临床执业医师外科学试题及答案2025版

临床执业医师外科学试题及答案2025版单项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌2.腹部损伤时最容易受损伤的脏器是（）A.脾B.肝C.肾D.小肠3.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍4.诊断急性阑尾炎最重要的依据是（）A.右下腹有固定压痛B.恶心、呕吐C.体温升高D.白细胞计数增高5.前列腺增生症最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿潴留6.乳腺癌最主要的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延7.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是（）A.弹力绷带包扎B.穿弹力袜C.手术治疗D.注射硬化剂8.肾结核最早出现的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿9.颅内压增高的典型表现是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、视力下降、呕吐10.开放性气胸急救处理原则是（）A.立即剖胸探查B.清创缝合术C.迅速封闭胸壁伤口D.输血、补液多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于骨折晚期并发症的有（）A.坠积性肺炎B.褥疮C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎2.急性阑尾炎的并发症有（）A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.感染性休克3.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.肿块D.休克4.下列哪些是肺癌的早期症状（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热5.关于腹股沟疝，下列说法正确的是（）A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后方C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.直疝由直疝三角突出6.下列属于肠梗阻的共同表现的有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便7.乳腺癌的治疗方法有（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗8.颈椎病的类型有（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型9.下列哪些是烧伤的现场急救措施（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅10.门静脉高压症的临床表现有（）A.脾肿大B.脾功能亢进C.呕血、黑便D.腹水判断题（每题2分，共10题）1.嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是疝内容物有无血运障碍。（）2.胃溃疡多发生于胃小弯，十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部。（）3.骨折愈合过程中血肿机化演进期一般需要2-3周。（）4.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息。（）6.内痔的主要表现是便血和脱出。（）7.骨与关节结核好发于儿童与青少年，原发病灶多在肺部。（）8.肾绞痛的主要原因是肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻。（）9.急性硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”。（）10.下肢深静脉血栓形成后严禁按摩，以防血栓脱落导致肺栓塞。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述手术中预防术后切口感染的措施。答：严格无菌操作；爱护组织，避免损伤；彻底止血；合理使用抗生素；切口冲洗引流等。2.简述胆总管探查术的指征。答：梗阻性黄疸；有梗阻性黄疸病史；胆总管内有结石、蛔虫；术中发现胆总管扩张、壁厚；胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内病变者。3.简述骨折的急救处理原则。答：抢救休克；包扎伤口；妥善固定；迅速转运。4.简述急性肾衰竭少尿期的主要临床表现。答：水钠潴留，表现为水肿、高血压等；电解质紊乱，如高钾、低钠等；代谢性酸中毒；尿毒症症状，如恶心、呕吐等。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因及处理方法。答：原因多为手术损伤甲状旁腺，血钙降低。处理：轻者可口服钙剂，重者静脉注射钙剂，同时补充维生素D促进钙吸收。2.讨论如何预防下肢深静脉血栓形成。答：鼓励患者早期活动，避免久坐久站；必要时使用抗凝药物；对高危人群可采用物理预防，如穿弹力袜等。3.讨论急性胰腺炎的非手术治疗措施及其意义。答：措施有禁食、胃肠减压，补液，抑制胰液分泌，抗感染等。意义在于减少胰液分泌，减轻自身消化，维持内环境稳定，防止病情恶化。4.讨论脑疝的急救处理要点。答：快速静脉输注高渗脱水剂降低颅内压；保持呼吸道通畅，必要时气管插管；紧急手术去除病因，如清除血肿等。答案单项选择题1.A2.A3.C4.A5.B6.B7.C8.A9.A10.C多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.A