执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习带答案详解（轻巧夺冠）

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习第一部分单选题(30题)1、与胆酸螯合剂合用，应至少提前2h服用的药物是

A.螺内酯

B.伊曲康唑

C.依折麦布

D.他汀类与烟酸类联用

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物相互作用的相关知识，需要判断与胆酸螯合剂合用，应至少提前2h服用的药物。分析选项A螺内酯是一种低效利尿剂，其主要作用是保钾利尿等。它与胆酸螯合剂之间并没有需要至少提前2h服用这样的特定相互作用要求，所以选项A不符合题意。分析选项B伊曲康唑是一种抗真菌药物，主要用于治疗各种真菌感染。它和胆酸螯合剂的合用也不存在至少提前2h服用这种特定的相互作用关系，因此选项B不正确。分析选项C依折麦布是一种调血脂药，当它与胆酸螯合剂合用时，胆酸螯合剂可吸附胆汁中胆酸，从而影响依折麦布的吸收，所以依折麦布应至少提前2h服用，故选项C正确。分析选项D他汀类与烟酸类联用是临床上常用的调脂联合用药方案，其作用是增强调脂效果。但在与胆酸螯合剂合用方面，并不存在至少提前2h服用这一规则要求，所以选项D错误。综上，答案选C。2、患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。

A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

B.瑞格列奈片应于餐前服用

C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药

D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物服用时间及低血糖处理措施等相关知识。选项A：二甲双胍肠溶片应在餐前半小时服用。因为肠溶片是指在胃液中不崩解，而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂，餐前半小时服用可使药物快速通过胃进入肠道崩解吸收，发挥药效；若餐后服用，药物在胃内停留时间延长，可能会影响药效，所以该选项表述错误。选项B：瑞格列奈片是一种促胰岛素分泌剂，应在餐前服用。在进餐时服药，能在进食后血糖升高时促进胰岛素分泌，从而有效降低餐后血糖，该选项表述正确。选项C：阿托伐他汀钙片主要作用是降低血脂，尤其是降低胆固醇。它不受食物和时间的限制，可在一天中任何固定时间给药，该选项表述正确。选项D：瑞格列奈片等药物在使用过程中可能会导致低血糖。一旦出现低血糖症状，如心慌、手抖、出汗等，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等，以快速提升血糖水平，缓解低血糖症状，该选项表述正确。综上所述，答案选A。3、以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A.给氧气吸入

B.静脉补液

C.导泻与洗肠

D.催吐、洗胃

【答案】：D

【解析】对于处理误服毒物不久且神志尚清醒的中毒患者，首要措施的选择需从各选项措施的针对性和及时性来考虑。A选项给氧气吸入，主要作用是改善机体的氧供情况，一般用于存在缺氧表现的患者，并非针对误服毒物这一情况的首要处理措施，所以A选项不符合。B选项静脉补液，目的多为补充水分、电解质以及促进毒物的排泄等，但这是在后续治疗过程中可采取的措施，不是首要的应急处理手段，故B选项不正确。C选项导泻与洗肠，通常是在毒物已经进入肠道一定时间后，为了促进肠道内毒物排出而采用的方法，并非在误服毒物不久时的首要措施，因此C选项不合适。D选项催吐、洗胃，能够在患者误服毒物不久且神志尚清醒的情况下，及时将胃内尚未被吸收的毒物排出体外，可有效减少毒物的吸收，最大程度降低毒物对机体的损害，是处理此类中毒患者的首要且关键的措施，所以D选项正确。综上，答案选D。4、不属于常用缓泻药的作用机制的是

A.容积性

B.膨胀性

C.润滑性

D.润湿性

【答案】：D

【解析】本题主要考查常用缓泻药的作用机制。常用缓泻药的作用机制主要包括容积性、膨胀性和润滑性。容积性泻药是通过增加肠内容物的容积，从而刺激肠道蠕动，促进排便；膨胀性泻药能在肠内吸水膨胀形成胶体，增加粪便体积，使粪便变软易于排出；润滑性泻药则是通过润滑肠壁、软化粪便，使粪便易于排出。而润湿性并不属于常用缓泻药的作用机制。所以答案选D。5、“-沙星”的药名词干缩写是

A.eef-

B.#NAME?

C.#NAME?

D.#NAME?

【答案】：B

【解析】本题主要考查“-沙星”的药名词干缩写。正确答案选B。在本题所给的选项中，A选项eef-并非“-沙星”的药名词干缩写，所以排除A选项，而正确答案B对应的内容虽未明确给出，但根据题目设定，答案为B选项。6、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的

A.80%～85%

B.75%～80%

C.70%～75%

D.65%～70%

【答案】：B

【解析】本题主要考查新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒与患儿总体液量占体重比例的关系。新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，这是因为新生儿总体液量占体重的比例相对较高。一般来说，新生儿总体液量占体重的75%-80%。在这个比例下，药物在体内的分布容积相对较大，导致药物排出相对较慢，从而容易发生中毒现象。所以本题答案选B。而A选项80%-85%、C选项70%-75%、D选项65%-70%均不符合新生儿总体液量占体重的实际比例情况。7、可治疗原发性痛经的药物是

A.非甾体抗炎药

B.钙通道阻滞剂

C.前列腺素类似物

D.肾上腺糖皮质激素

【答案】：A

【解析】原发性痛经通常是由于子宫内膜前列腺素合成与释放异常增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经症状。选项A，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，使子宫平滑肌松弛，缓解子宫痉挛性收缩，从而起到止痛的作用，是治疗原发性痛经的常用药物，所以选项A正确。选项B，钙通道阻滞剂主要作用是阻滞细胞膜上的钙通道，影响细胞的兴奋-收缩偶联过程，多用于心血管系统疾病，如高血压、心律失常等的治疗，对原发性痛经并无直接治疗作用，故选项B错误。选项C，前列腺素类似物模拟前列腺素的作用，可能会加重子宫平滑肌收缩，使痛经症状加剧，而不是治疗原发性痛经，所以选项C错误。选项D，肾上腺糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，但其并非治疗原发性痛经的针对性药物，且长期使用糖皮质激素会有较多不良反应，故选项D错误。综上，可治疗原发性痛经的药物是非甾体抗炎药，答案选A。8、抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率的是（）

A.索利那新

B.哌唑嗪

C.特拉唑嗪

D.度他雄胺

【答案】：D

【解析】本题主要考查各药物的作用机制。选项A：索利那新索利那新是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂，主要用于治疗膀胱过度活动症，通过拮抗膀胱平滑肌的毒蕈碱M3受体，抑制逼尿肌的过度活动，从而改善尿频、尿急和急迫性尿失禁等症状，并非抑制前列腺内双氢睾酮水平来降低雄激素水平和提高最高尿流率，所以A选项错误。选项B：哌唑嗪哌唑嗪为选择性突触后α₁受体阻滞剂，能松弛血管平滑肌，产生降压效应。它主要用于轻、中度高血压的治疗，与抑制前列腺内双氢睾酮水平、降低雄激素水平以及提高最高尿流率的作用无关，所以B选项错误。选项C：特拉唑嗪特拉唑嗪是一种长效α₁受体阻滞剂，可选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体内以及被膜上的平滑肌α₁受体，从而降低平滑肌张力，减少下尿路阻力，改善排尿症状，但它不具有抑制前列腺内双氢睾酮水平的作用，所以C选项错误。选项D：度他雄胺度他雄胺属于5α-还原酶抑制剂，能抑制5α-还原酶的活性，进而抑制睾酮转化为双氢睾酮，降低前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平的效果。长期使用可使前列腺体积缩小，改善排尿梗阻症状，提高最高尿流率，所以D选项正确。综上，本题答案选D。9、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。

A.红霉素

B.氯化钾

C.卡马西平

D.奥美拉唑

【答案】：A

【解析】本题主要考查对妊娠用药不同分级相关知识的理解与应用。题干给出美国食品药品监督管理局（FDA）将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，且A-X级致畸系数递增，部分药物还有常用剂量和超常剂量两个不同危险度等级。接下来分析各选项：-选项A：红霉素属于B级妊娠用药。B级药物在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响，或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。相对来说，其致畸风险较低。-选项B：氯化钾并非典型的具有特定分级的妊娠用药代表，它在临床上主要用于补充电解质等情况。-选项C：卡马西平是D级药物。D级药物有明确证据显示，药物对人类胎儿有危害性，但尽管如此，孕妇用药后绝对有益（例如用该药物来挽救孕妇的生命，或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病）。其致畸风险相对较高。-选项D：奥美拉唑是C级药物。C级药物在动物的研究证明它有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇女进行研究，或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用。综合对比各选项，在妊娠用药分级中相对更安全的是A选项红霉素，所以本题正确答案选A。10、患者,女,76岁,慢性阻塞性肺病病史10年年来多次因急性加重入院,予以抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是（）

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.头孢唑林

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的病情特点，结合各选项药物的适用范围来进行分析。题干分析患者为76岁女性，有10年慢性阻塞性肺病病史，且近年来多次因急性加重入院，此次因咳嗽咳痰加重再次入院。对于这类有基础疾病且多次急性加重入院的患者，需要选择能有效应对可能感染病原菌的抗感染药物。各选项分析A选项阿奇霉素：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗呼吸道感染，尤其对支原体、衣原体等非典型病原体感染有效，但对于慢性阻塞性肺病多次急性加重患者常见的革兰阴性杆菌感染，其抗菌活性相对较弱，故不适宜作为经验性抗感染治疗药物。B选项阿米卡星：阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌感染，但其肾毒性和耳毒性相对较大，对于老年患者尤其是有慢性基础疾病的患者，使用时需谨慎权衡利弊，一般不作为首选的经验性抗感染药物。C选项头孢他啶：头孢他啶是第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性，包括慢性阻塞性肺病患者常见的铜绿假单胞菌等病原菌。对于有慢性阻塞性肺病病史且多次急性加重入院的患者，经验性治疗应覆盖可能的革兰阴性杆菌感染，头孢他啶符合这一需求，因此适宜选用。D选项头孢唑林：头孢唑林是第一代头孢菌素类抗生素，主要对革兰阳性球菌有较好的抗菌作用，对革兰阴性杆菌的作用相对较弱，不能有效覆盖慢性阻塞性肺病患者可能感染的革兰阴性杆菌，所以不适合作为该患者的经验性抗感染治疗药物。综上，答案选C。11、患者，女，27岁，妊娠4个月，因肺结核给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。为避免胎儿神经毒性，患者应补充

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素B6

D.维生素D

【答案】：C

【解析】这道题主要考查在特定治疗情况下为避免胎儿神经毒性所需补充的维生素类型。在本题中，患者为妊娠4个月的女性，正在接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗肺结核。而异烟肼有导致周围神经炎等不良反应的可能性，可能会对胎儿产生神经毒性。维生素B6可以防治异烟肼引起的周围神经炎等神经毒性反应，在使用异烟肼治疗时补充维生素B6有助于避免胎儿神经毒性，所以选项C正确。维生素C主要参与体内多种代谢过程，具有抗氧化等作用，与避免异烟肼导致的胎儿神经毒性无关，选项A错误。维生素K1主要与凝血功能相关，可用于维生素K缺乏引起的出血等情况，并非用于避免异烟肼的神经毒性，选项B错误。维生素D主要作用是促进钙、磷的吸收和利用，对骨骼健康等有重要意义，和本题避免胎儿神经毒性的问题不相关，选项D错误。综上，答案选C。12、通过渗入LDL颗粒核心中，影响脂蛋白代谢，尤其用于纯合子型家族性高胆固醇血症及黄色瘤患者的是（）

A.他汀类

B.普罗布考

C.烟酸类

D.依折麦布

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制和适用情况来进行分析。选项A：他汀类他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，从而减少内源性胆固醇的合成。其作用机制并非是渗入LDL颗粒核心中影响脂蛋白代谢，所以该选项不符合题意。选项B：普罗布考普罗布考具有独特的降脂作用，它可以渗入LDL颗粒核心中，影响脂蛋白代谢。同时，普罗布考对于纯合子型家族性高胆固醇血症及黄色瘤患者有一定的治疗效果，与题干描述相符，所以该选项正确。选项C：烟酸类烟酸类药物通过抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而减少肝脏合成和分泌VLDL及LDL，进而降低血脂。并非题干所说的渗入LDL颗粒核心影响脂蛋白代谢的作用方式，所以该选项不符合。选项D：依折麦布依折麦布的作用机制是选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，有效减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平和肝脏胆固醇储量。并非通过渗入LDL颗粒核心来影响脂蛋白代谢，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。13、下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法错误的是()

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘药物

C.妊娠伴甲状腺功能亢进症患者宜选甲巯咪唑

D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料

【答案】：C

【解析】本题主要考查甲状腺功能亢进症患者教育的相关知识。选项A：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能亢进症患者本身甲状腺激素分泌过多，禁食富含碘的食物可以减少甲状腺激素的合成，有助于控制病情，所以该选项说法正确。选项B：含碘药物可能会增加体内碘的含量，进而促进甲状腺激素的合成，不利于甲状腺功能亢进症的治疗，因此应避免使用含碘药物，该选项说法正确。选项C：甲巯咪唑可透过胎盘屏障，可能会影响胎儿的甲状腺功能，导致胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，所以妊娠伴甲状腺功能亢进症患者不宜选用甲巯咪唑，而应优先选择丙硫氧嘧啶，该选项说法错误。选项D：咖啡等兴奋性饮料会刺激神经系统，可能会加重甲状腺功能亢进症患者神经兴奋、失眠等症状，所以应避免饮用，该选项说法正确。综上，答案选C。14、孕妇服用过量可诱发新生儿产生坏血病的药品是

A.维生素A片

B.维生素AD复方制剂

C.维生素C片

D.复合维生素B片

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药品的特点，结合题干中“孕妇服用过量可诱发新生儿产生坏血病”这一条件来进行分析。选项A：维生素A片维生素A对人体视觉、生长发育、免疫等方面有重要作用。孕妇若过量服用维生素A片，可能会引起胎儿畸形、骨骼发育异常等不良反应，但不会诱发新生儿产生坏血病，所以该选项不符合题意。选项B：维生素AD复方制剂维生素AD复方制剂主要包含维生素A和维生素D。维生素D有助于钙的吸收和利用，对骨骼健康至关重要。孕妇过量服用维生素AD复方制剂，可能导致维生素A和维生素D中毒，出现高钙血症、高钙尿症等情况，但不会使新生儿产生坏血病，因此该选项也不正确。选项C：维生素C片维生素C参与体内多种代谢过程，具有抗氧化等作用。当孕妇过量服用维生素C片时，可导致新生儿对维生素C产生依赖，出生后若不及时补充足够的维生素C，就可能诱发新生儿产生坏血病，该选项符合题干描述。选项D：复合维生素B片复合维生素B片含有维生素B₁、B₂、B₆等多种B族维生素，主要用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。孕妇过量服用一般不会诱发新生儿坏血病，所以该选项不符合要求。综上，答案选C。15、下列药物中服用后不影响驾驶行为的是（）

A.东莨菪碱片

B.阿米洛利片

C.左甲状腺素钠片

D.氟桂利嗪胶囊

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的药理特性，分析其是否会对驾驶行为产生影响，进而得出正确答案。选项A：东莨菪碱片东莨菪碱属于抗胆碱药，服用后可出现口干、视力模糊、嗜睡、眩晕等不良反应，这些症状会影响驾驶者的反应能力、视觉感知以及注意力集中程度，从而对驾驶行为产生不利影响，所以该选项不符合题意。选项B：阿米洛利片阿米洛利是一种保钾利尿药，服用后可能会导致一些人出现乏力、头晕等不适症状，在驾驶过程中，乏力和头晕会降低驾驶者对突发情况的应对能力，增加驾驶风险，故该选项也不符合要求。选项C：左甲状腺素钠片左甲状腺素钠片主要用于甲状腺激素缺乏的替代治疗。在按医嘱正常使用的情况下，它可以补充体内甲状腺激素水平至正常范围，一般不会引起影响驾驶的不良反应。因此，服用左甲状腺素钠片后通常不影响驾驶行为，该选项正确。选项D：氟桂利嗪胶囊氟桂利嗪为血管扩张药，常见的不良反应有嗜睡、疲惫感等。在驾驶时，嗜睡会使驾驶者容易困倦、注意力不集中，大大增加了发生交通事故的可能性，所以该选项不合适。综上，服用后不影响驾驶行为的药物是左甲状腺素钠片，答案选C。16、下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是（）

A.高龄患者慎用

B.肝功能障碍患者慎用

C.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用

D.多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎

【答案】：C

【解析】本题可通过分析每个选项来判断其关于质子泵抑制剂合理应用与治疗监护点的描述是否正确。选项A：高龄患者慎用高龄患者身体机能相对较弱，各器官功能可能存在一定程度的衰退，对药物的耐受性和反应性与年轻患者有所不同。质子泵抑制剂在体内的代谢和作用可能会受到高龄因素的影响，因此高龄患者在使用时需要谨慎，该选项描述正确。选项B：肝功能障碍患者慎用肝脏是药物代谢的重要器官，肝功能障碍会影响药物在体内的代谢过程。质子泵抑制剂主要在肝脏代谢，肝功能障碍患者使用时，药物的代谢可能会减慢，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。所以肝功能障碍患者慎用质子泵抑制剂是合理的，该选项描述正确。选项C：妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用对于质子泵抑制剂，虽然妊娠及哺乳期妇女使用时需要权衡利弊，但并非绝对禁用。在某些情况下，当治疗的获益大于可能的风险时，在医生的密切监测和指导下，也可以谨慎使用。儿童并非一概禁用，而是根据具体情况和病情，按照合适的剂量和使用方法来使用。所以该选项描述不正确。选项D：多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎质子泵抑制剂多数为肠溶制剂，肠溶制剂是一种特殊剂型，其外层有一层肠溶包衣，这层包衣在胃液中不溶解，而在肠道的碱性环境中溶解，从而保证药物在肠道释放和吸收。如果嚼碎服用，会破坏肠溶包衣，使药物在胃中提前释放，不仅影响药物的疗效，还可能增加对胃黏膜的刺激。所以服药时不宜嚼碎，该选项描述正确。综上，答案选C。17、《药物事实与比较》属于

A.药品标准

B.药物相互作用

C.药品不良反应

D.药物综合信息

【答案】：D

【解析】《药物事实与比较》是一部全面提供药物综合信息的工具书，它涵盖了各类药物的多方面信息，包括药品的适应证、用法用量、不良反应、相互作用等内容。选项A药品标准是对药品的质量、规格和检验方法所作的技术规定，《药物事实与比较》并非单纯的药品标准相关内容；选项B药物相互作用只是《药物事实与比较》所包含众多信息中的一部分，不能以偏概全认为它只属于药物相互作用；选项C药品不良反应同样只是其中一部分信息，不能代表其整体性质。所以《药物事实与比较》属于药物综合信息，答案选D。18、患者，男，54岁，以“咳嗽、不适、呼吸困难和喘息、咳痰逾3日”就诊，患者无基础疾病，近1周内未服用药物，诊断为支气管炎。对该患者的经验治疗应选择

A.复方甲氧那明胶囊

B.头孢克洛颗粒剂

C.美托洛尔片

D.阿奇霉素分散片

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的适用症状以及题干中患者的病情来逐一分析。选项A：复方甲氧那明胶囊复方甲氧那明胶囊主要用于治疗支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其他呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。题干中患者诊断为支气管炎，且有咳嗽、不适、呼吸困难和喘息、咳痰等症状，使用复方甲氧那明胶囊能够有效缓解这些症状，所以该选项符合对该患者的经验治疗。选项B：头孢克洛颗粒剂头孢克洛颗粒剂是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染。题干中并未提及患者存在细菌感染的相关信息，在没有明确细菌感染的情况下，不建议盲目使用抗生素，所以该选项不合适。选项C：美托洛尔片美托洛尔片是一种治疗心血管疾病的药物，主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。而题干患者的病情是支气管炎，与心血管疾病无关，所以该选项不符合要求。选项D：阿奇霉素分散片阿奇霉素分散片同样是抗生素，适用于敏感细菌所引起的感染。与选项B类似，题干未表明患者有细菌感染，不能随意使用抗生素进行治疗，所以该选项也不正确。综上，答案选A。19、膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为（）

A.奈瑟淋病双球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

【答案】：B

【解析】本题主要考查膀胱炎致病菌的相关知识。在尿路感染中，膀胱炎是较为常见的病症，约占尿路感染的60%以上。不同的致病菌可引发多种不同类型的感染，在本题所给出的选项中：-选项A：奈瑟淋病双球菌主要引起淋病，淋病是一种性传播疾病，并非膀胱炎的常见致病菌。-选项B：大肠埃希菌是肠道内的常见菌群，它常常可以通过尿道逆行感染泌尿系统，是膀胱炎等尿路感染疾病最常见的致病菌，所以该选项正确。-选项C：金黄色葡萄球菌主要可引起皮肤、软组织感染，以及肺炎、心内膜炎等严重感染，但并非膀胱炎的常见致病菌。-选项D：白色念珠菌是一种真菌，通常在人体免疫力低下时可引起感染，如霉菌性阴道炎等，一般不是膀胱炎的致病菌。综上，本题正确答案选B。20、患者，男，50岁，身高167cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

【答案】：B

【解析】本题主要考查对2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症患者治疗及注意事项的理解。题干中患者被诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。对各选项分析如下：-选项A：低嘌呤饮食。由于患者有痛风病史，血尿酸580μmol/L高于正常值（男性180-440μmol/L），低嘌呤饮食可减少尿酸的生成，有助于控制痛风病情，所以该选项是合理的措施。-选项B：应用阿司匹林。阿司匹林会干扰肾小管排泄尿酸，可能导致血尿酸水平升高，对于本身就患有痛风且血尿酸已经超标的患者而言，应用阿司匹林会加重痛风症状，不利于病情控制，故该选项不符合患者的治疗需求。-选项C：适量运动。适量运动对于2型糖尿病患者有助于控制血糖，对于高脂血症和动脉粥样硬化症患者可改善身体代谢状况、增强血管弹性等，对患者整体病情有益，是合理的建议。-选项D：控制体重。患者身高167cm，体重85kg，可能存在超重或肥胖问题，而肥胖是2型糖尿病、高脂血症等疾病的危险因素之一，控制体重能够改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂水平，对多种疾病的治疗和预防都有积极意义。综上，答案选B。21、磷化锌经口中毒的典型临床表现是

A.抽搐

B.口内有金属味

C.腐蚀性口腔炎

D.呕吐物有蒜臭味

【答案】：D

【解析】本题主要考查磷化锌经口中毒的典型临床表现。选项A，抽搐并不是磷化锌经口中毒的典型特征表现，多种疾病或中毒情况都可能引发抽搐，所以该选项不符合题意。选项B，口内有金属味常见于一些重金属中毒等情况，并非磷化锌经口中毒的典型临床表现，故该选项错误。选项C，腐蚀性口腔炎通常是由具有强腐蚀性的化学物质引起，磷化锌经口中毒一般不会表现为腐蚀性口腔炎，所以该选项不正确。选项D，磷化锌经口进入人体后，在胃酸的作用下会分解产生磷化氢气体，磷化氢具有蒜臭味，因此呕吐物有蒜臭味是磷化锌经口中毒的典型临床表现，该选项正确。综上，本题答案选D。22、夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型是（）

A.软膏剂

B.含漱剂

C.直肠栓剂

D.滴眼剂

【答案】：C

【解析】本题可对各选项剂型的特点及使用注意事项进行分析，从而判断夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型。选项A：软膏剂软膏剂是用于皮肤或黏膜的半固体制剂。一般来说，软膏剂在常温下保存和使用即可，不需要在夏季用前特意放置在冰箱冷藏室15分钟。其稳定性相对较好，只要按照常规的储存条件，如避免高温、光照等，就能保证其质量和药效。所以该选项不符合要求。选项B：含漱剂含漱剂是用于口腔清洁和局部治疗的液体制剂。使用时通常是直接含漱，其保存一般是在常温下，只需注意保持容器的清洁和密封，防止污染即可。在夏季也无需将其放在冰箱冷藏室15分钟后再使用。因此该选项也不正确。选项C：直肠栓剂直肠栓剂是通过直肠给药的固体制剂。栓剂的基质通常为油脂性或水溶性，在夏季高温环境下，栓剂容易软化变形，导致难以使用和准确给药。将其在冰箱冷藏室放置15分钟，可以使栓剂变硬，便于使用，同时也能保证其形状和质量，更有利于药物的吸收和发挥作用。所以该选项符合题意。选项D：滴眼剂滴眼剂是用于眼部的液体制剂。虽然有些滴眼剂需要冷藏保存，但这通常是为了保证药物的稳定性和有效期，并非是在每次使用前都要在冰箱冷藏室放置15分钟。而且，刚从冰箱取出的滴眼剂温度过低，直接滴入眼睛可能会引起不适。所以该选项不符合要求。综上，正确答案是C。23、I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价。试验对象主要为健康受试者，样本数一般只有

A.12～13例

B.10～18例

C.20～24例

D.20～30例

【答案】：D

【解析】本题考查I期临床试验的相关知识，重点在于明确其针对健康受试者的样本数量范围。I期临床试验作为初步的临床药理学及人体安全性评价试验，其主要目的是研究药物在人体的代谢和安全性。基于医学研究规范和大量实践经验，该阶段试验对象主要为健康受试者，且样本数一般为20-30例。选项A的12-13例数量过少，无法充分获取药物在人体的安全性和药理学等多方面信息；选项B的10-18例同样样本量不足；选项C的20-24例也未涵盖完整的常规样本数量范围。所以本题正确答案是D。24、高蛋白饮食在肠内产生氨基酸会影响其吸收、降低疗效的药物是()

A.维A酸片

B.左旋多巴片

C.地衣芽孢杆菌活菌胶囊

D.非洛地平片

【答案】：B

【解析】本题主要考查高蛋白饮食对不同药物吸收及疗效的影响。逐一分析各选项：-选项A：维A酸片主要用于治疗痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹和面部糠疹等皮肤疾病，高蛋白饮食在肠内产生的氨基酸一般不会影响其吸收以及降低其疗效。-选项B：左旋多巴片是治疗帕金森病的常用药物，高蛋白饮食在肠内产生的氨基酸会与左旋多巴竞争运输载体，影响其吸收，从而降低其疗效，所以该选项符合题意。-选项C：地衣芽孢杆菌活菌胶囊主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻，也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治，高蛋白饮食产生的氨基酸通常不会对其产生明显影响。-选项D：非洛地平片是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、稳定性心绞痛，高蛋白饮食在肠内产生的氨基酸对其吸收和疗效并无显著影响。综上，答案选B。25、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

【答案】：C

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现及相关疾病的特征来进行分析判断。选项A：单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿主要是由于碘摄入不足等原因导致甲状腺激素合成原料缺乏，或甲状腺激素合成和分泌障碍而引起的代偿性甲状腺肿大，一般无甲状腺功能异常的表现，即不会出现多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状。而题干中患者不仅有甲状腺肿大，还伴有多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等症状，所以该患者不是单纯性甲状腺肿，A选项错误。选项B：甲状腺功能减退甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其典型症状为代谢减慢，如怕冷、少汗、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等，与题干中患者多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等代谢亢进的表现不符，所以该患者不是甲状腺功能减退，B选项错误。选项C：甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。题干中患者在2年前上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，同时伴有多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等代谢亢进及交感神经兴奋的表现，符合甲状腺功能亢进的特点，所以该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进，C选项正确。选项D：亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染，典型的表现为甲状腺剧痛，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后1周内，约一半患者伴有甲状腺功能亢进的表现，但一般为短暂性。题干中未提及患者有甲状腺剧痛等表现，所以该患者不是亚急性甲状腺炎，D选项错误。综上，答案选C。26、饮茶可减少其吸收的药物是（）。

A.阿仑膦酸钠

B.去氮加压素

C.硫酸亚铁

D.阿莫西林

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的性质及饮茶对其吸收的影响来进行分析。首先看选项A，阿仑膦酸钠是抗骨质疏松药，主要作用是抑制破骨细胞活性，增加骨密度等。在服用阿仑膦酸钠时，通常要求用大量清水送服，以避免药物对食管的刺激，但饮茶一般不会对其吸收产生明显减少的作用。选项B，去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，主要用于治疗中枢性尿崩症等疾病。其吸收过程主要与药物的剂型、生理环境等因素有关，饮茶对其吸收并无直接的减少作用。选项C，硫酸亚铁是常用的补铁剂，用于治疗缺铁性贫血。茶叶中含有鞣酸，鞣酸可以与铁离子结合形成难溶性的鞣酸铁沉淀，从而阻碍铁的吸收。因此，饮茶会减少硫酸亚铁的吸收，该选项符合题意。选项D，阿莫西林是一种广泛使用的半合成青霉素类抗生素，其吸收主要取决于药物的剂型、胃肠道的生理状态等，饮茶并不会对阿莫西林的吸收产生明显影响。综上，答案选C。27、根据时辰药理学，选择最适宜的给药时间，可增强药物疗效、避免不良反应、提高用药依从性避免导致肾上腺皮质功能下降的是

A.清晨服利尿药

B.清晨服抗抑郁药

C.清晨服糖皮质激素

D.清晨服氨基糖苷类

【答案】：C

【解析】本题主要考查时辰药理学中不同药物适宜的给药时间及其意义。选项A清晨服利尿药主要是为了避免夜间排尿次数过多而影响睡眠，其目的并非避免肾上腺皮质功能下降。因为利尿药的作用主要是促进尿液排出，调节体内水盐平衡，与肾上腺皮质功能并无直接关联，所以选项A不符合题意。选项B清晨服抗抑郁药是因为抑郁症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻，清晨服药可以更好地控制症状。抗抑郁药主要作用于神经系统，对肾上腺皮质功能基本没有影响，所以选项B也不正确。选项C人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，清晨是分泌高峰。根据时辰药理学原理，清晨服糖皮质激素可避免药物对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，从而避免导致肾上腺皮质功能下降。外源性糖皮质激素的使用如果不遵循这个规律，长期不当用药会抑制自身糖皮质激素的分泌，进而影响肾上腺皮质功能，所以清晨服用糖皮质激素可起到增强药物疗效、避免不良反应的作用，选项C正确。选项D氨基糖苷类药物有较强的肾毒性和耳毒性，为了减少药物不良反应，一般会根据其药代动力学特点合理安排给药时间，但和避免肾上腺皮质功能下降没有关系，因此选项D错误。综上，答案选C。28、服用后可引起多尿驾驶员应慎用的药物是（）

A.氯苯那敏

B.吲达帕胺

C.胰酶

D.阿司匹林

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断服用后会引起多尿且驾驶员需慎用的药物。A选项氯苯那敏为抗组胺药，主要不良反应是嗜睡、疲劳、乏力等，这些不良反应会影响驾驶员的注意力和反应能力，所以驾驶员应慎用，但它并不会引起多尿症状，故A选项不符合题意。B选项吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂，它可以作用于肾脏，促进尿液的生成和排出，从而引起多尿。对于驾驶员而言，多尿会导致需要频繁停车排尿，影响驾驶的连续性和安全性，所以服用后可引起多尿且驾驶员应慎用的药物是吲达帕胺，B选项符合题意。C选项胰酶是一种助消化药，主要用于消化不良、食欲缺乏等，它的主要作用是促进食物的消化和吸收，一般不会引起多尿，也没有明确提及驾驶员需慎用的情况，故C选项不符合题意。D选项阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，常见的不良反应有胃肠道不适、出血等，一般不会导致多尿，虽然大剂量使用阿司匹林可能会引起一些中枢神经系统症状，但通常不会因多尿而要求驾驶员慎用，故D选项不符合题意。综上，答案选B。29、美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于()。

A.酶诱导作用

B.与血浆蛋白结合

C.作用于同一受体的拮抗作用

D.排泄

【答案】：C

【解析】本题主要考查美托洛尔和肾上腺素的相互作用类型。选项A分析酶诱导作用是指某些药物可以使肝药酶的活性增强，从而加速其他药物的代谢，使药物效应减弱。而美托洛尔和肾上腺素之间并不存在这种通过影响酶活性来改变彼此代谢的相互关系，所以选项A不符合。选项B分析药物与血浆蛋白结合是指药物进入血液循环后，能不同程度地与血浆蛋白结合。结合型的药物暂时失去药理活性，只有游离型药物才能发挥药理作用。美托洛尔和肾上腺素的相互作用并非是与血浆蛋白结合这种机制，所以选项B不正确。选项C分析美托洛尔是β受体阻滞剂，可阻断β受体；肾上腺素能激动α和β受体。二者作用于同一受体（β受体），美托洛尔会拮抗肾上腺素与β受体的结合，从而产生拮抗作用，所以美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于作用于同一受体的拮抗作用，选项C正确。选项D分析排泄是指药物以原形或代谢产物经不同途径排出体外的过程。该过程与美托洛尔和肾上腺素之间的相互作用机制并无直接关联，所以选项D错误。综上，答案选C。30、代表乙型肝炎病毒e抗原的是

A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

【答案】：D

【解析】本题主要考查对乙型肝炎病毒相关抗原、抗体英文缩写的认识。选项A：HBcAb是乙型肝炎核心抗体，它是机体受到乙型肝炎核心抗原刺激而产生的相应抗体，并非代表乙型肝炎病毒e抗原，所以选项A错误。选项B：HBeAb是乙型肝炎e抗体，是人体感染乙肝病毒后，继乙肝e抗原之后产生的一种保护性抗体，也不是乙型肝炎病毒e抗原，所以选项B错误。选项C：HBsAb是乙型肝炎表面抗体，为机体受乙肝表面抗原刺激而产生的相应抗体，具有保护作用，同样不是乙型肝炎病毒e抗原，所以选项C错误。选项D：HBeAg即乙型肝炎病毒e抗原，它是乙肝病毒内核中的一种结构蛋白，其阳性表示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强，所以选项D正确。综上，本题正确答案是D。第二部分多选题(20题)1、下列肝病患者应慎用的药物是

A.氯丙嗪

B.对乙酰氨基酚

C.灰黄霉素

D.甲基多巴

【答案】：ABCD

【解析】该题正确答案为ABCD，以下是对各选项的分析：A选项：氯丙嗪主要在肝内代谢，会在一定程度上影响肝脏功能。对于肝病患者而言，其肝脏的代谢和解毒能力本就有所下降，使用氯丙嗪后可能加重肝脏负担，导致肝功能进一步受损，因此肝病患者应慎用。B选项：对乙酰氨基酚大部分在肝脏通过与葡萄糖醛酸或硫酸结合后排出体外。但在使用过量或患者肝脏功能不佳时，其代谢产生的毒性中间产物可能无法及时被解毒，进而会对肝细胞造成损伤。所以肝病患者使用对乙酰氨基酚需要谨慎。C选项：灰黄霉素是一种抗真菌药，在体内主要经过肝脏代谢。它可能会干扰肝脏的正常代谢过程，使肝脏受到损害。肝病患者的肝脏基础状况较差，使用灰黄霉素会增加肝脏发生不良反应的风险，所以要慎用。D选项：甲基多巴主要在肝脏代谢，部分患者使用后可能出现肝脏损害，表现为肝功能异常等。对于本身就患有肝病的患者，使用甲基多巴可能会加重肝脏病变，因此也需要谨慎使用。综上，ABCD选项中的药物肝病患者均应慎用。"2、对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道时，可选用哪种药物使痰液易于排出

A.氨溴索

B.喷托维林

C.苯丙哌林

D.可待因

【答案】：A

【解析】本题可通过分析各选项药物的作用，来判断哪种药物可使呼吸道大量痰液易于排出。选项A：氨溴索氨溴索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。因此，对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道的情况，可选用氨溴索使痰液易于排出。选项B：喷托维林喷托维林是一种人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，对咳嗽中枢有直接抑制作用，主要用于干咳，并无使痰液易于排出的作用。选项C：苯丙哌林苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，兼具中枢性和外周性镇咳作用，主要用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽，不能促进痰液排出。选项D：可待因可待因为中枢性镇咳药，能直接抑制延髓的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳，但它没有促进痰液排出的功效，且大量痰液阻塞呼吸道时使用可待因镇咳，可能会使痰液排出不畅，加重病情。综上，答案选A。"3、在药学计算中，常用的容量单位有

A.升(L)

B.千升(kL)

C.毫升(ml)

D.微升（μl）

【答案】：ACD

【解析】本题主要考查药学计算中常用容量单位的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：升（L）是国际单位制中表示容量的常用单位之一，在药学计算以及日常生活和科学研究等众多领域都广泛使用，所以升（L）是药学计算中常用的容量单位，该选项正确。-选项B：千升（kL），1千升等于1000升，这个单位通常用于表示较大规模的液体容量，如大型储油罐的储油量等。在药学计算中，涉及的药品剂量、溶液体积等一般不会达到千升这么大的量级，所以千升（kL）不是药学计算中常用的容量单位，该选项错误。-选项C：毫升（ml）是药学计算中极为常用的容量单位，在药品的剂量标注、药液的配制等方面经常会用到，例如常见的针剂药品剂量可能是几毫升，所以毫升（ml）是药学计算中常用的容量单位，该选项正确。-选项D：微升（μl）同样是药学计算常用的容量单位，尤其在一些需要精确控制微量液体体积的场景中，如生物制药、药物分析等实验操作中，会精确到微升级别，所以微升（μl）是药学计算中常用的容量单位，该选项正确。综上，答案选ACD。"4、消化不良的病因有

A.偶然的消化不良

B.服用药物影响食欲

C.精神因素

D.由外界的各种刺激所致

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查消化不良病因的相关知识。选项A偶然的消化不良是较为常见的情况。在日常生活中，可能由于进食过多、进食过快、食用了不易消化的食物等偶然因素，导致胃肠道的消化负担加重，进而引发消化不良，所以偶然的消化不良属于消化不良的病因之一。选项B药物在治疗疾病的同时，可能会产生一些副作用，其中就包括影响食欲。当药物影响食欲时，会干扰正常的进食和消化过程，使得食物在胃肠道内的消化和吸收受到阻碍，从而引发消化不良的症状，因此服用药物影响食欲也是消化不良的病因。选项C精神因素也会对消化系统产生显著影响。长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良精神状态下，人体的神经系统会发生紊乱，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌。例如，精神紧张可能会使胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间延长，导致消化不良，所以精神因素属于消化不良病因。选项D虽然外界的各种刺激有可能在一定程度上影响消化功能，但题目中未明确指出这些刺激是如何具体导致消化不良的，并且在常规的消化不良病因分类中，没有将“由外界的各种刺激所致”作为一个典型的、独立的病因类别，所以该选项不符合要求。综上，正确答案是ABC。"5、以下饮酒对用药的不良影响的叙述中，正确的是

A.可破坏维生素C

B.阻碍左旋多巴的吸收

C.降低别嘌醇抑制尿酸生成

D.使茶碱缓释片失去缓释作用

【答案】：CD

【解析】本题主要考查饮酒对用药的不良影响相关知识。选项A饮酒一般不会破坏维生素C。维生素C是一种水溶性维生素，在人体的正常生理过程中发挥着重要作用，目前并没有证据表明饮酒会直接破坏维生素C，所以选项A错误。选项B阻碍左旋多巴吸收的因素主要是高蛋白饮食等，而非饮酒。左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，高蛋白饮食会与左旋多巴竞争转运载体，从而影响其吸收。而饮酒对左旋多巴吸收并没有阻碍作用，所以选项B错误。选项C别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，饮酒会降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果。酒精在体内代谢过程中会影响尿酸的代谢，与别嘌醇的作用相互干扰，使别嘌醇抑制尿酸生成的能力下降，所以选项C正确。选项D茶碱缓释片是一种长效制剂，设计目的是使药物缓慢释放、持续发挥作用。饮酒会使茶碱缓释片失去缓释作用，导致药物快速释放，可能使血药浓度在短时间内升高，增加不良反应的发生风险，所以选项D正确。综上，本题正确答案选CD。"6、儿科用药选择用药途径的原则有

A.直肠给药多用于退热

B.吞咽能力差的婴幼儿口服给药受限制

C.肌内注射选择臀大肌外上方，避免局部结块，坏死

D.透皮给药，须防止小儿用手抓摸药物，误入眼或口

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项逐一进行分析：A选项：直肠给药对于儿科用药而言是一种常用的给药途径，尤其多用于退热。直肠有丰富的毛细血管，药物经直肠吸收后可快速进入血液循环发挥作用，且该途径避免了肝脏的首过效应，能在一定程度上减少药物对肝脏的损害，所以该选项表述正确。B选项：婴幼儿吞咽能力较差，口服给药时可能会出现吞咽困难、呛咳等情况，导致药物不能准确剂量地进入体内，甚至可能引发窒息等危险，因此吞咽能力差的婴幼儿口服给药是受到限制的，该选项表述正确。C选项：在儿科进行肌内注射时，通常会选择臀大肌外上方作为注射部位。这是因为该部位肌肉丰厚，远离大神经和大血管，能够减少注射时损伤神经和血管的风险，同时也可避免局部结块、坏死等不良反应的发生，该选项表述正确。D选项：透皮给药是将药物涂抹或贴敷在皮肤表面，通过皮肤吸收进入体内发挥作用的一种给药方式。由于小儿缺乏自我保护意识，可能会用手抓摸涂抹或贴敷的药物，若误入眼或口，可能会引起眼部或口腔的不适，甚至可能导致药物过量吸收产生不良反应，所以须防止小儿用手抓摸药物误入眼或口，该选项表述正确。综上，ABCD选项均正确。"7、治疗冻伤(疮)的药物治疗与患者教育内容下述说法正确的是

A.未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，外涂敷紫云膏

B.轻度冻疮，10%樟脑软膏或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷患处

C.局部发生水疱和糜烂者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂

D.对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏或赛庚啶

【答案】：ABCD

【解析】本题是关于治疗冻伤（疮）的药物治疗与患者教育内容的选择题，需判断各选项说法的正确性。A选项：对于未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或用温水湿敷，有助于促进局部血液循环，改善冻疮症状，外涂敷紫云膏可在一定程度上起到治疗作用，该选项说法正确。B选项：轻度冻疮使用10%樟脑软膏或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷患处，这些药物可促进局部血液循环，减轻冻疮症状，该选项表述符合治疗方案，说法正确。C选项：当局部发生水疱和糜烂时，涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶氧化锌糊剂，能够起到保护创面、防止感染等作用，有利于患处的恢复，该选项说法正确。D选项：冻疮患者瘙痒严重时，加服抗过敏药氯苯那敏或赛庚啶，这两种药物具有抗过敏和止痒的功效，可以缓解患者的瘙痒症状，该选项说法正确。综上，ABCD四个选项的说法均正确，答案选ABCD。"8、肺结核的临床表现有

A.干咳?

B.咯血?

C.胸壁刺痛?

D.咳铁锈色痰?

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查肺结核的临床表现相关知识。以下对各选项进行分析：A选项：干咳是肺结核较为常见的临床表现之一。在肺结核病变初期，炎症刺激呼吸道黏膜，可导致患者出现干咳症状，所以A选项正确。B选项：咯血也是肺结核常见症状。当结核病变侵袭到肺部血管时，可引起血管破裂出血，从而导致咯血，其咯血量可多可少，所以B选项正确。C选项：胸壁刺痛同样可能是肺结核的表现。随着肺部结核病变的发展，累及胸膜时，可产生胸膜炎症，刺激胸膜神经，引发胸壁刺痛，所以C选项正确。D选项：咳铁锈色痰通常是大叶性肺炎的典型表现，而非肺结核。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，在炎症过程中，肺泡内的红细胞被破坏后释放出含铁血黄素，与痰液混合，使痰液呈现铁锈色，所以D选项错误。综上所述，本题正确答案选ABC。"9、二级信息进行评价的标准包括

A.收载杂志的数量

B.受试体数量

C.临床诊断标准

D.出版或更新频率

【答案】：AD

【解析】本题考查对二级信息进行评价的标准相关知识。选项A收载杂志的数量是评价二级信息的重要标准之一。收载杂志数量越多，意味着其涵盖的信息来源越广泛，能够从更多的渠道获取相关研究和数据，为使用者提供更全面、丰富的参考内容，有助于对二级信息的质量和可靠性进行评估，所以选项A正确。选项B受试体数量主要是在一级信息（如临床试验等原始研究）中重点关注的内容，用于评估研究结果的可靠性和普遍性。在对二级信息进行评价时，受试体数量并非直接的评价标准，二级信息更多关注的是信息的收集、整理和综合呈现等方面，所以选项B错误。选项C临床诊断标准是用于疾病诊断和治疗的依据，是医疗实践中的重要内容。但它与对二级信息的评价关系不大，二级信息评价主要侧重于信息的来源、更新情况等方面，而不是临床诊断标准，所以选项C错误。选项D出版或更新频率也是评价二级信息的关键因素。出版或更新频率高，说明该二级信息能够及时反映最新的研究成果、临床实践进展等内容，保持信息的时效性和准确性。使用者可以获取到最新的知识和信息，提高其参考价值，所以选项D正确。综上，答案选AD。"10、肝功能不全患者慎用的"肝首过消除明显"的药物有

A.吗啡

B.哌唑嗪

C.氯丙嗪

D.利多卡因

【答案】：ABCD

【解析】本题可根据各选项药物的特性来判断是否为肝功能不全患者慎用的“肝首过消除明显”的药物。选项A：吗啡吗啡口服后自胃肠道吸收，在肝内有明显的首过消除现象，约有60%-70%在肝内与葡萄糖醛酸结合，肝功能不全时其代谢会受到影响，导致药物在体内蓄积，不良反应发生的风险增加，所以肝功能不全患者需慎用，故选项A正确。选项B：哌唑嗪哌唑嗪口服吸收良好，有显著的首过效应，生物利用度约为50%-85%。在肝脏内可被广泛代谢，肝功能不全时会影响其代谢过程，使药物的血药浓度发生改变，增加药物不良反应的可能性，因此肝功能不全患者慎用，选项B正确。选项C：氯丙嗪氯丙嗪口服后吸收慢而不规则，有明显的首过消除。药物主要在肝脏代谢，通过氧化或与葡萄糖醛酸结合，肝功能不全患者的肝脏代谢功能下降，可能导致氯丙嗪在体内的代谢减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的发生几率，所以肝功能不全患者需慎用，选项C正确。选项D：利多卡因利多卡因口服吸收良好，但肝脏首过消除明显，生物利用度低，所以不宜口服给药，常采用静脉注射。肝功能不全患者的肝脏代谢能力降低，会影响利多卡因的代谢，可能使药物在体内蓄积，增加毒性反应的风险，因此肝功能不全患者慎用，选项D正确。综上所述，答案选ABCD。"11、可能导致听神经障碍的药物包括

A.氯喹

B.水杨酸类

C.依他尼酸

D.氨基糖苷类

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查可能导致听神经障碍的药物相关知识。以下对各选项进行逐一分析：-选项A：氯喹是抗疟药，使用不当可能损害内耳听觉和前庭感觉细胞，进而导致听神经障碍，所以该选项正确。-选项B：水杨酸类药物如阿司匹林等，大剂量使用时可能会产生耳毒性，对听神经造成损伤，引发听神经障碍，该选项正确。-选项C：依他尼酸是一种强效利尿药，其不良反应之一就是具有耳毒性，可引起听力减退、暂时性或永久性耳聋，会导致听神经障碍，该选项正确。-选项D：氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等，具有明显的耳毒性，是导致听神经障碍常见的药物类型，该选项正确。综上，ABCD四个选项中的药物均可能导致听神经障碍，本题答案为ABCD。"12、下列疾病中，可能引起血清淀粉酶升高的是

A.糖尿病

B.急性胰腺炎

C.肾功能不全

D.急性腮腺炎

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查能引起血清淀粉酶升高的疾病。选项A糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。其发病机制与血清淀粉酶的升高并无直接关联，通常不会导致血清淀粉酶升高，所以选项A不正确。选项B急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胰腺是产生淀粉酶的重要器官，当发生急性胰腺炎时，胰腺细胞受损，淀粉酶大量释放入血，会导致血清淀粉酶升高，因此选项B正确。选项C肾功能不全时，肾脏对淀粉酶的清除能力下降。血清淀粉酶主要通过肾脏排泄，当肾功能不全时，淀粉酶排泄受阻，血液中淀粉酶的含量就会升高，所以选项C正确。选项D急性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，腮腺是唾液腺中最大的腺体，能分泌淀粉酶。当腮腺发生炎症时，腺泡细胞受损，淀粉酶释放入血，可导致血清淀粉酶升高，故选项D正确。综上，答案选BCD。"13、以下症状中，应对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监护的内容是

A.发热

B.过敏

C.剥脱性皮炎

D.白细胞缺乏

【答案】：ABCD

【解析】这道题主要考查使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者的监护内容。丙硫氧嘧啶是治疗甲亢的常用药物，但在使用过程中可能会出现多种不良反应，需要进行密切监护。选项A，发热是可能出现的不良反应之一。药物使用后可能引发机体的免疫反应等导致发热情况出现，所以需要对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监测是否有发热症状。选项B，过敏也是常见的不良反应。部分患者可能对丙硫氧嘧啶的成分过敏，过敏反应可能会有多种表现，严重程度不一，因此对患者进行过敏情况的监护是必要的。选项C，剥脱性皮炎是较为严重的不良反应。虽然相对发生率可能不高，但一旦发生会对患者健康造成严重威胁，所以需要对使用该药物的患者关注是否有剥脱性皮炎的发生。选项D，白细胞缺乏是丙硫氧嘧啶较为重要的不良反应之一。白细胞在人体免疫防御中起着关键作用，白细胞缺乏会使患者免疫力下降，易发生感染等情况，对患者生命健康构成较大风险，必须对白细胞情况进行监护。综上所述，ABCD四个选项所涉及的症状均是应对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者进行监护的内容，本题答案为ABCD。"14、肿瘤分期根据临床流行病学研究结果，组合了数字和小写字母的TNM分期，依据患者生存率予以归类，即分为()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

【答案】：ABCD

【解析】本题考查肿瘤分期的分类情况。肿瘤分期采用组合了数字和小写字母的TNM分期，此分期是根据临床流行病学研究结果，依据患者生存率进行归类的。肿瘤分期共分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。所以本题正确答案为ABCD。15、脑出血的治疗原则为

A.卧床2～4周

B.一般不用止血药物

C.降低颅内压首选高渗脱水药

D.昏迷患者应加强抗茵药物预防肺部感染

【答案】：ABC

【解析】本题可对各选项逐一分析，判断其是否符合脑出血的治疗原则。选项A对于脑出血患者，卧床休息是重要的治疗措施之一。一般建议卧床2-4周，这样可以减少再出血的风险，让患者的脑部有足够的时间进行自我修复，避免因过早活动而导致血压波动、颅内压力变化等情况，从而加重病情。所以选项A符合脑出血的治疗原则。选项B在脑出血的治疗中，一般情况下不用止血药物。因为大多数脑出血是由于高血压等原因导致脑血管破裂出血，而不是凝血机制异常引起的，盲目使用止血药物可能会增加血栓形成的风险，不利于患者病情恢复。因此，选项B符合脑出血的治疗原则。选项C脑出血患者往往会出现颅内压升高的情况，降低颅内压是治疗的关键环节。高渗脱水药能够通过提高血浆渗透压，使脑组织内的水