当前计生领域医疗纠纷的特点及其防范

当前计生领域医疗纠纷的特点及其防范2主要内容医疗纠纷的相关法律概念1计生领域医疗纠纷的特点2计生领域医疗纠纷的成因3计生领域医疗纠纷的防范与展望42021-83医疗纠纷的相关法律概念2021-84医疗纠纷的相关法律概念2021-85医疗纠纷的相关法律概念2021-86医疗纠纷的相关法律概念2021-87医疗纠纷的相关法律概念?医疗事故分级标准(试行)?自2002年9月1日起施行。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为以下四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。2021-88医疗纠纷的相关法律概念(一)一级甲等医疗事故:死亡。(二)一级乙等医疗事故重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者以下情形之一的：1.植物人状态;2.极重度智能障碍;3.临床判定不能恢复的昏迷;4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。2021-89医疗纠纷的相关法律概念(三)二级甲等医疗事故器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大局部不能自理。例如造成患者以下情形之一的：1.双眼球摘除;或双眼经客观检查证实无光感;2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。2021-810医疗纠纷的相关法律概念(四)二级乙等医疗事故(五)二级丙等医疗事故(六)二级丁等医疗事故(七)三级甲等医疗事故(八)三级乙等医疗事故(九)三级丙等医疗事故(十)三级丁等医疗事故(十一)三级戊等医疗事故(十二)四级医疗事故共十二项2021-811医疗纠纷的相关法律概念医疗损害与医疗事故的关系：总的来说，医疗损害的范围比较广泛，只要医方存在医疗过失，并且该过失给患者造成了损害后果，那么就构成了医疗损害。而医疗事故责需要损害到达一定的程度才能构成。2021-812医疗纠纷的相关法律概念医疗损害鉴定医疗事故鉴定性质属于民事纠纷范畴属于行政范畴程度较轻，同时可构成医疗事故较重，一定有分级鉴定机构经批准具有资质的社会鉴定机构，可跨省委托鉴定地方医学会后果医方需要付赔偿责任，影响医生个人的升职除赔偿外还需要承担有关行政责任2021-813医疗纠纷的相关法律概念2021-814医疗纠纷的相关法律概念15〔3〕医疗过失行为在医疗事故中的责任程度由于患者的病情轻重和个体差异，相同的医疗过失行为在造成的医疗事故中所起的作用并不相同，目前暂分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任四种。医疗纠纷的相关法律概念16医疗纠纷的相关法律概念2021-817医疗纠纷的相关法律概念2021-818医疗纠纷的相关法律概念2021-819医疗纠纷的相关法律概念

第五十八条患者有损害，因以下情形之一的，推定医疗机构有过错：〔一〕违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗标准的规定；〔二〕隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资；〔三〕伪造、篡改或者销毁病历资料。2021-820医疗纠纷的相关法律概念第六十条患者有损害，因以下情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：〔一〕患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗标准的诊疗；〔二〕医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；〔三〕限于当时的医疗水平难以诊疗。

前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。2021-821医疗纠纷的相关法律概念2021-8医疗纠纷的相关法律概念项目侵权责任法医疗事故处理条例1医疗费医疗费2误工费误工费3交通费住宿伙食补助费4护理费陪护费5残疾生活补助费残疾生活补助费6残疾赔偿金残疾用具费7丧葬费丧葬费8死亡赔偿金被扶养人生活费9精神损害赔偿金交通费10住宿费11精神损害抚慰金2021-82223医疗纠纷的相关法律概念?医疗机构病历管理规定?第十三条患者住院期间，住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作需要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定的专门人员负责携带和保管。

医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后24小时内归入或者录入住院病历。

患者出院后，住院病历由病案管理部门或者专(兼)职人员统一保存、管理。第十四条医疗机构应当严格病历管理，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2021-824医疗纠纷的相关法律概念?医疗机构管理条例实施细那么?第七章第八十三条医疗机构有以下情形之一的，登记机关可以责令其限期改正：〔一〕发生重大医疗事故；〔二〕连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施；〔三〕连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善；〔四〕管理混乱，因素有严重事故隐患，可能直接影响医疗平安；〔五〕省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。2021-825医疗纠纷的相关法律概念2021-8医疗纠纷的相关法律概念2021-826医疗纠纷的相关法律概念2021-827医疗纠纷的相关法律概念2021-82829计生领域医疗纠纷的特点2021-830计生领域医疗纠纷的特点2021-831计生领域医疗纠纷的特点计生领域医疗纠纷的特点2021-83233计生领域医疗纠纷的特点2021-834计生领域医疗纠纷的特点2021-835计生领域医疗纠纷的特点2021-836计生领域医疗纠纷的特点2021-837计生领域医疗纠纷的特点2021-838计生领域医疗纠纷的特点2021-839计生领域医疗纠纷的特点2021-840计生领域医疗纠纷的特点关于失独家庭：目前失独家庭没有官方的数据统计。但2021年?大国空巢?的作者易富贤根据人口普查数据推断：中国现有的2.18亿独生子女，会有1009万人在或将在25岁之前离世。易富贤的数量推断来自于两组数据：一个是中国从1975年到2021年共产生了2.18亿个独生子女家庭；另一个是2000年人口普查数据显示，每出生1万人，就有360人在10岁之前夭折，有463人在25岁之前死亡，760人在44岁之前死亡。结合这两组数字不难算出，现有的2.18亿独生子女中有1009万人会在25岁之前死亡。2021-841计生领域医疗纠纷的特点2021-842计生领域医疗纠纷的特点2021-843计生领域医疗纠纷的成因2021-8患者方面效劳态度方面法律意识方面医院管理方面

医护人员社会环境方面44计生领域医疗纠纷的成因2021-845计生领域医疗纠纷的成因效劳态度方面：〔1〕用语不当：在医疗过程中医务人员随时要和患者及其家属交流，过激的、不文明的、有失分寸的、过于通俗的用语都可能造成患者的不满情绪，甚至影响医疗的效果。〔2〕缺乏沟通：医护人员由于工作繁忙没有耐心或忘记与患者进行及时产前、产后沟通而容易导致医疗纠纷。2021-846计生领域医疗纠纷的成因2021-847计生领域医疗纠纷的成因医院管理方面医院就诊环节设置不合理如今医院就诊流程复杂，没有很好的环节指引提示。从排队挂号，到排队诊疗，到各个工程的检查，再到拿药以及咨询，病人在医院一呆就是半天。对于老病友也许是轻车熟路，但对于很多年轻人或者是初次就诊的患者来说，上楼下楼、跑了很多冤枉路也未必获得很好的诊疗效劳，就医体验大打折扣。求助无门时便会心生怨气，为医疗纠纷埋下种子。2021-848计生领域医疗纠纷的成因2021-849计生领域医疗纠纷的成因社会环境方面：医疗改革的滞后，社会新闻媒体不客观、不全面的报道导致公众对医院信誉的质疑，也是诱因之一。新闻媒体对医学这个行业的风险性宣传不够，社会舆论常同情患者，医院及医务人员的权益却被无视了，动辄以损害医方的利益来平息医患纠纷，一些得不到满意效果的患者认为有社会各界的大力支持，就会将医方告上法庭。2021-850计生领域医疗纠纷的成因2021-8社会戾气较重社会贫富差距大社会宽容度缺乏社会传统观念影响政府公信力不高科学知识缺乏51计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-852计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-853计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-854计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-8计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-85556计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-857计生领域医疗纠纷的防范与展望展望2021-8人文环境58计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-859计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-860计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-861计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-862计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-863计生领域医疗纠纷的防范与展望医患关系现状：2021年是我国医患关系问题爆发的一年，之后医患矛盾激化，医疗纠纷逐年增加，直至2021年有所好转。国家卫生计生委宣传司司长毛群表示：“2021年，医患关系朝着好的方向转化。与2021年相比，不管是伤医事件发生率，还是医疗纠纷发生率，都有了明显的下降〞。2021年，全国医疗卫生机构总诊疗量达78亿人次，比2021年增加5亿人次。同年，全国发生医疗纠纷11.5万起，较2021年下降8.7%。医疗效劳量在增长，而医疗纠纷却在下降。--人民日报2021/1/22?医患和谐是主流?白剑锋2021-864计生领域医疗纠纷的防范与展望656月21日下午，医闹组织召集了200多名社会势力，手持木棍及匕首冲至医院，封锁门诊大楼，摆满花圈，并燃烧纸钱，见到穿白大褂的医务人员即大打出手，有一名医生身中6刀，被送进医院抢救，另外有10余名医生、护士全部有不同程度砍伤。市政府给医院指示始终是“尽快调解〞。6月21日晚23点，医闹组织再次召集6辆中巴车载满打手至医院，围攻办公楼至22日凌晨3点，声称再不按其要求赔偿，那么将医院办公大楼炸毁。市政府经研究决定，责成医院赔款21万。事后，有人看见，家属在门诊大厅公开给医闹发钱。6月23日，医务人员忍无可忍，自发组织到市政府门前请愿，要求市政府作出解释，并严惩肇事凶手……计生领域医疗纠纷的防范与展望662021-8计生领域医疗纠纷的防范与展望67计生领域医疗纠纷的防范与展望计生领域医疗纠纷的防范与展望案例：10.25温岭袭医事件2021年10月25日上午8时许，手持榔头、尖刀的连恩青直奔五楼蔡某所在门诊室，里面的5名病人发现后，死死抵住办公室门。连恩青用榔头敲碎门上玻璃窗，随后进入另一间开着门的门诊室，坐诊的是46岁的主任医师王某某。连恩青用匕首向王某某行凶，王某某胸口流着血跑出门诊室，逃向口腔科病室。59岁的主治医师王某听到对面门诊室的吵闹声，随即起身观察，正好看到王某某跑出门诊室，而连恩青紧追其后。口腔科医生和病人不少，但都来不及反响。连恩青一把扭住王某某，刀口直刺其心脏。王某上前夺刀，右上胸也被捅了一刀。2021-868计生领域医疗纠纷的防范与展望王某用手捂住伤口在后追赶。连恩青跑进放射科，将副主任医师江某捅成重伤，最终被赶来的医院保安制服。最终，主任医师王云杰经抢救无效去世，年仅47岁；副主任医师江某心包刺伤加膈肌穿透，被捅成重伤；主治医师王某右上胸皮肤被刺伤，为3人中伤势最轻者。2021年1月27日，台州市中级人民法院一审判处被告人连恩青死刑，剥夺政治权利终身。2021年4月1日下午，浙江温岭杀医案终审维持死刑判决，将报最高人民法院核准。2021-869计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-870计生领域医疗纠纷的防范与展望2021-871计生领域医疗纠纷