杭州市床位管理办法

杭州市床位管理办法总则目的与依据为加强杭州市床位资源的科学管理，优化床位配置，提高床位使用效率，保障医疗、养老等相关服务的质量和安全，根据国家相关法律法规以及行业标准，结合本市实际情况，制定本办法。适用范围本办法适用于杭州市行政区域内各类医疗机构（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等）、养老机构以及其他提供床位服务的机构（以下统称“床位提供机构”）的床位管理活动。基本原则1.科学规划原则根据杭州市人口结构、疾病谱变化、社会养老需求等因素，科学合理规划床位总量和布局，确保床位资源与社会需求相适应。2.公平公正原则床位分配、使用过程中遵循公平、公正、公开的原则，保障各类患者和服务对象平等享有床位资源。3.动态管理原则建立床位动态监测和调整机制，根据实际情况及时调整床位数量、结构和布局，提高床位使用效益。4.质量安全原则加强床位提供机构的质量管理，确保床位设施设备、服务流程等符合相关质量安全标准，保障服务对象的生命健康安全。床位规划与设置规划制定1.杭州市卫生健康部门会同相关部门，根据本市经济社会发展水平、医疗卫生事业发展规划、人口老龄化趋势等，制定全市床位发展规划。2.床位发展规划应明确各类床位提供机构的床位总量、布局、结构以及分阶段发展目标等内容，并向社会公布。设置审批1.新建、改建、扩建床位提供机构，应当符合床位发展规划，并按照国家和地方有关规定办理设置审批手续。2.申请设置床位提供机构，应当提交以下材料：设置申请书；可行性研究报告；选址报告和建筑设计平面图；拟设机构法定代表人或者主要负责人以及卫生技术人员名录；资金来源证明；法律、法规、规章规定的其他材料。3.卫生健康部门应当自受理设置申请之日起[X]个工作日内，作出是否批准的决定。批准设置的，发给设置医疗机构批准书；不予批准的，应当书面说明理由。床位登记与备案登记管理1.床位提供机构取得设置批准书后，应当按照规定向登记机关申请执业登记，经登记机关核准登记，领取《医疗机构执业许可证》或者《养老机构设立许可证》等相关证件后，方可开展床位服务。2.床位提供机构应当按照核准登记的项目开展床位服务，不得擅自扩大业务范围或者变更登记事项。如需变更，应当按照规定办理变更登记手续。备案制度1.床位提供机构应当在开业前，将床位数量、类型、收费标准等信息向当地卫生健康部门或者相关部门备案。2.卫生健康部门应当建立床位备案信息数据库，及时掌握床位提供机构的基本情况，并向社会公开部分备案信息，接受社会监督。床位使用与管理使用规范1.床位提供机构应当按照卫生健康部门核定的床位数量和收治标准，合理安排床位使用，不得超标准收治患者或者提供服务。2.床位提供机构应当建立床位使用登记制度，详细记录床位的使用情况，包括患者姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、出院时间等信息，并妥善保存相关资料。3.床位提供机构应当优先保障急危重症患者、疑难病症患者以及特殊群体的床位需求，按照公平、公正、公开的原则，合理分配床位资源。质量管理1.床位提供机构应当建立健全质量管理体系，加强对床位设施设备、医疗护理服务、养老服务等方面的质量控制，确保服务质量符合相关标准和规范。2.卫生健康部门应当定期对床位提供机构的质量管理情况进行监督检查，发现问题及时责令整改，并依法依规予以处理。3.床位提供机构应当积极开展医疗质量安全管理活动，加强医务人员培训，提高医疗技术水平，保障医疗安全。安全管理1.床位提供机构应当建立健全安全管理制度，加强对床位设施设备、消防、食品卫生、医疗废物等方面的安全管理，确保服务对象的人身安全和财产安全。2.床位提供机构应当制定突发事件应急预案，定期组织演练，提高应对突发事件的能力。3.卫生健康部门应当会同相关部门加强对床位提供机构安全管理工作的监督检查，督促其落实安全管理责任，及时消除安全隐患。床位监督与评估监督检查1.卫生健康部门应当建立健全床位监督检查制度，定期对床位提供机构的床位管理情况进行监督检查，检查内容包括床位设置、登记备案、使用管理、质量管理、安全管理等方面。2.卫生健康部门可以采取现场检查、查阅资料、抽查床位使用情况等方式进行监督检查。床位提供机构应当积极配合，如实提供相关资料和情况。3.对监督检查中发现的问题，卫生健康部门应当责令床位提供机构限期整改；逾期不整改或者整改不到位的，依法依规予以处理。评估考核1.卫生健康部门应当会同相关部门建立床位评估考核机制，定期对床位提供机构的服务质量、运行效率、社会效益等方面进行评估考核。2.评估考核内容包括床位使用率、平均住院日、患者满意度、医疗安全指标、养老服务质量等指标。3.评估考核结果应当向社会公开，并作为床位提供机构奖惩、床位资源调整等的重要依据。床位调整与退出调整机制1.根据杭州市经济社会发展、医疗卫生事业发展以及人口结构变化等情况，卫生健康部门应当会同相关部门适时对床位发展规划进行调整，并向社会公布。2.床位提供机构应当根据床位发展规划调整情况，合理调整本机构的床位数量和布局。如需增加或者减少床位，应当按照规定办理相关手续。退出情形1.床位提供机构有下列情形之一的，由登记机关依法注销其执业登记或者撤销相关许可证件，其床位予以退出：违反法律法规规定，情节严重的；连续[X]年未开展床位服务的；因不可抗力等原因无法继续开展床位服务的；经评估考核，服务质量、运行效率等不符合要求，且整改后仍不达标的。2.床位提供机构退出床位服务的，应当妥善安置在院患者，并按照规定办理相关手续。法律责任违规处罚1.床位提供机构违反本办法规定，有下列情形之一的，由卫生健康部门责令限期改正，并处以[X]元以上[X]元以下罚款；情节严重的，吊销其执业许可证或者相关许可证件：未经批准擅自设置床位提供机构的；超标准收治患者或者提供服务的；未按照规定办理登记备案手续的；擅自变更登记事项的；未按照规定建立床位使用登记制度的；未按照规定开展质量管理或者安全管理工作，导致发生医疗事故、安全事故等严重后果的。2.床位提供机构工作人员违反本办法规定，有下列情形之一的，由所在单位或者卫生健康部门给予警告、记过等处分；情节严重的，依法予以辞退或者吊销其执业证书：违反操作规程，导致发生医疗事故或者其他安全事故的；泄露患者隐私或者其他服务对象信息的；利用职务之便谋取不正当利益的。其他责任1.违反本办法规定，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，