超声新技术的临床应用

超声医学新技术在临床的应用1精选课件超声医学的长处对人体无放射性、无损伤、无痛苦。无创伤性检查。图像为切面像，断面层次清晰近于解剖构造，测量精确。能多种方位获得脏器及组织的断面图像，并根具声像图特点对病灶进行定位和测量。2精选课件超声医学的长处实时、动态显示。可观测器官的功能状态和血流动力学状况。及时获取成果，可反复检查。设备轻便、操作以便。对特殊病人可进行随访、床边、术中检查3精选课件飞利浦独有的nSIGHT提供了集束精确发射和海量并行处理的完美应用。这种非同寻常的构架能发射并接受到超大规模的声波数据，并且，所有这一切都在瞬间实时完毕，实现了发射波束的实时持续动态聚焦和接受波束的实时持续动态聚焦，在整幅图像每个像素都具有精确的辨别力，在所有深度都到达像素级水平。4精选课件5精选课件6精选课件超敏弹性精确定量EPIQ7强大的性能提供了全面的弹性成像：基于应变原理的弹性成像和基于剪切波原理的剪切波组织定量技术的两种成像方式。高度敏捷的应变式弹性成像不需要外部的挤压即可成像，并且可以在多种器官中应用，获得相对的组织硬度。7精选课件8精选课件彻底颠覆全新造影

目前，简捷完美的全新超声造影（CEUS）流程可以支持所有的临床领域。EPIQ7还能为多种造影剂的应用和不一样部位提供超声造影检查的即时优化以及杰出的性能。nSIGHT成像技术提供更高敏捷度的造影成像，支持低剂量造影剂成像应用，并在关键的Washin/Washout阶段提供杰出的时间辨别力。飞利浦是全球所有高端超声系统中提供领先的实时三维造影性能产品的制造商，实现了创新的实时三维造影成像以及定量数据。9精选课件10精选课件解剖智能是EPIQ7的智能应用关键

飞利浦独有的解剖智能超声（AIUS）是EPIQ7强大功能架构的智能应用关键，意在将被动超声系统提高为积极自适应装置。凭借先进的器官建模、图像切面原则化和成熟的量化技术，使诊断更轻易、更具有可反复性并提供更多的临床信息。11精选课件血管斑块容积定量（VPQ）血管斑块容积定量（VPQ）技术是一种无创的工具，运用三维技术可视化并量化颈动脉血管斑块的体积、血管狭窄的面积比例、斑块构成的特点等参数。血管斑块容积定量（VPQ）实现了极有价值的定量工具，可以通过测量颈动脉斑块的定量参数来评估患者的中风或心血管疾病的风险度。12精选课件13精选课件肝癌14精选课件胎儿颈项透明层--15精选课件血管斑块16精选课件我科室拟开展新项目：

三维超声成像技术介入性超声成像技术组织弹性超声成像技术肌肉骨胳超声检查17精选课件三维成像是由一组二维断面图运用软件系统实现三维重建。重建的三维图像可以显示组织的立体形态和构造，还可以显示该组织任意剖面的图像，更客观地显示整体构造，更精确的定位诊断。三维超声诊断法重要应用在心脏及妇产科诊断中，目前正逐渐应用在其他系统的诊断。三维超声诊断法18精选课件3DultrasoundWeek21Week24Week3819精选课件Sleep

Snicker

smile

Yawn

mouthRubeyes

3Dultrasound20精选课件实时三维超声在临床诊断方面的作用评价左室整体收缩功能判断室壁节段运动精确测量间隔缺损的大小精确测量狭窄瓣口的面积对反流量的测量更为精确协助心脏再同步化治疗等21精选课件心脏三维超声22精选课件从各角度透视心脏23精选课件24精选课件08492,F57Y左房粘液瘤25精选课件超声造影又称声学造影（acousticcontrast）、增强超声，是运用造影剂使后散射回声增强，明显提高超声诊断的辨别力、敏感性和特异性的技术，能有效的增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号，反应和观测正常组织和病变组织的血流灌注状况，有人把它看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命。未来的超声造影剂将能携带治疗药物和基因进行治疗等等。26精选课件门静脉栓子27精选课件28精选课件29精选课件30精选课件实质期病灶内造影剂深入消退，呈更明显低增强，几乎呈黑洞征31精选课件病例，纪某。32精选课件33精选课件

介入性超声简介介入性超声（InterventionalUltrasound），作为现代超声医学的一种分支，于1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上确定。特点：在实时超声监视和引导下，完毕多种穿刺、活检、注药治疗等操作，可以防止某些外科手术，从而到达与手术相媲美的效果。长处：实时监测、引导精确、微创、无X线损伤、操作简便、费用低廉、。34精选课件

介入性超声临床应用诊断

超声引导经皮穿刺细针抽吸细胞学（FNA）、粗针组织学活检(CNB)及抽吸液常规、生化、细菌培养等。治疗

囊肿、脓肿和积液的穿刺引流、置管引流、药物注射和脓肿清洗。实体肿瘤的化学消融、物理消融、放射粒子植入及激光治疗等。术中超声，术中监护、确定手术方式、引导封堵器植入、手术疗效评估等。35精选课件

介入性超声的穿刺探头中央设缺口的专用穿刺探头带附加器的穿刺探头36精选课件

介入性超声穿刺针具37精选课件

介入性超声引流管38精选课件

介入性超声组织活检器械39精选课件

介入性超声活检枪40精选课件41精选课件肾囊肿的治疗肾囊肿硬化治疗42精选课件43精选课件弹性成像超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，可以研究老式超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像，其基础是组织硬度或弹性与病变的组织病理亲密有关。新的弹性成像技术提供了组织硬度的图像，也就是有关病变的组织特性的信息，可应用于乳腺、甲状腺、前列腺、妇科、肝脏、肌肉等方面。44精选课件45精选课件术后病理及超声弹性成像结论：乳腺Ca46精选课件47精选课件肌肉关节超声覆盖运动医学、骨科学、康复医学、风湿免疫、神经病学等诸多领域波及的解剖构造十分复杂：骨骼、软骨、韧带、滑囊、滑膜、肌腱、腱鞘、神经。功能复杂（交叉韧带、侧副韧带、支持带等；伸、屈、收、展等等肌腱）48精选课件肌肉损伤的超声检查及临床价值肿胀伴回声变化：轻微损伤，保守治疗肌间隙少许积血：筋膜伤，保守扯破：纤维缺损。根据程度分级决定与否手术断裂：完全中断。手术超声随访复查：判断治疗后效果：血肿的吸取状况，肌肉纤维的清晰度（变性），钙化、瘢痕组织，血流信号等。49精选课件羽毛状构造肌束膜（细箭头）肌外膜、肌间隔（粗箭头）长轴切面：小腿三头肌羽毛状构造肌束膜（细箭头）肌外膜、肌间隔（粗箭头）50精选课件短轴切面：肱二头肌

星空征51精选课件正常髌腱长轴宽景超声52精选课件正常肌腱短轴切面的几种形态53精选课件病例分析：网球腿男性，21岁，学生，踢足球时突感小腿后拉伤一周，跛行。查体小腿肿胀、触痛。54精选课件腓肠肌内侧头部分扯破：箭头所指为肌腹内无回声缺损伴积血（GM：腓肠肌内侧头；SOLEUS：比目鱼肌GMSOLEUS55精选课件股四头肌损伤：陈旧性血肿直接外力挤压伤后2月：在股直肌内发现混合回声包块，内有机化的血块呈高回声，手术后证明（HE：血肿）56精选课件病例：跟腱炎患者男，30岁，右侧脚后跟疼痛1月，运动后加剧查体：右跟骨上缘触痛，右跟腱末端轻度肿胀感。57精选课件跟骨附着部跟腱炎－末端病超声体现：双侧对比示右跟腱末端福州处肿胀增厚，纤维纹