；妇产科、儿科医院；计划生育专业机构食品药品检验机构：药品、生物制品、卫生材料的生产、供销及管理检测机构医学教育机构康复医疗机构医学科学研究机构：医学科学研究院、预防医学中心、各种研究所等〔二〕城乡三级医疗卫生网城市

市、区、基层医疗卫生机构二、城乡三级医疗卫生网农村县、乡、村〔三〕我国护理组织系统

1.卫生部护理管理机构

2.卫生部医院管理研究护理中心

3.各级地方卫生行政部门的护理管理机构

4.中华护理学会

5.医院内的护理组织结构

二、医院〔一〕医院的性质〔二〕医院的任务

预防保健和社区效劳医疗教学科学研究〔三〕医院工作的特点社会性、群众性强脑、体结合的复合性劳动以病人为中心随机性、标准性强时间性连续性强四、医院的类型根据不同的划分标准按收治病人范围分类

综合医院和专科医院按特定任务分类

部队医院、企业医院和医学院校附属医院等按地区分类城市医院、农村医院按所有制分类

全民所有制、集体所有制、个体所有制医院和中外合资医院等医院分级与分等一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复效劳的基层医院、卫生院二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生效劳和承担一定教学、科研任务的地区性医院三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生效劳和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定各级医院经过评审，按照?医院分级管理标准?确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等

五、医院的组织机构院长院长办公室门诊部护理部医务处〔科〕科教处〔科〕设备科信息科预防保健科人事处〔科〕保卫处〔科〕财务处〔科〕总务处膳食科三级医院行政管理机构

1、医院行政管理组织机构五、医院的组织机构第三节社区一、社区及其相关概念二、社区卫生效劳三、社区护理四、家庭病床1.社区〔community〕费孝通〔1910-2005〕社区是假设干社会群体〔家族、氏族〕或社会组织〔机关、团体〕聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。〔一〕社区及其相关概念社区是以一定的地理区域为根底所形成的生活上相关联的社会群体或社会组织，是构成社会的根本单位，是社区护士进行护理的场所。

我国的社区在城市一般指街道、居委会、在农村一般指乡镇或村。社区定义包含以下5个方面的内容：〔1〕社区是一个特定地区的社会人群〔2〕社区成员之间有着共同语言、风俗和文化，有着共同的兴趣和爱好，由此产生共同的结合感和归属感。

〔3〕每一社区都有共同的活动场所和活动中心〔4〕每一社区都有自己的组织和制度〔5〕每一社区都有它特有的自然条件或生态环境社区卫生效劳(二)社区卫生效劳

定义:社区效劳是一种最根本、最普遍的效劳，是以确定和满足社区居民的健康照顾需要为目的的人群卫生保健活动。社区卫生效劳是社区建设的重要组成社区卫生效劳的内容社区卫生效劳的特点

广泛性主动性综合性连续性可及性社区卫生开展效劳的必要性医学模式与健康观的转变人口老龄化疾病谱和死亡谱的改变医疗费用的高涨“人人健康〞目标〔三〕社区护理概念在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及生育方案指导为一体的系统化整体护理效劳。社区效劳的特点以人的健康为中心以社区人群为重以预防保健为主的效劳较高的自主性与独立性长期性与连续性效劳团队协作精神社区护理工作内容

家庭医疗护理预防保健护理康复护理健康教育和保健指导社区环境卫生急救护理临终护理中国社区护理存在的问题中国社区护理存在的问题经费来源受限社会对护理的认识还停在传统观念上居民保健意识不成熟护理人员缺乏社区护理的理念社区护理人才缺乏〔四〕家庭病床

1.概念家庭病床是指医疗机构为了最大限度地满足社会需求，派出医护人员，选择适宜在家庭环境中医疗和康复的病种，让患者在自己熟悉的环境里，在家人陪伴照顾下接受治疗和护理，既可以减轻经济负担，又可以减轻人力负担。2.家庭病床收治的对象和范围3.家庭病床护理工作内容〔1〕提供治疗及护理效劳〔2〕康复护理〔3〕健康教育〔4〕心理护理〔5〕及时解决潜在的或存在的护理问题〔6〕联系检查或住院治疗等4.开展家庭病床工作的优越性

家庭病床与社区护理是医疗机构、患者、家庭“三位一体〞的形式，社区护理理念在家庭病床效劳开展过程中已深入人心。5.