辽宁门诊收费管理办法

辽宁门诊收费管理办法一、总则（一）目的为加强辽宁地区门诊收费管理，规范门诊收费行为，保障医疗服务的正常开展，维护患者和医疗机构的合法权益，依据国家相关法律法规及行业标准，结合辽宁实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于辽宁省行政区域内各级各类医疗机构的门诊收费管理活动。（三）基本原则1.合法性原则门诊收费管理应严格遵守国家法律法规，确保收费行为合法合规。2.合理性原则收费标准应合理反映医疗服务成本，兼顾社会承受能力，做到公平合理。3.公开透明原则医疗机构应将收费项目、标准、依据等向患者公开，接受社会监督。4.规范统一原则全省门诊收费管理应遵循统一的规范和标准，确保收费的一致性和规范性。二、收费项目与标准（一）收费项目1.挂号费根据不同科室、专家级别设置不同档次的挂号费，具体标准由各医疗机构按照物价部门规定确定。2.诊查费包括普通诊查费、副主任医师诊查费、主任医师诊查费等，收费标准应体现不同级别医师的劳务价值。3.检查费依据检查项目的成本、技术难度等因素制定收费标准，如实验室检查、影像学检查等。4.治疗费涵盖各类门诊治疗项目，如注射、换药、理疗等，收费应合理反映治疗过程中的耗材、设备使用及医护人员劳务等成本。5.手术费对于门诊开展的小型手术，按照手术的复杂程度、风险程度等确定收费标准。6.药品费按照国家药品价格政策，实行药品零差率销售或按规定加价销售，具体药品价格应在医疗机构内公示。（二）收费标准制定与调整1.收费标准制定医疗机构应根据医疗服务成本、市场需求、物价指数等因素，按照物价部门规定的程序制定本机构的门诊收费标准，并报物价部门备案。2.收费标准调整因政策变化、成本变动等原因需要调整收费标准的，医疗机构应提前向物价部门提出申请，经审核批准后执行。调整后的收费标准应及时向患者公示。三、收费票据管理（一）票据种类1.门诊收费专用票据用于收取门诊患者的各项费用，是患者缴费的法定凭证。2.财政监制的其他票据根据实际需要使用财政部门监制的其他票据，如挂号收据等。（二）票据领用与保管1.领用医疗机构应指定专人负责票据的领用工作，按照规定的程序向财政部门或票据管理机构领取票据，并建立票据领用台账。2.保管设立专门的票据保管场所，配备必要的安全设施，确保票据存放安全。票据管理人员应定期对票据进行盘点，保证账实相符。（三）票据开具与使用1.开具收费人员应根据患者实际缴费情况，按照规定的格式和内容准确开具门诊收费专用票据。票据应加盖医疗机构财务专用章或收费专用章。2.使用票据应按照顺序号依次使用，不得跳号、漏号。作废的票据应加盖“作废”戳记，并全联保存。（四）票据核销医疗机构应定期将已使用的票据存根联整理成册，按照规定的时间和程序向财政部门或票据管理机构办理核销手续。核销时应提供票据使用情况报表、作废票据清单等相关资料。四、收费流程管理（一）挂号1.患者可通过现场窗口、自助机、网络平台等多种方式进行挂号。2.挂号人员应准确录入患者基本信息，选择相应的科室和医师，并打印挂号凭证。（二）就诊1.患者持挂号凭证到相应科室就诊，医师根据患者病情进行诊断、检查、治疗等。2.医师开具的检查、治疗、药品等医嘱应清晰准确，一式两份，一份交患者，一份交收费处。（三）收费1.患者持医师开具的医嘱到收费处缴费。收费人员应认真核对医嘱内容，按照收费标准准确计算费用，并向患者提供费用明细清单。2.患者缴费后，收费人员应在医嘱上加盖“已收费”戳记，并将收费票据和费用明细清单交给患者。（四）退费1.患者因特殊原因需要退费的，应持相关证明材料到原就诊科室经医师签字确认后，到收费处办理退费手续。2.收费人员应认真审核退费申请，核实退费原因和金额，经财务负责人审批后办理退费。退费应按照原缴费渠道退还，确保资金安全。五、收费监督管理（一）内部监督1.医疗机构应建立健全内部收费监督管理制度，成立专门的收费管理监督小组，定期对门诊收费情况进行检查。2.监督小组应重点检查收费项目执行情况、收费标准执行情况、收费票据管理情况、收费流程规范情况等，发现问题及时督促整改。（二）外部监督1.物价部门应加强对医疗机构门诊收费的监督检查，定期开展收费专项检查，对违规收费行为依法予以查处。2.医保部门应加强对医疗机构医保收费的监管，确保医保基金合理使用，防止医保欺诈行为。3.社会公众有权对医疗机构的门诊收费行为进行监督，发现问题可通过投诉举报渠道向相关部门反映。六、违规处理（一）违规行为界定1.擅自设立收费项目、提高收费标准、扩大收费范围的。2.不按规定使用收费票据，或使用伪造、变造票据的。3.重复收费、分解收费、强制搭售药品或其他商品的。4.违反收费流程规定，擅自减免收费或多收少收费用的。5.其他违反门诊收费管理规定的行为。（二）处理措施1.对于违规收费行为，物价部门应责令医疗机构立即改正，退还多收费用，并依法给予警告、罚款等行政处罚。2.医保部门应按照医保服务协议的规定，对违规医疗机构采取暂停医保结算、拒付医保费用等措施，并追究相关责任人的责任。3.医疗机构内部应根据违规情节轻重，对相关责任人给予批评教育、经济处罚、行政处分等处理。