五版基护试题和答案

五版基护试题和答案

单项选择题(每题2分,共10题)1.属于主观资料的是(）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C2.铺备用床时错误的是()A.移开床旁桌距床20cmB.床旁椅放于床尾正中C.对齐中线铺大单D.枕套开口背门答案：B3.适合病人修养的环境是()A.中暑病人,室温保持在4℃B.儿科病室,室温22～24℃C.气管切开病人,室内湿度30%D.产妇病室,应保暖不宜开窗答案：B4.腰椎穿刺后6小时内去枕平卧的目的是()A.预防颅内压升高B.预防头痛C.预防脑缺血D.预防脑部感染答案：B5.协助病人翻身侧卧,下述正确的是()A.两人操作时将病人稍抬起再移动B.肥胖病人应两人同时对称托住后翻身C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引D.病人身上置引流管时,应夹闭再移动答案：A6.口腔有绿脓杆菌感染时,最有效的漱口液是()A.温开水B.0.9%氯化钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液答案：C7.为昏迷病人做口腔护理时,方法不正确的是()A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.禁止漱口D.清点棉球个数答案：B8.压疮炎性浸润期的主要特点是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.溃疡形成答案：B9.下列哪种病人需两人同时测量心率和脉率()A.心动过速B.心房纤颤C.心动过缓D.甲状腺功能亢进答案：B10.测量血压时,操作不正确的是()A.测量前嘱病人休息20～30分钟B.肱动脉平第3肋间C.袖带松紧以能放入一指为宜D.放气速度以4mmHg/s为宜答案：B多项选择题(每题2分,共10题)1.以下属于客观资料的有(）A.头痛B.血压C.体温D.恶心E.黄疸答案:BCE2.医院环境的总体要求包括(）A.安全性B.舒适性C.整洁性D.安静性E.美观性答案:ABCD3.半坐卧位适用的病人有(）A.心肺疾病引起呼吸困难B.腹部手术后C.盆腔手术后D.面部及颈部手术后E.休克病人答案:ABCD4.为病人进行皮肤清洁护理的目的包括(）A.去除污垢B.促进血液循环C.预防感染D.改善皮肤的外观和感觉E.维护病人自尊答案:ABCDE5.压疮发生的原因有(）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.年龄过大E.肥胖答案:ABC6.下列关于体温的生理性变化正确的是(）A.24小时内变动范围不超过1℃B.清晨2～6时最低C.午后1～6时最高D.儿童体温略高于成人E.女性月经前期体温略低答案:ABCD7.异常呼吸类型包括(）A.潮式呼吸B.深度呼吸C.蝉鸣样呼吸D.鼾声呼吸E.间断呼吸答案:ABCDE8.下列有关血压的叙述正确的是(）A.右臂高于左臂10～20mmHgB.下肢血压比上肢高20～40mmHgC.运动、恐惧时血压升高D.中年以前女性血压略低于男性E.傍晚高于清晨答案:ABCDE9.脉搏短绌的特点有(）A.脉率大于心率B.心率大于脉率C.心律完全不规则D.心音强弱不等E.脉率规则答案:BCD10.促进睡眠的护理措施有(）A.创造安静的环境B.满足病人身体舒适的需要C.合理安排护理活动D.建立良好的睡眠习惯E.减轻病人心理压力答案:ABCDE判断题(每题2分,共10题)1.收集资料的方法只有交谈法和观察法。()答案:错误2.病室的湿度以50%～60%为宜。()答案:正确3.昏迷病人去枕仰卧位是为了防止呕吐物误入气管引起窒息或肺部并发症。()答案:正确4.为病人进行床上擦浴时室温应调节至22～24℃。()答案:正确5.压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。()答案:正确6.测量体温时,若病人不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清液或牛奶。()答案:正确7.呼吸增快是指成人呼吸频率超过24次/分。()答案:正确8.测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏高。()答案:错误9.缓脉是指成人脉率低于60次/分。()答案:正确10.长期睡眠不足会影响人的身心健康。()答案:正确简答题(每题5分,共4题)1.简述护理程序的步骤。答案:护理程序步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估收集资料;诊断确定护理问题;计划制定目标与措施;实施执行护理措施;评价判断目标是否实现。2.简述医院常见的不安全因素。答案:医院常见不安全因素有:物理性(机械、温度等损伤)、化学性(药物等)、生物性(微生物、昆虫等)、心理性(不良心理刺激)、医源性(医护行为不当)。3.简述协助病人更换卧位的注意事项。答案:注意事项:两人操作时动作协调;移动病人时避免拖、拉、拽;有导管者先固定好;骨折病人注意保护;根据病情及皮肤受压情况定时翻身;记录翻身时间等。4.简述口腔护理的目的。答案:目的有:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲;观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊气味,提供病情观察依据。讨论题(每题5分,共4题)1.讨论如何为长期卧床病人预防压疮?答案：定期翻身,避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥,防止潮湿刺激；加强营养,增强机体抵抗力；使用减压床垫等辅助器具；定时检查皮肤状况,早发现早处理。2.讨论测量血压时影响测量值准确性的因素。答案:因素有:测量方法不当,如袖带过宽过窄、松紧不当;肢体位置异常;测量时间,运动、情绪激动后立即测量;血压计本身问题,如水银不足等;测量者的操作熟练程度及读数误差等。3.讨论如何促进病人的舒适?答案：从身体方面,保持良好的身体姿势,做好皮肤、口腔等护理;心理方面,关心安慰病人,减轻焦虑恐