住院药房工作制度与操作规程

住院药房工作制度及职责培训爆破事故的防止和处理目录工作制度1工作职责2工作流程3

实景照片4一、各岗位工作制度（1）负责本部门的药物管理、医嘱调剂、用药征询服务，指导临床科室的备用药物管理。（2）由高年资药师对医嘱审核后方可进行调剂，遇有用药不合适状况，由审方人员与医师联络，改正后再行调配，审方人员应将用药不合适状况进行登记。（3）审核后的摆药单方可进行调剂，调配完毕后的由另一药师进行查对后方可发药，摆药单由调剂人和查对人员双签字。（4）配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，口服药物严禁用手直接接触药物。（5）认真做好效期药物的管理，严禁过期失效药物的发出。（6）具有“麻醉药物”、“精神药物”、“医疗用毒性”的处方调配按“麻醉、精神、医疗用毒性药管理制度”及国家有关管理麻醉药物的规定办理。（7）做好处方分类记录登记工作，各类处方应分别寄存，定期上报统一销毁。（8）认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人员沟通，通报药物供应状况。（9）调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好，并按固定地点放置。用品使用后立即洗刷洁净，放回原处。（10）其他人员非公不得进入调剂室,不得进行与调剂工作无关的活动。（11）严格遵守劳动纪律，不得擅离职守，做到班班交接，交接有完整记录。有事先请假，未经同意不得调班、替班事。二、岗位职责（1）严格执行药事有关法律、法规，遵守各项规章制度和药物调剂操作规程。（2）承担处方/医嘱审核、调配、查对、发放与用药交代等工作。（3）审查处方/医嘱书写的规范性，确认处方/医嘱的合法性，审核处方/医嘱用药的合适性。（4）调剂处方/医嘱时，严格做到“四查十对”。（5）发现处方/医嘱存在用药不合适时，有责任告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。当发现严重不合理用药或者用药错误时，有责任拒绝接受处方，及时告知处方医师，并做好对应记录，按规定逐层上报。（6）负责自己分管药架、冰箱的卫生、药物质量及效期检查，完毕领导交付的其他工作。（7）做好特殊管理药物的交接班工作，以及处方/医嘱整顿、保管、移交工作，并做好有关记录。（8）协助部门负责人，做好进修实习人员的带教工作。三、操作规程（一）住院药房调配岗位操作规程（1）负责做好配方前的各项准备工作，准时打开发药窗口，清洁工作台面和药架，保持室内外清洁。（2）负责严格按住院药房药物调配规则配发药单，并查对。（3）发现病房输入错误医嘱时，及时与其联络纠正，防止差错事故的发生。（4）对照发药单发药时，对口服片剂严禁用手直接接触药物，药房所需药物调配好后按规定由病区指定护士取回，病房医嘱需退掉的药物，应及时如数收回。（5）调配发药时，应认真检查药物质量，不得将变质、破损、失效等不合格药物发出药房（包括大输液）。（6）调配麻醉药物、精神药物、剧毒药物必须是专有处方，符合特殊药物管理规定，处方单独寄存，并作详细登记。（7）药物调配后应将剩余药放还原处，排列整洁。（8）发药单调配完毕应查对无误后在发药单上签名或盖章交复核岗。（9）负责自己分管药架的卫生，药物质量及效期检查，参与节假日值班，完毕领导交付的其他任务。病房录入医嘱→药师审核医嘱无误→打印发药单→调配发药→药物清单上签字→药物清单和药物放入筐中→交给查对人员→调配完毕（二）住院药房查对岗位操作规程（1）负责按发药单内容详细查对所调配的药物，尤其是毒、麻、精神药物与否按特殊药物规定执行。（2）药师与当班护士一同查对至精确无误后签字。（3）文明礼貌服务、热情积极解答医护人员提出的问题。（4）根据药房工作需要，承担调配工作，负责自己分管药架的卫生，药物质量及效期检查，参与节假日值班，完毕领导交付的其他工作。接受药物、药物清单→查对药物→检查药物质量→按清单次序发放药物→多退少补→交当班护士验收查对无误→双方签字交药。（三）住院药房领药岗位工作操作规程（1）根据规定做好电脑库存的限量维护。（2）合理做好领药计划，及时向药库请领当日领药计划，保证临床供应，防止积压挥霍。（3）领取药物时应将出库单与实际领取药物的品种、规格、数量查对无误后方可领回药房。若发现差错，及时与药库查对纠正。(4）领回的药物分类上架：遵照先进先出及近效期药物放在外侧的原则，码放整洁。不将变质、破损、失效、不合格药物领入住院药房。新到药物按药理作用分类码放，告知药房其他工作人员，并在新药登记本上登记药物名及摆放位置。库存限量维护→打印所申请药物清单→交药库领药→查对药物品种、规格、数量效期等→将药物分类上架（四）住院药房库存药物管理操作规程（1）严格按照领药操作规程从药库领取药物，分类上架，将每日领药单集中管理。（2）药架分派到人，各人负责分管药架的卫生及药物质量，效期检查，每月检查1次，并做详细记录。（3）严格按照配方审核操作规程，调配发药单，将当日发药单装订成册。（4）做好宝贵及毒麻药物的登记工作，做到账物相符。（5）每季度盘点1次，查对库存药物，做到账物相符。

领取药物→毒麻精药物单独造册登记→检查药物质量必须符合规定→抽查库存品种能否满足需求→分类上架摆放以便取药→调配发药→每季盘点→查对理论库存与实际库存与否相符（五）住院药房盘点工作操作规程（1）每季度盘点1次，做好盘点前的准备工作。（2）分组盘点（2人1组），一人清点数量，一人做好盘点表的登记。包括品名、规格、数量及药物代码，盘点表查对后双人签名。（3）查对盘点表数据与实物与否相符。（4）将盘点数据输入电脑，查对输入数据与盘点表与否相符，计算盘点金额与理论库存金额比较，得出盘点盈亏结论，并改善管