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文档简介
肘关节脱位手法整复第一页,共33页。肘关节脱位1.全身各大关节脱位中占1/2,居第2位。2.好发于任何年龄,但以青壮年多见,儿童及老年人少见。第二页,共33页。解剖基础肘关节是由肱桡关节,肱尺关节,和尺桡关节组成。肘关节由肱骨滑车、尺骨上端半月切迹、肱骨小头、桡骨头组成。肘部三点骨突标志:肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴第三页,共33页。肘关节正位X线片第四页,共33页。肘关节侧位X线片第五页,共33页。病因病理传达暴力杠杆作用第六页,共33页。第七页,共33页。分类后脱位前脱位外侧脱位(桡侧)内侧脱位(尺侧)第八页,共33页。后脱位第九页,共33页。前脱位第十页,共33页。肘关节前脱位合并鹰嘴骨折第十一页,共33页。外侧脱位第十二页,共33页。内侧脱位第十三页,共33页。诊断要点外伤史疼痛、肿胀、活动功能障碍第十四页,共33页。肘关节后脱位肘窝前饱满,可摸到肱骨下端。尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,成靴状畸型。肘关节弹性固定在45度左右半屈位。肘后三角关系改变。第十五页,共33页。肘关节后脱位第十六页,共33页。第十七页,共33页。肘关节前脱位肘关节过伸,屈曲受限,呈弹性固定。肘前可触到脱出的尺骨鹰嘴。肘后空虚,肘后三角关系失常。常合并尺骨鹰嘴骨折.第十八页,共33页。前脱位第十九页,共33页。肘关节前脱位合并鹰嘴骨折第二十页,共33页。肘关节外侧脱位肘部内外径变宽,前臂与肱骨纵轴线的关系改变,前臂向外移位。前臂旋前,肱骨内髁明显突出,鹰嘴位于外髁外方,桡骨头突出,容易触及。第二十一页,共33页。第二十二页,共33页。肘关节内侧脱位肘关节内外径增宽,肱骨外髁明显突出,尺骨鹰嘴和桡骨头向内侧移位。第二十三页,共33页。第二十四页,共33页。手法第二十五页,共33页。肘关节后脱位(拔伸屈肘法)第二十六页,共33页。肘关节后脱位(拔伸屈肘法)第二十七页,共33页。膝顶拔伸法第二十八页,共33页。肘关节前脱位第二十九页,共33页。肘关节外侧脱位第三十页,共33页。肘关节内侧脱位第三十一页,共33页。陈旧性肘关节后脱位肘关节脱位超过2~3周血肿机化、瘢痕形成
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