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文档简介

意外摔伤赔偿协议书甲方(受偿方):姓名:__________身份证号:__________联系地址:__________联系电话:__________乙方(赔偿方):姓名:__________身份证号:__________联系地址:__________联系电话:__________鉴于[具体时间],甲方在[具体地点]意外摔伤,造成[具体伤情]。经双方充分协商,就此次意外摔伤赔偿事宜,自愿达成如下协议:一、赔偿事项及金额乙方同意向甲方支付因本次意外摔伤所产生的各项费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等,共计人民币______元(大写:______元整)。二、支付方式及时间乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户:开户银行:__________账户名称:__________账号:__________三、双方权利与义务1.甲方保证就此次意外摔伤所提供的所有信息真实、准确,不存在隐瞒或虚报情况。自收到乙方支付的全部赔偿款后,甲方不得再就本次意外摔伤事件向乙方主张任何其他费用或责任,双方之间关于此次意外摔伤的纠纷一次性解决完毕。2.乙方应按照本协议约定的时间和金额,足额向甲方支付赔偿款。支付完成后,乙方对甲方此次意外摔伤事件不再承担任何法律责任。四、违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若甲方违反本协议约定,在收到全部赔偿款后仍就本次意外摔伤事件向乙方主张其他费用或责任,乙方有权要求甲方返还已支付的全部赔偿款,并承担乙方因处理该纠纷所产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):__________日期:______年_

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