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文档简介

定义适用范围探查脏器切除消化道重建手术包括3个主要步骤胰十二指肠切除术消化系统概观捆绑式吻合法将空肠断端翻起3cm并破坏其粘膜；套入胰腺断端，行空肠粘膜和胰腺被膜的单层缝合；翻转空肠后，在距离空肠切缘1cm处，以2－0Vicryl缝线环绕结扎吻合口重建1、一般护理2、心理护理3、各种引流管的护理4、并发症的观察及护理5、营养支持一般常规护理心理护理胆肠引流管的护理胆肠吻合口通常在胰肠吻合口下方月10cm，胆汁也可予沿胰管支撑引流管外壁引流至空肠远端，可降低胰肠和胆肠吻合口附近的肠腔内压，起到防止吻合口漏的作用。胆肠引流管通常置于胆肠吻合口旁，是观察有无胆瘘的重要窗口，但易发生堵塞，假设引流不畅，可用生理盐水低压冲洗引流管，冲洗压力不宜太大，并予禁食、半卧位。胰管支撑引流管、胰肠引流管的护理腹腔引流管的护理空肠造瘘管的护理并发症的观察与护理1、出血2、胰漏3、胆漏4、腹腔感染5、肺部感染的预防和护理出血胰瘘胆瘘

腹腔感染腹腔感染的发生多由胰瘘，胆瘘，腹腔出血等引流不畅引起。其处理及预防为主。护理要点：协助患者取半卧或间歇卧位以利引流，更换引流袋时严格无菌操作，保持伤口辅

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