临床类病史采集试题心悸2025最 新版

临床类病史采集试题心悸2025最新版单项选择题（每题2分，共10题）1.心悸伴消瘦、多汗，最可能的病因是（）A.贫血B.甲亢C.心肌病D.心律失常2.下列哪项一般不会引起心悸（）A.剧烈运动B.睡眠不足C.服用阿托品D.高钾血症3.心悸伴有心前区疼痛，常见于（）A.心脏神经官能症B.冠心病C.肺心病D.风心病4.长期心悸伴呼吸困难，不能平卧，提示（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心肌病5.心悸伴晕厥最可能的原因是（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性心动过速D.心房颤动6.下列哪种药物可诱发心悸（）A.地高辛B.美托洛尔C.硝苯地平D.胺碘酮7.心悸患者脉搏短绌，提示（）A.窦性心律不齐B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞8.心悸伴发热，首先考虑（）A.感染性心内膜炎B.风湿热C.心肌炎D.以上都可能9.心悸伴水肿，常见于（）A.肝硬化B.肾病综合征C.右心衰竭D.营养不良10.心悸伴有头晕、黑矇，可能是（）A.低血糖B.高血压C.低血压D.心律失常多项选择题（每题2分，共10题）1.可导致心悸的全身性疾病有（）A.贫血B.低血糖C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进2.心悸伴有胸痛，可能的疾病有（）A.冠心病B.胸膜炎C.心脏神经官能症D.肋间神经痛3.引起心悸的常见心律失常有（）A.窦性心动过速B.早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞4.心悸患者问诊要点包括（）A.心悸发作的诱因B.心悸发作的频率C.心悸发作时的伴随症状D.心悸的持续时间5.下列哪些药物可能引起心悸（）A.肾上腺素B.阿托品C.氨茶碱D.普萘洛尔6.心悸伴呼吸困难，可能的病因有（）A.心力衰竭B.气胸C.支气管哮喘D.心肌病7.心悸伴晕厥或抽搐，可能的原因有（）A.严重心律失常B.主动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.高血压脑病8.引起功能性心悸的因素有（）A.精神紧张B.大量饮酒C.喝浓茶D.剧烈运动9.心悸伴乏力、消瘦，可能的疾病有（）A.甲亢B.贫血C.恶性肿瘤D.慢性疾病10.心悸患者体格检查重点包括（）A.心脏听诊B.测量血压C.检查甲状腺D.观察面色判断题（每题2分，共10题）1.所有心悸患者都有器质性心脏病。（）2.心悸发作时，心率一定增快。（）3.心悸伴心前区疼痛一定是冠心病。（）4.贫血可导致心悸。（）5.服用某些药物不会引起心悸。（）6.心悸患者心电图一定有异常。（）7.功能性心悸一般无器质性病变。（）8.心悸伴水肿一定是心脏疾病导致。（）9.心悸发作频繁者病情一定严重。（）10.甲状腺功能减退可引起心悸。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述心悸问诊时需了解的要点。答：询问发作诱因、频率、持续时间、加重缓解因素，以及伴随症状如胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇、发热、水肿等，既往病史、用药史等。2.列举两种可导致心悸的心律失常。答：窦性心动过速、心房颤动。3.功能性心悸常见的原因有哪些？答：精神紧张、情绪激动、大量饮酒、喝浓茶或咖啡、剧烈运动等。4.心悸伴呼吸困难常见于哪些疾病？答：心力衰竭、心肌病、气胸、支气管哮喘等心肺疾病。讨论题（每题5分，共4题）1.如何鉴别器质性心悸和功能性心悸？答：器质性心悸多有心脏病或全身性疾病史，有相应体征和检查异常；功能性心悸常由精神、生活因素诱发，无明显器质性病变证据，去除诱因可缓解。2.心悸患者在病史采集中，如何判断病情的严重程度？答：依据心悸发作频率、持续时间、伴随症状判断。如伴严重呼吸困难、晕厥、胸痛等，或发作频繁且持续久，提示病情严重。3.对于心悸患者，后续还需要做哪些检查进一步明确病因？答：可做心电图、动态心电图监测、心脏超声、甲状腺功能、血常规、血糖、血电解质等检查辅助诊断。4.当心悸患者同时伴有多种症状时，如何进行诊断思路分析？答：以心悸为主线，结合其他症状分析。如伴胸痛考虑心脏血管疾病；伴发热考虑感染；伴水肿关注心、肾等脏器功能，综合判断。答案单项选择题1.B2.D3.B4.A5.C6.A7.B8.D9.C10.D多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.AB