县人民医院狂犬病暴露处置就诊流程及制度

县人民医院狂犬病暴露处置就诊流程及制度狂犬病暴露处置就诊流程1、分诊后在狂犬病处置门诊就诊。2、Ⅰ、Ⅱ级患者开具狂犬投苗、门诊交费，门诊药房打印处力，急治科接种室接种疫苗，留观30分钟离院。3、Ⅲ级病人，外科处置室进行清创处理后，开具狂犬免疫球蛋白及狂犬病疫苗、破生风疫苗，门诊收款处缴费，门诊药房打印处方，领取狂犬病免疫球蛋白后，急诊科外科处置室进行伤口局部封闭，接种室接种狂犬病疫苗及破生风疫苗、留观30分钟离院。狂犬病暴露处置门诊工作制度一、依据《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》和《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》等有关规定，经上级批准，承担狂犬病暴露处置工作及狂犬病疑似病例报告制度二、从事狂犬病暴露处置工作人员必须具备外科医师资质，接种人员必须具备执业医师,执业(助理)护士资格，并经过专业技术培训，考核合格后方可上岗。三、根据狂犬病暴露处置工作的需要，制定狂犬疫苗购进计划，建立并保存真实、完整的接收、购进疫苗记录。四、按照《条例》有关规定，建立健全疫苗管理制度，规范疫苗储存、运输、使用管理，定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。五、门诊工作人员要对狂犬病暴露者按照暴露情况依照《狂犬病暴露预防处置工作规范》进行规范处理，同时告知暴露者或其监护人暴露级别及处理意见(包括所需接种疫苗、免疫球蛋白(血清)的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项)、询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。详细填写“山东省人用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书”，留底存档。六、认真开展与狂犬病暴露处置相关的宣传、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作，并依照卫生行政部门的规定作好记录;做好狂犬病暴露处置资料的档案化管理七、开展疑似异常反应(AEFI)报告，及时进行调查和网络直报并填写报告卡;规范管理门诊资料，并及时统计上报。**县卫生健康局狂犬病暴露处置门诊工作人员职责1、认真按照《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和《狂犬病暴露处置规范(试行)》要求，从事狂犬病暴露后处置工作。2、执行知情同意制度，接诊医生应向接种者或其监护人进行狂犬病防治知识和预防接种相关知识宣传，并告知常见的接种反应及其他注意事项，详细填写知情告知书。对III级暴露者，应告知需同时注射被动免疫制剂。无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字认可。3、接种前落实“三查七对一查验”制度，规范操作，保证接种安全。4、严格按《条例》和《规范》要求，建立完整的狂犬疫苗或被动免疫制剂购进分发登记，生产企业、批号、有效期等项目齐全。规范疫苗和被动免疫制剂的储存、运输、使用管理，每日测温2次，做好温度记录。定期检查、维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。每日要对伤口处理区，疫苗接种区进行消毒，并做好消毒记录县人民医院结核病门诊工作制度一、做好肺结核病人的报告，确诊和登记工作、二、开展肺结核病人筛查工作，负责落实肺结核可疑症状患者、疑似病人诊断工作。三、完成肺结核病人追踪工作和密切接触者检查四、加强与疾控中心、各医疗机构合作，并开展结核病转诊和追踪工作。五、对肺结核病人指导用药、定期随访六、积极开展健康促进工作，坚持“3.24世界防治结核病日”的集中宣传