骨质疏松症病人的护理

骨质疏松症病人的护理（一）骨质疏松的概述定义：骨质疏松症（Osteoporosis简称OP）是以骨量削减，骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和骨折危急性增加为特征的一种系统性、全身性骨骼疾病。不看不知道，一看吓一跳骨质疏松症的主要临床表现难过腰背痛或周身骨骼难过●脊柱变形骨质疏松严峻者可有身高缩短和驼背、脊柱畸形与伸展限制；●脆性骨折脆性骨折是指低能量或非暴力型骨折，如行走时跌倒、稍微碰撞及摔倒，或因其它日常活动而发生的骨折；1、难过腰背痛为主，也可能全身骨骼难过变更体位或上下楼梯难过加重，严峻时翻身、起坐及行走都有困难2、身高缩短、驼背悄无声息的杀手3、骨折骨质疏松症最常见和最严峻的并发症骨折，它不仅增加病人的苦痛，而且由于骨折，活动显著削减甚至必需卧床，卧床并发症增加了死亡率。老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显病症。生活中，我们常常看到一些老年人弯腰驼背，身高越来越矮。人过60岁磕磕碰碰就简洁骨折，有的老年人用力咳嗽，可能“咳”断几根肋骨。才61岁的美国国务卿希拉里·克林顿摔倒，造成右肘骨折。医生玛丽·萨瓦德说，骨折可能意味着她患有骨质疏松。骨质疏松症发病状况在美国，骨质疏松症病人2800余万人每年约有50～75万名患者发生椎体骨折每年消耗医疗费约150亿美元骨质疏松年轻化女性：乱减肥，怕日晒，少运动男性：酗酒，抽烟等。骨质疏松社会化现代人群普遍缺乏运动，上下班以车代步，以电梯代替楼梯，以联络代替登门造访，到办公室或回家又终日坐在电脑前面无暇户外运动，室内缺乏日光照射，最终导致骨质疏松的发生（二）治疗1、保守治疗：（1）卧床休息一个半月左右，卧床时间久，会引起很多并发症，难过明显或有骨折的病人应卧硬板床休息，赐予消炎止痛药并对症处理结合中药热敷、理疗。平常增加钙片、维生素D、雌激素的补充。2、假如骨折须要手术内固定或微创手术（如：椎体成型术）

骨质疏松症对病人的影响

急性或慢性难过脊柱畸形内脏功能受限精神状况恶化褥疮深静脉血栓尿路感染，肺部感染

（三）护理1、饮食护理

①饮食有益：中医历有食性与药性相同之说，食物的正确选择不仅可削减药物对人体的损害，还可补精益气，提高治疗效果。所以必需建立合理的饮食结构。多食用含钙丰富的食物，主要有牛奶、奶制品、大豆、豆制品、虾皮，每日饮牛奶二杯。多食含维生素D的食物如蘑菇、鱼。因钙与维生素D的补给不仅可预防骨质疏松症，而且有治疗作用。而豆制品含有雌激素，可预防骨质疏松症，适量选用优质蛋白如蛋类、瘦肉、鸡等。多食用含维生素C的食物如簇新水果、蔬菜以及黑木耳、松仁、板栗、香菇等。荤素结合。。含钙丰富的食物，如牛奶、奶酪、酸奶、沙丁鱼、银鱼、沙瑙鱼、菠菜、坚果、红扁豆、无花果、杏、芝麻和水田芹。低脂和全脂类奶制品含同样丰富的钙质

②饮食须要留意的：削减糖、盐摄入。荤素搭配，可保证养分成分骨的均衡。而糖是酸性食物，可消耗钙元素。食盐过多可影响钙质在质中沉积，故应以低盐、少糖为佳。烟、酒不宜，酒精可影响钙质的吸取。此外：肝肾两虚型可多食红枣、肝脏、百合莲子粥、绿豆汤等补益之品。饮食清淡，忌辛辣油腻、煎炸品。脾气虚型可多食益气健脾食物如山药、莲子等。豆制品、水产品也有健脾之功。易引起气滞的红薯、糯米、土豆等不宜。忌油腻、生冷、硬固之品。血瘀型可赐予清淡、素爽流汁或半流饮食。2、适度运动

打太极拳、闲逛等。增加户外活动，接受紫外线照射，有利于皮肤合成维生素D，促进钙质在骨骼中沉积，到达预防骨质疏松症的作用，也可削减因跌倒引起骨折的风险。常常进行户外熬炼。熬炼能使骨骼储存较多的

钙质和其他矿物质，使骨骼强壮。3、

早期预防

强化全民健康教化，增加骨质疏松症的防治意识，从青少年起多食富含钙、磷食物，少饮酒，少喝浓咖啡、浓茶。哺乳期不宜过长。对患有严峻骨质疏松症的病人进行主动有效的综合治疗，开展骨密度检测，提高生活质量。尤其是绝经期后妇女，更需加强预防措施，主动预防骨折

4、强调早期一级预防据探讨觉察，人在35岁以前，骨代谢特别旺盛，摄人的钙很快吸取进入骨骼中沉淀，骨骼生成快速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。假如在35岁以前让骨骼最大限度地储存更多的钙，对预防和减轻骨质疏松症具有重要意义。也就是说老了以后丢得起。

补钙①钙剂的合理应用钙是骨骼的主要构成成分，当饮食摄入量不能到达举荐的水平常，就须要额外补充钙制剂。钙制剂不仅可以预防骨质疏松，更是治疗骨质疏松的基础用药。则如何才能科学补钙剂呢？②克服盲从，细致对待：缺钙虽是一个普遍现象，但不同人群的缺钙缘由并不相同。如老年人的骨质疏松，其病理机制既可能是骨吸取率增加，也可能是骨形成削减，女性绝经期后的骨质疏松尚与雌激素的削减亲密相关。所以，对多数人而言，作为一般预防性保健运用钙剂是可行的，而对另一些人则必需查明缘由对症治疗。③过量补钙，有害无益：有人认为钙剂无毒可以随意运用，这是片面的看法。如每日超过2000-2500mg钙，或患者存在肾功能损害时，同样会发生不良反响。高钙血症的早期表现有严峻便秘，进行性口干、持续头痛、食欲减退、烦躁、精神抑郁、口中金属味、疲软等。后期表现有倦睡、意识模糊、高血压、心律失常、恶心呕吐、尿量增多等。由此可见任何药物都要一分为二，不能掉以轻心。试验说明：用5公斤猪骨头加上5公斤水，在高压锅里熬10小时，结果一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克。而同样一碗牛奶中的钙含量到达200多毫克，远远高于一碗骨头汤。补钙选择骨头汤不科学补钙讲究开源节流一要“截流”，削减体内钙的流失，延缓骨钙的丧失速度；二要“开源”，多吃一些含钙丰富的食物，促进钙的吸取利用5、心理护理骨质疏松症给患者带来极大的不便和苦痛，由于治疗时间长、收效慢、生活自理实力下降，因而有心情消沉悲观或烦躁易激怒等负面心理。护士通过用亲切的语言与患者沟通，化解患者心中的疑虑，依据患者的文化程度、爱好、生活习惯做好针对性的心理疏导，扶植他们从生理、病理角度了解疾病的预防、发病机制及健康问题等，有利于保持健康的心理状态，主动协作治疗。结论