医生（儿科）笔试试题及答案

医生（儿科）笔试试题姓名_________________考试时间_________________分数_________________一、单项选择题（每题2分，共20分）1.5岁儿童正常收缩压的计算公式及数值为（）A.年龄×2+80mmHg，约90mmHgB.年龄×2+70mmHg，约80mmHgC.年龄×3+80mmHg，约95mmHgD.年龄×3+70mmHg，约85mmHg答案：A2.婴儿添加辅食的正确顺序是（）A.蛋黄→米糊→水果泥→鱼肉泥B.米糊→蛋黄→水果泥→鱼肉泥C.鱼肉泥→米糊→蛋黄→水果泥D.水果泥→鱼肉泥→米糊→蛋黄答案：B3.小儿疱疹性咽峡炎的病原体主要是（）A.柯萨奇病毒A组B.腺病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒答案：A4.新生儿病理性黄疸的特点不包括（）A.生后24小时内出现B.血清胆红素每日上升＞85μmol/LC.黄疸持续时间足月儿＞2周D.结合胆红素＜34μmol/L答案：D5.儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状是（）A.多动、冲动、注意力不集中B.智力发育迟缓C.语言表达障碍D.强迫行为答案：A6.小儿先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）A.多汗、消瘦、易激惹B.智力落后、生长发育迟缓、皮肤粗糙C.发热、皮疹、淋巴结肿大D.关节疼痛、水肿、蛋白尿答案：B7.儿童过敏性紫癜最常见的类型是（）A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型答案：A8.婴儿每日每公斤体重需水量约为（）A.80mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C9.儿童肾病综合征的主要临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、氮质血症、水肿、高血压D.尿频、尿急、尿痛、蛋白尿答案：B10.儿童水痘的皮疹特点是（）A.斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在B.离心性分布C.黏膜无皮疹D.皮疹瘙痒不明显答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）11.儿童重症肺炎的并发症包括（）A.脓胸B.肺脓肿C.中毒性脑病D.心力衰竭答案：ABCD12.新生儿颅内出血的常见原因有（）A.早产B.产伤C.缺氧D.凝血因子缺乏答案：ABCD13.儿童缺铁性贫血的高危因素包括（）A.早产、低出生体重B.未及时添加含铁辅食C.慢性腹泻D.反复感染答案：ABCD14.儿童糖尿病的典型症状“三多一少”指（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案：ABCD15.儿童热性惊厥的复发高危因素有（）A.首次发作年龄＜18个月B.直系亲属有热性惊厥史C.复杂性热性惊厥D.低热（＜38℃）时发作答案：ABCD三、填空题（每题2分，共20分）16.儿童生长发育的两个高峰期是婴儿期和__________。答案：青春期17.新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、__________和皮肤颜色。答案：喉反射18.儿童维生素A缺乏的典型症状是__________。答案：夜盲症19.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取__________体位。答案：膝胸20.儿童急性感染性喉炎的特征性表现是__________、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。答案：声嘶21.婴儿期计划免疫中，百白破疫苗可预防百日咳、白喉和__________。答案：破伤风22.儿童急性淋巴细胞白血病的首选化疗药物是__________。答案：长春新碱23.小儿腹泻脱水性质分为等渗性、低渗性和__________脱水。答案：高渗性24.儿童急性风湿热的主要表现为心脏炎、游走性关节炎、环形红斑、皮下结节和__________。答案：舞蹈病25.早产儿暖箱温度的调节主要依据__________和日龄。答案：体重四、判断题（每题1分，共10分）26.儿童预防接种前需详细询问过敏史和近期健康状况。（）答案：√27.新生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是面颊部。（）答案：×28.儿童肺炎支原体肺炎首选青霉素类抗生素治疗。（）答案：×29.婴儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。（）答案：√30.儿童急性肾小球肾炎患儿需严格限制蛋白质摄入。（）答案：×31.新生儿败血症血培养阳性率与采血量无关。（）答案：×32.儿童维生素D缺乏性佝偻病恢复期骨骼X线表现为临时钙化带重现。（）答案：√33.儿童过敏性紫癜肾型预后最差，需密切监测尿常规。（）答案：√34.婴儿辅食添加过早易导致腹泻，过晚则影响咀嚼功能发育。（）答案：√35.儿童糖尿病患者血糖控制需兼顾生长发育，避免低血糖。（）答案：√五、简答题（共20分）36.简述小儿腹泻的治疗原则。（10分）答案：①调整饮食：继续喂养，避免高糖高脂；②预防和纠正脱水：口服补液盐或静脉补液；③合理用药：蒙脱石散止泻、微生态制剂调节肠道菌群；④控制感染：根据病原体选择抗生素；⑤预防并发症。37.列出儿童急性白血病的主要治疗措施。（10分）答案：①诱导缓解治疗：联合化疗杀灭白血病细胞；②巩固强化治疗：清除残留病灶；③中枢神经系统白血病预防：鞘内注射化疗药物；④造血干细胞移植：适用于高危患儿；⑤支持治疗：防治感染、纠正贫血和出血。六、案例分析题（15分）38.案例：患儿，男，3岁，发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天。查体：体温39.2℃，呼吸50次/分，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85。胸部X线示右肺大片致密影。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（3分）（2）需与哪些疾病鉴别？（6分）（3）简