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文档简介

执业医师管理办法一、总则(一)目的为加强医师队伍建设,提高医师职业道德和业务素质,保障医师合法权益,规范医师执业行为,根据《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《医师法》)及相关法律法规,制定本办法。(二)适用范围本办法适用于依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,包括执业医师和执业助理医师。(三)基本原则1.依法管理原则:严格依照法律法规和本办法规定,对医师执业活动进行监督管理。2.准入规范原则:严格医师资格考试和注册制度,确保医师具备相应的专业知识和技能。3.监督考核原则:建立健全医师执业监督考核机制,促进医师依法执业、规范执业。4.权益保障原则:保障医师在执业活动中的合法权益,维护医师的职业尊严和社会地位。二、医师资格考试与注册(一)考试组织国家实行医师资格考试制度,医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格考试由国家医学考试中心统一组织实施,省级卫生健康行政部门负责本辖区内的考务工作。(二)考试报名条件1.执业医师资格考试报名条件具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生健康行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生健康行政部门另行制定。2.执业助理医师资格考试报名条件具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生健康行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生健康行政部门另行制定。(三)考试内容与方式医师资格考试分为实践技能考试和医学综合考试。实践技能考试主要考查考生的临床思维能力、操作技能等;医学综合考试主要考查考生对基础医学、临床医学、公共卫生等知识的掌握程度。考试方式分为计算机化考试和纸笔考试。(四)考试成绩管理医师资格考试实行国家统一考试,考试成绩合格线由国家卫生健康委医师资格考试委员会确定。考试成绩当年有效。(五)注册管理1.注册申请:取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生健康行政部门申请注册。受理申请的卫生健康行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生健康行政部门统一印制的医师执业证书。2.不予注册情形:有下列情形之一的,不予注册:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生健康行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。3.注册变更:医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生健康行政部门办理变更注册手续。4.注销注册:医师有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生健康行政部门,卫生健康行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的;受刑事处罚的;受吊销医师执业证书行政处罚的;依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;中止医师执业活动满二年的;有国务院卫生健康行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。三、执业规则(一)执业地点与范围医师应当在注册的执业地点按照注册的执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。(二)执业行为规范1.诊疗规范:医师应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范,树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务。2.告知义务:医师在执业活动中,应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。3.保护患者隐私:医师应当关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私。4.医疗文书书写:医师应当按照规定填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。5.合理医疗:医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。(三)执业助理医师执业规则执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别、执业范围执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。四、考核与培训(一)考核制度1.考核组织:县级以上人民政府卫生健康行政部门负责指导、检查和监督医师考核工作。受县级以上人民政府卫生健康行政部门委托的机构或者组织,应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。2.考核内容:医师考核内容包括业务水平、工作成绩和职业道德三个方面。业务水平测评可以采用考试、考核、技术操作考核、业务知识测评等方式进行;工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关规定和要求,完成工作任务的数量、质量、效率,以及服务对象的满意度等;职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。3.考核周期:医师定期考核每两年为一个周期。(二)考核结果处理1.考核合格:对考核合格的医师,县级以上人民政府卫生健康行政部门应当予以表彰奖励,并在医师执业证书上加盖考核合格印章。2.考核不合格:对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生健康行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生健康行政部门注销注册,收回医师执业证书。(三)培训制度1.培训计划:县级以上人民政府卫生健康行政部门应当制定医师培训计划,对医师进行多种形式的培训,为医师接受继续医学教育提供条件。2.培训内容:医师培训应当包括职业道德、业务水平、工作能力等方面的内容。培训应当根据不同岗位需求,注重针对性和实用性,提高医师的综合素质和业务能力。3.培训考核:医师接受继续医学教育的情况应当作为医师考核的重要内容。县级以上人民政府卫生健康行政部门应当建立医师继续教育档案,将医师接受继续医学教育的情况予以记录,并作为医师考核的重要内容。五、监督管理(一)监督检查主体与职责县级以上人民政府卫生健康行政部门负责对医师执业活动进行监督检查。其主要职责包括:1.负责医师资格考试和注册工作的监督管理。2.对医师执业活动进行日常监督检查,依法查处违法违规行为。3.负责医师考核工作的监督管理,确保考核工作公平、公正、公开。4.受理对医师违法违规行为的举报、投诉,并及时进行调查处理。(二)监督检查内容1.医师的执业资格、执业注册情况。2.医师的执业行为,包括诊疗规范执行情况、医疗文书书写情况、合理医疗情况等。3.医师的考核情况,包括业务水平、工作成绩和职业道德状况等。4.医师遵守法律法规和本办法规定的其他情况。(三)行政处罚措施医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:1.违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;2.由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;3.造成医疗责任事故的;4.未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;5.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;6.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;7.不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;8.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;9.泄露患者隐私,造成严重后果的;10.利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;11.发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生健康行政部门调遣的;12.发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡

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