2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题含答案详解【能力提升】

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题第一部分单选题(30题)1、洗胃液1:5000高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒

A.巴比妥类中毒

B.1605中毒

C.乐果中毒

D.3911中毒

【答案】：A

【解析】本题可根据各类药物中毒的解救方法来分析每个选项。A选项巴比妥类中毒时，洗胃液可选择1:5000高锰酸钾溶液。高锰酸钾具有强氧化性，可起到一定的氧化解毒作用，能帮助减轻巴比妥类药物对机体的损害，所以1:5000高锰酸钾溶液可用于解救巴比妥类中毒，A选项正确。B选项1605（对硫磷）属于有机磷农药，它与1:5000高锰酸钾溶液相遇会被氧化成毒性更强的对氧磷，不仅不能起到解毒作用，反而会加重中毒症状，因此不能用1:5000高锰酸钾溶液解救1605中毒，B选项错误。C选项乐果中毒同样是有机磷农药中毒，高锰酸钾会使乐果氧化为更具毒性的氧化乐果，增加毒性危害，所以不可以用1:5000高锰酸钾溶液来进行解救，C选项错误。D选项3911（甲拌磷）也是有机磷农药，遇到1:5000高锰酸钾溶液会发生氧化反应，生成毒性更大的物质，不利于中毒的解救，D选项错误。综上，答案选A。2、代表乙型肝炎病毒表面抗体的是

A.HBcAb

B.HBeAb

C.HBsAb

D.HBeAg

【答案】：C

【解析】本题主要考查对乙型肝炎病毒相关抗体及抗原英文缩写的掌握。选项A，HBcAb是乙型肝炎核心抗体，并非乙型肝炎病毒表面抗体，所以A选项错误。选项B，HBeAb是乙型肝炎e抗体，与乙型肝炎病毒表面抗体不同，故B选项错误。选项C，HBsAb是乙型肝炎病毒表面抗体，该选项正确。选项D，HBeAg是乙型肝炎e抗原，并非抗体，因此D选项错误。综上，正确答案是C。3、洗胃液1：5000～1：10000高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒

A.巴比妥类中毒

B.1605中毒

C.乐果中毒

D.3911中毒

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物中毒时洗胃液的选择。选项A对于巴比妥类中毒，1：5000～1：10000高锰酸钾溶液可作为洗胃液来进行解救。高锰酸钾具有强氧化性，可使巴比妥类药物氧化而失去毒性，所以选项A正确。选项B1605即对硫磷，属于有机磷农药。1：5000～1：10000高锰酸钾溶液具有强氧化性，会将1605氧化为毒性更强的对氧磷，因此不能用其解救1605中毒，选项B错误。选项C乐果也是有机磷农药，同样不能使用具有强氧化性的1：5000～1：10000高锰酸钾溶液洗胃，因为这可能会使乐果氧化成更毒的物质，选项C错误。选项D3911即甲拌磷，属于高毒有机磷农药，用1：5000～1：10000高锰酸钾溶液洗胃会导致其氧化成毒性更强的物质，所以不能用该洗胃液解救3911中毒，选项D错误。综上，本题答案选A。4、晚期肝硬化时，哌替啶和普萘洛尔生物利用度增加2倍，是指

A.药物吸收

B.药物分布

C.药物代谢

D.药物排泄

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物不同体内过程与生物利用度的关系。生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量和速度，它主要反映的是药物吸收的程度和效率。选项A：药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。晚期肝硬化时，肝脏首过效应等功能发生改变，使得哌替啶和普萘洛尔进入血液循环的药量相对增加，生物利用度增加2倍，这主要是因为药物吸收情况发生了变化，所以该选项正确。选项B：药物分布是指药物吸收后从血液循环到达机体各个组织器官的过程，其与药物的生物利用度并无直接关联，生物利用度增加并非是由于药物分布环节的改变，所以该选项错误。选项C：药物代谢是指药物在体内发生化学结构改变的过程，主要在肝脏等器官进行。题干强调的是生物利用度增加，重点是药物进入血液循环的情况，而非药物在体内的化学结构改变，所以该选项错误。选项D：药物排泄是指药物及其代谢产物经机体的排泄或分泌器官排出体外的过程，它与药物吸收进入血液循环的生物利用度没有直接关系，所以该选项错误。综上，答案选A。5、患者，男，57岁，查体：心率54次/分，既往患有痛风。近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150／95mmHg左右，建议服药控压，适宜该患者的降压药是

A.氯沙坦

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.哌唑嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各降压药的特点以及患者的具体情况来分析选择适宜的降压药。题干分析患者为57岁男性，心率54次/分，既往患有痛风，近期发现高血压，未服药时血压维持在150／95mmHg左右，需要选择适宜的降压药。选项分析A.氯沙坦：氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），除了具有良好的降压作用外，还具有促进尿酸排泄的作用，可降低血尿酸水平，适合伴有痛风的高血压患者。并且其对心率的影响较小，所以该药物适宜此患者。B.氢氯噻嗪：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，它会干扰尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高，可能诱发或加重痛风发作，因此对于有痛风病史的患者不宜使用。C.美托洛尔：美托洛尔是β受体阻滞剂，其不良反应之一是可导致心动过缓。该患者本身心率就为54次/分，使用美托洛尔可能会进一步降低心率，加重心动过缓的情况，所以不适合该患者。D.哌唑嗪：哌唑嗪为α受体阻滞剂，主要不良反应是首剂现象（即首次给药可致严重的直立性低血压、晕厥、心悸等），且其降压效果相对其他几类药物可能不太稳定，一般不作为高血压的一线用药，不是该患者的最佳选择。综上，适宜该患者的降压药是氯沙坦，答案选A。6、属于祛痰药的是

A.羟甲唑啉

B.苯丙哌林

C.沙丁胺醇

D.羧甲司坦

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断属于祛痰药的选项。选项A：羟甲唑啉羟甲唑啉是一种血管收缩剂，主要用于减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞症状，并非祛痰药。选项B：苯丙哌林苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，主要作用于咳嗽中枢，通过抑制咳嗽反射来起到镇咳作用，不属于祛痰药。选项C：沙丁胺醇沙丁胺醇是一种β₂受体激动剂，可松弛支气管平滑肌，用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病，并非祛痰药。选项D：羧甲司坦羧甲司坦是黏液调节剂，主要作用于支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出，属于祛痰药。综上，答案选D。7、胶囊剂的注意事项是

A.宜用温开水送服，直接服用会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适

B.不宜在口中久含，以免影响其掩盖药物味道、控制药物在一定部位释放的目的

C.用后应漱口

D.不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免引起窒息

【答案】：A

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A胶囊剂外壳的设计是为了保护药物、控制药物释放部位等。如果直接服用而不用温开水送服，胶囊可能会黏附在咽喉和食管壁上，不仅会影响药物的正常起效，还可能刺激咽喉和食管黏膜，引起刺激、恶心等不适。所以胶囊剂宜用温开水送服，该选项表述正确。选项B不宜在口中久含是丸剂（如滴丸）等剂型的特点，并非胶囊剂的注意事项。胶囊剂主要是通过整体吞服来保证药物在合适的部位释放，该项不符合胶囊剂的注意事项要求。选项C用后应漱口一般是含漱剂、含片等剂型使用后的要求，目的是保持口腔卫生和减少药物残留等。对于胶囊剂，并没有这一普遍要求，该项不属于胶囊剂的注意事项。选项D不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用以免引起窒息，这通常是针对一些特殊的、易引起窒息风险的药物剂型，比如某些粉末状药物等，而胶囊剂本身设计就是直接吞服，不需要溶解在水中服用，该项表述错误。综上，正确答案是A。8、患者，男，62岁，以“咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难”为主诉就医，问诊“有吸烟史30年，2年前从水泥厂退休”。肺功能检查FEV1占预计值35％。诊断为慢性阻塞性肺疾。针对该患者，治疗方案应选择

A.单一、规律使用沙丁胺醇气雾剂

B.单一、规律使用布地奈德吸入粉雾剂

C.单一、规律口服泼尼松片

D.联合使用福莫特罗+倍氯米松

【答案】：D

【解析】本题主要考查慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗方案选择。解题的关键在于了解不同药物的作用特点以及该患者的病情严重程度。已知该患者有30年吸烟史，曾在水泥厂工作，肺功能检查FEV1占预计值35％，诊断为慢性阻塞性肺疾病。COPD的治疗中，对于病情较重的患者，需要联合使用支气管扩张剂和糖皮质激素。选项A，沙丁胺醇气雾剂为短效β₂受体激动剂，主要用于缓解症状，不适合单一、规律使用来治疗该患者这种病情较重的COPD，故A项错误。选项B，布地奈德吸入粉雾剂是糖皮质激素，单一使用不能很好地舒张支气管，对于该患者病情控制效果不佳，故B项错误。选项C，口服泼尼松片为全身使用糖皮质激素，会带来较多不良反应，一般不作为常规单一、规律的治疗方案，故C项错误。选项D，福莫特罗为长效β₂受体激动剂，倍氯米松为吸入性糖皮质激素，两者联合使用可以发挥协同作用，既能舒张支气管，又能减轻气道炎症，适合用于病情较重的COPD患者，故D项正确。综上，本题正确答案为D。9、可提示完全梗阻性黄疸的是

A.17.1μmol/L～34.2μmol/L

B.34.2μmol/L～171μmol/L

C.17.1μmol/L～171μmol/L

D.>342μmol/L

【答案】：D

【解析】本题主要考查完全梗阻性黄疸对应的胆红素数值范围。解题的关键在于明确不同黄疸类型所对应的胆红素数值特点。血清总胆红素的正常范围是1.7-17.1μmol/L。当血清总胆红素在17.1-34.2μmol/L时为隐性黄疸；在34.2-171μmol/L为轻度黄疸；在171-342μmol/L为中度黄疸。而完全梗阻性黄疸时，血清总胆红素通常会显著升高，当总胆红素大于342μmol/L时，可提示完全梗阻性黄疸。选项A的17.1μmol/L～34.2μmol/L属于隐性黄疸范围；选项B的34.2μmol/L～171μmol/L是轻度黄疸范围；选项C的17.1μmol/L～171μmol/L涵盖了隐性黄疸和轻度黄疸范围。只有选项D的>342μmol/L符合完全梗阻性黄疸的胆红素数值特征。综上，答案选D。10、患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的治疗方法是（）

A.50%葡萄糖注射液湿敷

B.50%硫酸镁溶液口服

C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射

D.5%氯化钙注射液静脉滴注

【答案】：C

【解析】本题主要考查子痫的治疗方法。解题的关键在于了解不同药物在子痫治疗中的应用特点。题干分析题干描述了一位怀孕8个月的女性患者，既往体健、无癫痫病史，突然出现从小腹开始发展至全身的抽搐、口唇发绀、意识丧失等症状，诊断为子痫，需要选择合适的治疗方法。选项分析A选项：50%葡萄糖注射液湿敷：50%葡萄糖注射液湿敷一般用于改善局部血液循环、促进组织修复等，主要应用于局部皮肤护理等场景，并非子痫的治疗方法，所以该选项不符合要求。B选项：50%硫酸镁溶液口服：口服硫酸镁溶液主要起导泻作用，可用于清除肠道内毒物等情况，不能有效控制子痫发作时的抽搐等症状，因此该选项也不正确。C选项：25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射：硫酸镁是治疗子痫的首选药物，它可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有解痉和降低颅内压等作用。通过静脉注射25%硫酸镁注射液稀释液，能够迅速发挥药效，有效控制子痫发作时的抽搐、痉挛等症状，所以该选项正确。D选项：5%氯化钙注射液静脉滴注：氯化钙主要用于治疗低钙血症等情况，通常在硫酸镁中毒时作为解毒剂使用，而不是用于子痫的治疗，故该选项错误。综上，本题答案选C。11、下列哪种药物是血液透析和腹膜透析均可清除的药物

A.卡托普利

B.苯巴比妥、阿司匹林

C.茶碱、普鲁卡因胺

D.氯霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查血液透析和腹膜透析均可清除的药物相关知识。逐一分析各选项：-选项A：卡托普利并非血液透析和腹膜透析均可清除的典型药物，故A选项错误。-选项B：苯巴比妥、阿司匹林是血液透析和腹膜透析均可清除的药物，所以B选项正确。-选项C：茶碱、普鲁卡因胺不是该类药物的代表，因此C选项错误。-选项D：氯霉素也不属于血液透析和腹膜透析均可清除的药物范畴，所以D选项错误。综上，正确答案是B。12、静脉滴速过快，易致红人综合征的药物是（）

A.头孢哌酮

B.万古霉素

C.美罗培南

D.克拉霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物的不良反应。在静脉滴注过程中，药物滴速过快可能会引发特定的不良反应。-选项A：头孢哌酮属于头孢菌素类抗生素，其常见的不良反应主要有过敏反应、胃肠道反应、凝血功能障碍等，一般不会因静脉滴速过快导致红人综合征，所以该选项不正确。-选项B：万古霉素静脉滴速过快时，易导致红人综合征。红人综合征表现为皮肤潮红、瘙痒、心动过速、低血压等，这是由于快速静滴万古霉素可使组胺释放所致，因此该选项正确。-选项C：美罗培南是一种碳青霉烯类抗生素，其不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及皮疹、瘙痒等过敏反应，通常不会出现红人综合征，所以该选项错误。-选项D：克拉霉素属于大环内酯类抗生素，常见的不良反应有胃肠道不适、头痛、味觉异常等，与红人综合征无关，所以该选项错误。综上，正确答案是B。13、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。

A.异烟肼

B.利福平

C.红霉素

D.伊曲康唑

【答案】：B

【解析】本题考查对相关药物特性的理解及运用。题干说明了药物相互作用包含体内药动学、药效学方面的作用以及体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低等情况。利福平是一种具有较强酶诱导作用的药物，它能够诱导肝药酶的活性，加速其他药物的代谢，从而影响其他药物在体内的药动学过程，导致药物相互作用的发生。相比之下，异烟肼、红霉素、伊曲康唑虽然也可能存在一定的药物相互作用情况，但利福平因其显著的酶诱导作用，在药物相互作用方面表现更为突出。所以答案选B。14、拮抗作用的配伍用药是

A.阿托品联用吗啡镇痛

B.应用地高辛与氢氯噻嗪

C.纳洛酮用于解救吗啡中毒

D.青蒿素与乙胺嘧啶或磺胺多辛联用延缓抗药性

【答案】：C

【解析】本题可通过分析每个选项中药物的相互作用，判断是否属于拮抗作用，进而确定正确答案。选项A阿托品为抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，改善微循环，同时抑制腺体分泌，常用于缓解内脏绞痛；吗啡是强效镇痛药，具有强大的镇痛、镇静、镇咳等作用。阿托品联用吗啡镇痛，其目的是利用阿托品松弛内脏平滑肌的作用，来缓解吗啡引起的胆道、输尿管等平滑肌痉挛，增强镇痛效果，二者属于协同作用，并非拮抗作用，所以选项A不正确。选项B地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率，用于治疗心力衰竭等；氢氯噻嗪是排钾利尿药，通过利尿作用减轻心脏负担，常与地高辛联用治疗心力衰竭。二者联用主要是为了发挥不同的治疗作用，相互配合达到更好的治疗效果，不属于拮抗作用，所以选项B不正确。选项C纳洛酮为阿片受体拮抗剂，能与吗啡竞争相同受体，从而阻断吗啡的作用。当吗啡中毒时，使用纳洛酮可以迅速逆转吗啡的中枢抑制作用，解救呼吸抑制等中毒症状，这是典型的拮抗作用，所以选项C正确。选项D青蒿素是抗疟药，能作用于疟原虫红细胞内期，快速杀灭疟原虫；乙胺嘧啶和磺胺多辛也是抗疟药，它们通过不同的作用机制来抑制疟原虫的生长繁殖。青蒿素与乙胺嘧啶或磺胺多辛联用，能够从多个环节抑制疟原虫，延缓疟原虫产生抗药性，增强抗疟效果，属于协同作用，并非拮抗作用，所以选项D不正确。综上，答案选C。15、患者，女，55岁，患骨质疏松症伴食管裂孔疝，该患者避免使用的治疗药是

A.特立帕肽

B.鲑鱼降钙素

C.雷洛昔芬

D.阿仑膦酸钠

【答案】：D

【解析】本题可根据各药物的禁忌情况，结合患者的病症来分析应避免使用的治疗药。选项A：特立帕肽特立帕肽是促进骨形成的药物，用于有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗，题干中患者患有骨质疏松症，特立帕肽一般可作为治疗选择，并非该患者要避免使用的药物，所以选项A不符合题意。选项B：鲑鱼降钙素鲑鱼降钙素可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，降低血钙，同时还能抑制肾小管对钙、磷、钠的重吸收，增加它们在尿中的排泄。它常用于治疗骨质疏松症，对该患者的骨质疏松有一定治疗作用，不是需要避免使用的药物，因此选项B不符合题意。选项C：雷洛昔芬雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，可降低椎体骨折的发生率。此药对于题干中患骨质疏松症的绝经后女性是适用的，不是该患者要避免使用的药物，所以选项C不符合题意。选项D：阿仑膦酸钠阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物，此类药物的主要不良反应为食管炎、粪便潜血阳性，有食管裂孔疝、消化性溃疡等患者禁用。题干中患者患有食管裂孔疝，所以应避免使用阿仑膦酸钠，选项D符合题意。综上，答案选D。16、临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径

A.每2～3个半衰期给药l次

B.每日给药1次

C.每个半衰期给药l次

D.静脉滴注给药

【答案】：D

【解析】本题主要考查根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径的相关知识。对各选项的分析A选项：每2-3个半衰期给药1次并非临床给药根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径的通用方式。因为不同药物性质不同，单纯以每2-3个半衰期给药1次不能适用于所有情况，该选项不符合临床给药依据的规范，所以A选项错误。B选项：每日给药1次同样不是依据药物半衰期确定给药的普遍准则。药物的半衰期有长有短，不能一概而论地规定每日给药1次，需要根据具体药物的代谢特点等因素来确定给药间隔，所以B选项错误。C选项：每个半衰期给药1次也不是普遍适用的给药方式。虽然半衰期是一个重要的参考指标，但实际给药时还需考虑药物的毒性、疗效以及患者的个体差异等多方面因素，并非简单地每个半衰期给药1次，所以C选项错误。D选项：静脉滴注给药是常见的给药途径之一，在临床给药中，依据药物的半衰期等特性可以合理选择静脉滴注这种给药途径。通过静脉滴注可以使药物在体内持续、稳定地发挥作用，更好地根据药物的代谢情况进行给药，所以D选项正确。综上，答案选D。17、患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

A.硝苯地平

B.西地兰

C.多索茶碱

D.硝普钠

【答案】：B

【解析】本题可先根据题干中患者的症状与病史，判断患者的病情，再结合各选项药物的作用来分析正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性，有15年高血压病病史，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。-体检显示：端坐体位，血压190／110mmHg（明显升高），呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。由此可判断患者可能为高血压引起的急性左心衰竭。各选项分析A选项硝苯地平：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。它通过扩张血管来降低血压，但对于急性左心衰竭的治疗并非主要药物，不能快速改善心力衰竭的症状，故A选项错误。B选项西地兰：西地兰即去乙酰毛花苷注射液，属于强心苷类药物。它可增强心肌收缩力，减慢心率，对于急性左心衰竭伴有快速心房颤动等情况有较好的治疗效果。该患者有高血压病史，出现急性喘憋、心界扩大等心力衰竭表现，使用西地兰可以增强心肌收缩力，改善心功能，缓解症状，故B选项正确。C选项多索茶碱：多索茶碱是一种支气管扩张剂，主要用于治疗支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎等引起的呼吸困难。该患者主要是急性左心衰竭导致的喘憋，并非支气管痉挛引起，因此多索茶碱不是主要的治疗药物，故C选项错误。D选项硝普钠：硝普钠是一种强效的血管扩张剂，可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。虽然它可以用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗，但在该病例中，增强心肌收缩力是关键，硝普钠不能替代强心药物，故D选项错误。综上，本题正确答案为B。18、巴比妥类药物重度中毒的表现是

A.抽搐反复发作

B.意识障碍、昏迷

C.恶心、呕吐、视力模糊

D.呼出气体中可有苦杏仁气味

【答案】：B

【解析】本题主要考查巴比妥类药物重度中毒的表现。选项A抽搐反复发作并非巴比妥类药物重度中毒的典型表现。巴比妥类药物主要作用于中枢神经系统，抑制神经传导，一般不会直接导致抽搐反复发作，所以该选项错误。选项B巴比妥类药物是中枢神经系统抑制剂，重度中毒时可使中枢神经系统受到严重抑制，导致意识障碍，甚至昏迷。因此，意识障碍、昏迷是巴比妥类药物重度中毒的表现，该选项正确。选项C恶心、呕吐、视力模糊通常是一些轻微中毒或其他疾病的常见症状，并非巴比妥类药物重度中毒的特征性表现。巴比妥类药物重度中毒主要影响中枢神经系统的功能，而非以这些消化系统和视觉系统的轻微症状为主，所以该选项错误。选项D呼出气体中可有苦杏仁气味常见于氰化物中毒，这是氰化物中毒的典型特征，与巴比妥类药物中毒无关。所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。19、增加出血危险的配伍用药是

A.肝素钠联用阿司匹林

B.普萘洛尔联用硝酸酯类

C.山莨菪碱联用盐酸哌替啶

D.氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物配伍可能产生的不良反应。选项A，肝素钠为抗凝药物，阿司匹林为抗血小板聚集药物，二者均会影响凝血功能。当肝素钠联用阿司匹林时，会进一步增强对凝血的抑制作用，从而增加出血的危险，所以该选项正确。选项B，普萘洛尔为β-受体阻滞剂，硝酸酯类药物可扩张血管，二者联用主要是用于协同治疗心绞痛等心血管疾病，可减少各自的不良反应，一般不会增加出血危险，所以该选项错误。选项C，山莨菪碱为抗胆碱药，盐酸哌替啶为镇痛药，二者联用主要是增强镇痛效果，同时山莨菪碱可缓解盐酸哌替啶所致的平滑肌痉挛等不良反应，并非增加出血危险，所以该选项错误。选项D，氨基糖苷类抗生素与依他尼酸联用，主要是增加耳毒性和肾毒性，而不是增加出血危险，所以该选项错误。综上，答案选A。20、《国家非处方药目录》收录的治疗过敏性鼻炎的药物不包括

A.赛洛唑啉滴鼻液

B.羟甲唑啉滴鼻液

C.1％麻黄碱滴鼻液

D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂

【答案】：D

【解析】本题可根据《国家非处方药目录》收录的治疗过敏性鼻炎的药物相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A：赛洛唑啉滴鼻液赛洛唑啉滴鼻液是一种血管收缩剂，可减轻鼻黏膜充血、水肿，缓解鼻塞症状，能用于治疗过敏性鼻炎，是《国家非处方药目录》收录的治疗该疾病的药物之一。选项B：羟甲唑啉滴鼻液羟甲唑啉滴鼻液同样属于鼻用减充血剂，通过收缩鼻黏膜血管，改善鼻腔通气，常用于过敏性鼻炎的对症治疗，被收录在《国家非处方药目录》中。选项C：1％麻黄碱滴鼻液1％麻黄碱滴鼻液可使鼻黏膜血管收缩，减轻局部充血，从而缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞等症状，是《国家非处方药目录》中治疗过敏性鼻炎的常用药物。选项D：丙酸倍氯米松鼻喷雾剂丙酸倍氯米松鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药物，虽然它能有效治疗过敏性鼻炎，但由于其属于处方药，需要在医生的指导下使用，并未被收录在《国家非处方药目录》中。综上，答案选D。21、患者，女，48岁，身高158cm，体重72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，患者眼睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清TSH水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。

A.L—T4

B.碘化钾

C.甲巯咪唑

D.丙硫氧嘧啶

【答案】：A

【解析】本题主要考查甲状腺功能减退症的治疗用药。题干分析题干中明确描述了一位48岁女性患者的症状，如易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力减退，同时伴有眼睑和手部皮肤水肿、声音嘶哑、毛发稀落等体征，实验室检查显示血清TSH水平升高，最终确诊为甲状腺功能减退症。各选项分析A选项（L-T4）：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。L-T4即左甲状腺素钠，是甲状腺激素的补充剂，能外源性补充甲状腺激素，维持机体甲状腺激素水平正常，缓解因甲状腺功能减退导致的一系列症状，是治疗甲状腺功能减退症的常用药物，所以该选项正确。B选项（碘化钾）：碘化钾主要用于地方性甲状腺肿的预防与治疗，也可用于甲状腺危象的治疗，但不是治疗甲状腺功能减退症的主要药物，故该选项错误。C选项（甲巯咪唑）：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症，通过抑制甲状腺激素的合成来降低甲状腺激素水平，与治疗甲状腺功能减退症的需求相悖，因此该选项错误。D选项（丙硫氧嘧啶）：丙硫氧嘧啶同样是抗甲状腺药物，适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，而不是用于补充甲状腺激素来治疗甲状腺功能减退症，所以该选项错误。综上，答案为A选项。22、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排出毒物的同时，应积极使用特效的拮抗剂。

A.1%硫酸镁

B.1%氯化钠

C.1%硫酸铜

D.3%过氧化氢

【答案】：A

【解析】本题主要考查对特效拮抗剂相关知识以及不同物质用途的理解。题干强调在排出毒物的同时应积极使用特效拮抗剂，需要从选项中选出符合要求的物质。选项A，1%硫酸镁在临床实践中可作为一些毒物的特效拮抗剂，在排出毒物时使用有其合理性和实际应用价值。选项B，1%氯化钠通常主要用于维持机体的电解质平衡等，并非针对毒物的特效拮抗剂。选项C，1%硫酸铜在临床上主要有其他用途，一般不作为毒物特效拮抗剂使用。选项D，3%过氧化氢主要用于消毒等方面，也不是常见的毒物特效拮抗剂。综上，正确答案是A。23、患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血便，伴发热，体温38～39℃，时有呕吐／3次，日。大便常规：WBC1-3／HP。

A.2～3小时

B.0.5～2小时

C.3～4小时

D.24小时

【答案】：A

【解析】本题主要描述了一名10个月男患儿的症状，包括1天前出现腹泻，每日大便7次，为黄色水样便且量多，无黏液脓血便，伴有发热（体温38-39℃），时有呕吐（每日3次），大便常规显示白细胞1-3个/高倍视野。接下来分析各选项：-选项A：2-3小时。在小儿腹泻相关治疗及病情观察等方面，这个时间间隔可能是符合某些处理要求的合理时长。例如，针对该患儿的腹泻和呕吐情况，医护人员可能需要每2-3小时观察一次患儿的生命体征、脱水情况以及大便性状、次数等变化，以便及时调整治疗方案，所以该选项符合临床实际情况。-选项B：0.5-2小时。这个时间间隔相对较短，在实际的医疗处理过程中，对于该患儿目前的病情，并不需要如此频繁地进行全面的观察和处理，会增加不必要的医疗资源消耗，故该选项不合理。-选项C：3-4小时。这个时间间隔相对较长，对于处于腹泻急性期且伴有发热、呕吐的患儿来说，可能无法及时发现病情的变化，不利于及时采取治疗措施，可能会延误病情，所以该选项不合适。-选项D：24小时。如果间隔24小时才进行观察和处理，对于病情变化较快的小儿腹泻患者来说，可能会错过最佳的治疗时机，导致病情加重，因此该选项不符合临床要求。综上，正确答案是A。24、(联合用药)感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于

A.超剂量用药

B.非适应证用药

C.过度治疗用药

D.超适应证用药

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项所代表的用药情况含义，结合小檗碱与鞣酸蛋白联合用于感染性腹泻患者这一情况进行分析。选项A：超剂量用药超剂量用药指的是用药剂量超过了药品说明书规定的常用剂量。题干中仅提及了联合用药的情况，并未涉及用药剂量超过规定剂量这一信息，所以感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白不属于超剂量用药，A选项错误。选项B：非适应证用药非适应证用药是指药物使用的病症并非该药物的适应证范围。小檗碱有抗菌作用，鞣酸蛋白能收敛止泻，它们在一定程度上是针对腹泻这一症状来使用的，并非用于与药物适应证完全无关的病症，因此不属于非适应证用药，B选项错误。选项C：过度治疗用药过度治疗用药是指用药剂量过大、疗程过长、无必要的联合用药等情况。小檗碱是治疗感染性腹泻的常用抗菌药物，而鞣酸蛋白是收敛药，二者联用可能会在抗菌的基础上过度收敛，影响肠道内毒素的排出，并且这种联合用药可能并非必要，属于无必要的联合用药，符合过度治疗用药的范畴，所以感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于过度治疗用药，C选项正确。选项D：超适应证用药超适应证用药是指超出药品说明书规定的适应证范围使用药物。题干中并未体现出小檗碱和鞣酸蛋白用于了超出其说明书规定适应证范围的病症，所以不属于超适应证用药，D选项错误。综上，答案选C。25、根据时辰药理学，选择最适宜的给药时间，可增强药物疗效、避免不良反应、提高用药依从性以保证正常起居(避免夜尿过多)的是

A.清晨服利尿药

B.清晨服抗抑郁药

C.清晨服糖皮质激素

D.清晨服氨基糖苷类

【答案】：A

【解析】本题主要考查时辰药理学中不同药物适宜的给药时间及原因。选项A清晨服用利尿药可避免夜尿过多，保证患者正常起居，且能增强药物疗效、避免不良反应，提高用药依从性，故该选项正确。选项B清晨服抗抑郁药主要是因为抑郁、焦虑、猜疑等症状常表现为晨重晚轻，清晨服用可使药物在体内的浓度与症状表现规律相匹配，以更好地发挥药效，但这与避免夜尿过多、保证正常起居并无直接关联，所以该选项错误。选项C清晨服糖皮质激素是因为人体糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性，分泌高峰在清晨，此时服用可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，降低不良反应的发生，但和避免夜尿过多等关系不大，因此该选项错误。选项D氨基糖苷类药物具有耳毒性和肾毒性，其使用时间的选择主要考虑减少毒性，而非根据时辰药理学以避免夜尿过多和保证正常起居，所以该选项错误。综上，答案选A。26、药师对药品不良事件、新药上市后被召回或撤市的案例应及时掌握，不能松懈

A.培高利特

B.替加色罗

C.钆贝葡胺

D.塞来昔布

【答案】：B

【解析】本题考查药师需要及时掌握的药品不良事件、新药上市后被召回或撤市的案例相关知识。选项A，培高利特曾用于治疗帕金森病，但因发现其可导致心脏瓣膜损害等严重不良反应，于2007年在全球撤市。不过本题答案并非该选项。选项B，替加色罗临床上用于治疗女性便秘型肠易激综合征，但因其有增加严重心血管不良事件的风险，最终被召回撤市，所以该选项符合题干中药师应及时掌握的药品案例情况，此选项正确。选项C，钆贝葡胺是用于肝脏磁共振成像的造影剂，在正常使用规范下并未出现像题干中所说被召回或撤市的情况，该选项不正确。选项D，塞来昔布是一种非甾体抗炎药，虽然在使用过程中也存在一定的不良反应风险，但并没有出现上市后被召回或撤市的情况，该选项也不正确。综上，答案选B。27、上消化道出血(>50ml)可呈现

A.鲜血便

B.柏油黑便

C.乳凝块便

D.白陶土便

【答案】：B

【解析】本题可根据不同粪便性状所对应的临床病症来对各选项进行逐一分析。选项A鲜血便通常提示下消化道出血，如肛裂、痔疮、直肠息肉等疾病，这些病变多位于肛门、直肠或结肠等部位，出血后未经肠道内消化液充分作用，所以排出的粪便表现为鲜血便。因此，上消化道出血一般不会呈现鲜血便，该选项错误。选项B上消化道出血（出血量＞50ml）时，血液中的血红蛋白在肠道内被分解，其中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈现黑色，且由于表面附有黏液而发亮，类似柏油，故称为柏油黑便。所以上消化道出血（＞50ml）可呈现柏油黑便，该选项正确。选项C乳凝块便常见于婴幼儿消化不良，是由于婴幼儿消化系统尚未发育完善，对蛋白质、脂肪等营养物质消化不完全，导致脂肪或酪蛋白凝结成块随粪便排出。这与上消化道出血的情况无关，该选项错误。选项D白陶土便主要是由于各种原因引起的胆管梗阻，胆汁无法正常排入肠道，粪便中缺乏粪胆原，从而使粪便呈灰白色，形状类似白陶土。其与上消化道出血并无关联，该选项错误。综上，答案选B。28、随着社会的发展，生活的节奏越来越快，科技给我们带来便利的同时，也给我们的生活和工作增添了不少压力，焦虑、抑郁、失眠等病症的发生率随之上升。

A.地西泮

B.艾司唑仑

C.唑吡坦

D.阿普唑仑

【答案】：C

【解析】本题主要探讨了社会发展背景下科技带来便利的同时也引发了压力，导致焦虑、抑郁、失眠等病症发生率上升，并给出了四个药物选项。题干中强调了失眠问题，在给出的四个选项中，需要选出针对失眠治疗较为合适的药物。选项A地西泮，虽然具有抗焦虑、镇静催眠等作用，但它的作用范围较广，且有一定的不良反应及成瘾性，并非专门针对失眠的首选药物；选项B艾司唑仑也是常用的苯二氮䓬类镇静催眠药，有抗焦虑、镇静催眠等功效，不过其宿醉现象等不良反应相对较为明显；选项D阿普唑仑主要用于焦虑、紧张、激动等，也可作为催眠或焦虑的辅助用药，并非专门治疗失眠的代表性药物；而选项C唑吡坦是一种新一代的非苯二氮䓬类催眠药，能有效缩短入睡时间，提高睡眠质量，不良反应相对较少，是治疗失眠的一线药物，针对题干中失眠病症这一关键问题最为合适。所以本题正确答案选C。29、患者，女，45岁，6个月前出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁。在神经专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制较好。近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱。该患者在全国各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项进行讨论。

A.长期规律用药

B.定期监测肝功能

C.有条件者应监测血药浓度

D.遵循多药联合治疗原则

【答案】：D

【解析】本题主要考查抗癫痫药物的安全用药和用药注意事项相关知识，破题点在于判断每个选项是否符合抗癫痫药物的正确使用原则。选项A长期规律用药是抗癫痫治疗的重要原则之一。癫痫是一种慢性疾病，需要长期使用抗癫痫药物来控制症状发作。只有保证药物在体内维持稳定的血药浓度，才能更好地发挥药效，减少癫痫发作的频率。因此，长期规律用药是正确的抗癫痫用药方式，该选项不符合题意。选项B很多抗癫痫药物都可能对肝脏功能产生一定的影响，定期监测肝功能可以及时发现药物可能引起的肝脏损害，以便调整治疗方案，避免严重的肝脏疾病发生。所以定期监测肝功能是抗癫痫治疗过程中必要的安全措施，该选项不符合题意。选项C血药浓度监测对于抗癫痫治疗具有重要意义。不同患者对药物的代谢能力不同，即使服用相同剂量的药物，血药浓度也可能存在差异。有条件者监测血药浓度，可以根据患者的具体情况调整药物剂量，确保药物在安全有效的浓度范围内发挥作用，提高治疗效果。因此，该选项也是合理的抗癫痫用药注意事项，不符合题意。选项D抗癫痫药物治疗应遵循单药治疗原则，即首选一种抗癫痫药物进行治疗。单药治疗不仅可以减少药物之间的相互作用，降低不良反应的发生风险，还能更准确地评估药物的疗效。只有在单药治疗效果不佳时，才考虑联合使用其他药物。所以遵循多药联合治疗原则说法错误，该选项符合题意。综上，本题答案选D。30、服后不宜立刻饮水，以免冲淡药物

A.粉剂

B.糖浆剂

C.胶囊剂

D.包衣片

【答案】：B

【解析】本题主要考查不宜服后立刻饮水的药物类型。选项A，粉剂一般需要用水冲服，服后适当饮水有助于药物更好地在体内发挥作用，所以服后通常是可以立刻饮水的，A选项不符合题意。选项B，糖浆剂是通过在药物中加入大量糖浆制成的，服用后会在咽部黏膜表面形成一层保护膜，以减轻黏膜炎症、阻断刺激、缓解咳嗽。如果服后立刻饮水，会冲淡药物，破坏这层保护膜，从而降低药效，所以服后不宜立刻饮水，B选项符合题意。选项C，胶囊剂外壳的作用是包裹药物、保护药物不受胃酸破坏以及定位释放药物等。为了保证胶囊顺利通过咽喉和食管进入胃部，通常需要用适量的水送服，服后也可以适当饮水，C选项不符合题意。选项D，包衣片是在片剂表面包裹了一层衣膜，目的是掩盖药物的不良气味、提高药物稳定性、控制药物释放部位和速度等。服用包衣片时一般需要用水送服，服后也能正常饮水，D选项不符合题意。综上，答案选B。第二部分多选题(20题)1、以循证医学进行药品再评价的机理是

A.重视个人临床经验

B.强调采用现有的、最科学的研究依据

C.核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据

D.大样本、多中心、随机对照的临床试验是最可靠的依据

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查以循证医学进行药品再评价的机理。下面对各选项进行逐一分析：A选项：循证医学并非否定个人临床经验的价值，而是重视个人临床经验。在药品再评价过程中，医生个人的临床经验可以为证据的应用和解释提供重要参考，有助于结合患者的具体情况做出更合理的决策，所以该选项正确。B选项：循证医学强调采用现有的、最科学的研究依据。在药品再评价时，会收集和整合最新的、经过严格科学验证的研究成果，以此来全面、客观地评估药品的疗效、安全性等方面，所以该选项正确。C选项：循证医学的核心思想就是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据。在药品再评价工作中，依据客观的研究数据来判断药品的优劣，而不是仅凭主观臆断或传统经验，从而提高药品评价的科学性和可靠性，所以该选项正确。D选项：大样本、多中心、随机对照的临床试验是循证医学中最可靠的依据之一。这种试验设计可以最大程度地减少偏倚和误差，能够更准确地评估药品的真实效果和安全性，在药品再评价中具有重要的地位，所以该选项正确。综上所述，ABCD四个选项均正确。"2、在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中，所含有的共同的组分是

A.氧化镁

B.碳酸镁

C.氢氧化铝

D.碳酸氢钠

【答案】：CD

【解析】本题主要考查中成药神曲胃痛片和复方陈香味片中共同含有的组分。逐一分析各选项：-选项A：氧化镁并非神曲胃痛片和复方陈香味片共同含有的组分，所以该选项错误。-选项B：碳酸镁也不是这两种中成药共同含有的组分，因此该选项错误。-选项C：氢氧化铝是神曲胃痛片和复方陈香味片共有的组分，该选项正确。-选项D：碳酸氢钠同样是二者共同含有的组分，该选项正确。综上，答案选CD。"3、发热的病因有

A.药物过敏引起发热

B.细菌感染的伴发症状

C.剧烈运动机体产热过多

D.非感染的继发后果如肿瘤

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查发热病因的相关知识。A选项，药物过敏可引起发热。当人体对某种药物产生过敏反应时，免疫系统会被激活，释放出如组胺等多种炎性介质，这些物质会作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，进而导致发热，所以药物过敏引起发热是发热病因之一。B选项，细菌感染常伴有发热症状。细菌在人体内生长繁殖过程中，会释放细菌毒素等致热物质，作用于机体的免疫系统，引发免疫反应，刺激内生致热原的产生和释放，影响体温调节中枢，从而造成发热，因此细菌感染的伴发症状是发热病因。C选项，剧烈运动时，机体的新陈代谢会显著加快，肌肉收缩活动增强，产热过多。当产热超过散热时，体温就会升高，这也是导致发热的一个原因。D选项，非感染的继发后果如肿瘤也可能导致发热。肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，这些物质可作为致热原，影响体温调节机制，导致发热；此外，肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也可能引发炎症反应，进而引起发热。综上所述，ABCD四个选项均为发热的病因，本题答案选ABCD。"4、判断滴虫性阴道炎的依据有

A.外阴湿疹化

B.泡沫样白带

C.阴道有腥臭味

D.大部分是夫妻双方共患

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查判断滴虫性阴道炎的依据。以下对各选项进行分析：选项A外阴湿疹化不是判断滴虫性阴道炎的典型依据。外阴湿疹化通常是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其病因较为复杂，与滴虫性阴道炎的发病机制并无直接关联，所以选项A错误。选项B泡沫样白带是滴虫性阴道炎的典型临床表现之一。阴道毛滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，改变阴道酸碱度，破坏阴道的自净作用，从而导致白带出现特征性的泡沫样改变，因此选项B正确。选项C阴道有腥臭味也是滴虫性阴道炎的常见症状。滴虫在阴道内生长繁殖，可产生一些异常的分泌物和代谢产物，从而使阴道散发出腥臭味，所以选项C正确。选项D滴虫性阴道炎具有传染性，主要通过性传播，大部分情况下是夫妻双方共患。一方感染滴虫后，在性生活过程中极易传染给另一方，所以选项D正确。综上，答案选BCD。"5、下列关于便秘及用药描述正确的是

A.蹲便时间较长，但排出的是软便属于功能性便秘

B.服比沙可啶前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药，可以嚼碎

C.缓泻药连续使用不宜超过7d

D.生活习惯、工作姿势、缺乏运动等都是便秘的病因

【答案】：CD

【解析】本题可根据便秘及用药的相关知识，对各选项进行逐一分析：A选项：功能性便秘主要表现为排便次数减少、粪便干结、排便困难等。蹲便时间较长，但排出的是软便，这并不符合功能性便秘的典型特征，所以该选项错误。B选项：比沙可啶在服用前后2小时内不宜喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药物，并且该药不能嚼碎，应整片吞服，以避免药物在胃内过早溶解而对胃黏膜产生刺激，所以该选项错误。C选项：缓泻药如果连续使用时间过长，可能会导致患者对药物产生依赖，影响肠道正常的蠕动功能和排便反射。因此，缓泻药连续使用不宜超过7天，该选项正确。D选项：不良的生活习惯（如饮食中膳食纤维摄入过少、饮水不足等）、久坐等工作姿势以及缺乏运动等，都可能影响肠道的正常蠕动，进而导致便秘，所以生活习惯、工作姿势、缺乏运动等都是便秘的病因，该选项正确。综上，本题正确答案选CD。"6、药品不良反应监测方法包括

A.药物警戒

B.集中监测系统

C.自愿呈报系统

D.记录联接系统

【答案】：BCD

【解析】本题主要考查药品不良反应监测方法的相关知识。选项B集中监测系统是药品不良反应监测的重要方法之一。该系统通过在一定时间、范围内对某一医院或某一地区内所发生的药品不良反应及用药记录进行全面、系统的收集和监测，能够较为准确地了解药品不良反应的发生情况、严重程度等，为药品安全性评价提供可靠的数据支持，所以集中监测系统属于药品不良反应监测方法，B选项正确。选项C自愿呈报系统是一种自愿报告药品不良反应的制度。它鼓励医务人员、患者等发现药品不良反应后主动向相关机构报告。这种系统覆盖面广，能快速收集到大量的药品不良反应信息，可早期发现罕见的、新的药品不良反应，是药品不良反应监测的常用且重要的方法，故C选项正确。选项D记录联接系统是通过计算机把各种相关记录（如医疗记录、药物治疗记录等）联接起来，对药品使用和不良反应情况进行监测分析。通过该系统可以追踪用药人群的健康状况和不良反应发生情况，有助于发现药品与不良反应之间的关联，是药品不良反应监测的有效手段，所以D选项正确。选项A药物警戒不仅仅是药品不良反应监测，它是一个更广泛的概念。药物警戒是发现、评估、理解和预防药品不良反应或其他任何与药物相关问题的科学和活动，其范围涵盖了药品从研发到上市后整个生命周期的安全性监测和风险管理等多方面内容，并不单纯属于药品不良反应监测方法，A选项错误。综上，本题正确答案为BCD。"7、儿童用药剂量的根据有

A.儿童的年龄

B.儿童的体重

C.儿童的身高

D.儿童的体表面积

【答案】：ABD

【解析】本题可依据儿童用药剂量的确定依据相关知识来分析各选项。选项A：儿童的年龄不同年龄段的儿童，其身体发育程度、生理机能等存在差异，对药物的耐受性和反应也有所不同。例如，新生儿、婴儿、幼儿和学龄儿童在用药剂量上有明显的区别，因此儿童的年龄是确定用药剂量的重要依据之一，该选项正确。选项B：儿童的体重体重是影响药物在体内分布和代谢的重要因素。一般来说，体重较重的儿童，其身体对药物的需求量相对较大；而体重较轻的儿童，所需药物剂量则相对较小。所以在临床用药中，常根据儿童的体重来精确计算用药剂量，该选项正确。选项C：儿童的身高身高主要反映儿童身体纵向的生长情况，与药物在体内的代谢、药效发挥等并没有直接的关联，通常不是确定儿童用药剂量的依据，该选项错误。选项D：儿童的体表面积体表面积与身体的代谢、药物的吸收和分布密切相关。通过计算儿童的体表面积来确定用药剂量，可以更准确地反映药物在体内的作用情况，特别是对于一些治疗指数较窄、毒性较大的药物，按体表面积计算用药剂量更为科学合理，该选项正确。综上，答案选ABD。"8、进行用药评估时，药师需要从各种渠道搜集所需要的信息，并进行分析、研究。药师需要搜集的主要信息有

A.患者对药物治疗的态度

B.既往失败或成功的治疗

C.相关实验室化验结果和影像学检查结果

D.患者用药史和当前用药记录

【答案】：ABCD

【解析】本题可根据药师在进行用药评估时所需要搜集信息的相关知识，对每个选项进行分析判断。选项A患者对药物治疗的态度是非常重要的信息。若患者对药物治疗持有积极态度，可能会更配合治疗，按时按量服药，从而提高治疗效果；反之，若患者对治疗态度消极，可能出现不遵医嘱、漏服药物等情况，影响治疗进程和效果。所以在进行用药评估时，药师需要搜集患者对药物治疗的态度这一信息，该选项正确。选项B了解患者既往失败或成功的治疗情况，有助于药师总结经验教训。如果既往治疗成功，药师可以参考之前的治疗方案；若既往治疗失败，药师能分析失败原因，避免在此次治疗中出现类似问题。因此，既往失败或成功的治疗是药师需要搜集的主要信息之一，该选项正确。选项C相关实验室化验结果和影像学检查结果能够直观反映患者的身体状况，如血液指标、脏器功能、病变情况等。药师通过这些结果可以准确判断患者的病情，进而制定更合理的用药方案。所以，这也是药师在用药评估时需要搜集的重要信息，该选项正确。选项D患者用药史和当前用药记录可以让药师了解患者过去使用过哪些药物，是否有不良反应，以及目前正在使用的药物情况。这对于避免药物相互作用、调整用药剂量等方面都有重要意义。所以，患者用药史和当前用药记录是药师必须搜集的信息，该选项正确。综上，ABCD四个选项均是药师在进行用药评估时需要搜集的主要信息，本题答案选ABCD。"9、支气管哮喘的治疗包括（）

A.糖皮质激素

B.白三烯受体阻断剂

C.抗胆碱药物

D.变应原特异性免疫疗法

【答案】：ABCD

【解析】本题可从各选项所对应的药物或疗法在支气管哮喘治疗中的作用来逐一分析。选项A糖皮质激素具有强大的抗炎作用，是目前控制支气管哮喘最有效的药物。它可以从多个环节抑制气道炎症，降低气道高反应性，减少哮喘发作的频率和程度，改善患者的肺功能和症状。因此，糖皮质激素是支气管哮喘治疗的重要药物，选项A正确。选项B白三烯受体阻断剂可通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，对轻度哮喘患者，单用此类药物可控制症状；对于中重度哮喘患者，与糖皮质激素联用可增强疗效，减少糖皮质激素的用量。所以白三烯受体阻断剂也是支气管哮喘治疗的常用药物之一，选项B正确。选项C抗胆碱药物通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用。其舒张支气管的作用比β₂受体激动剂弱，起效也较慢，但长期应用不易产生耐药，对于不能使用β₂受体激动剂的患者，抗胆碱药物可作为替代药物。因此，抗胆碱药物在支气管哮喘治疗中也有一定的应用价值，选项C正确。选项D变应原特异性免疫疗法是通过逐渐增加患者对变应原的接触剂量，使机体对该变应原产生免疫耐受，从而减轻或避免哮喘发作。对于有明确变应原的哮喘患者，变应原特异性免疫疗法是一种有效的治疗方法，可以改善患者的症状和生活质量，减少药物的使用。所以，变应原特异性免疫疗法也是支气管哮喘治疗的一部分，选项D正确。综上所述，本题的正确答案为ABCD。"10、以下属于避孕药的不良反应的是

A.恶心、呕吐等类早孕反应

B.不规则阴道流血

C.闭经

D.体重增加

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查避孕药的不良反应相关知识。下面对各选项进行逐一分析：A选项：恶心、呕吐等类早孕反应是服用避孕药较为常见的不良反应。避孕药中的激素成分可能会对胃肠道产生刺激，从而引发类似怀孕初期的恶心、呕吐等症状，所以该选项正确。B选项：不规则阴道流血也是避孕药常见的不良反应之一。避孕药会影响女性体内的激素水平，干扰正常的子宫内膜生长和脱落周期，进而导致阴道不规则出血，因此该选项正确。C选项：避孕药可能会抑制排卵和影响子宫内膜的正常生长，长期或不规范使用可能导致闭经。当激素水平紊乱到一定程度时，子宫内膜无法正常周期性变化，就会出现闭经的情况，所以该选项正确。D选项：部分女性在服用避孕药后会出现体重增加的现象。这可能是因为避孕药中的某些成分会影响体内的代谢过程，比如水钠潴留、食欲改变等，从而导致体重上升，所以该选项正确。综上，ABCD四个选项均属于避孕药的不良反应，本题答案选ABCD。"11、对麻醉药品和一类精神药品实施的"五专管理"措施包括

A.专用处方

B.专用账册

C.专柜加锁

D.专人负责

【答案】：ABCD

【解析】本题考查麻醉药品和一类精神药品“五专管理”措施的相关知识。“五专管理”是对麻醉药品和一类精神药品进行严格管理的重要措施，具体内容涵盖专用处方、专用账册、专柜加锁、专人负责以及专册登记。选项A，专用处方是指为了规范麻醉药品和一类精神药品的使用，对开具此类药品的处方有专门的格式和要求，以确保用药的安全性和可追溯性，所以选项A正确。选项B，专用账册要求对麻醉药品和一类精神药品的购入、使用、库存等情况进行详细、准确的记录，便于进行监管和统计，选项B正确。选项C，专柜加锁是为了保证麻醉药品和一类精神药品的存放安全，防止被盗用、滥用等情况发生，通过专柜加锁可以对药品进行妥善保管，选项C正确。选项D，专人负责即安排专门的人员来管理麻醉药品和一类精神药品，这些人员需要经过专业的培训，熟悉相关管理规定和操作流程，以确保管理工作的规范和准确，选项D正确。综上所述，ABCD四个选项均属于麻醉药品和一类精神药品“五专管理”的措施，本题答案选ABCD。"12、患者,男,48岁,入院诊断为细菌性脑膜炎,给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析,正确的有（）

A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在1h以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效

【答案】：BC

【解析】本题可根据药物特性及使用规范，对各选项逐一进行分析。选项A红人综合征是使用万古霉素时可能出现的不良反应，并非万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起。该选项说法错误。选项B万古霉素可引起红人综合征，这是其较为常见的不良反应之一，主要表现为皮肤潮红、瘙痒、血压下降等。该选项说法正确。选项C为了减少万古霉素不良反应的发生，0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在1h以上。缓慢滴注可以降低药物对血管和组织的刺激，减少不良反应的发生率。该选项说法正确。选项D万古霉素快速滴注会增加红人综合征等不良反应的发生风险，并且并不会因为快速滴注而保证疗效。相反，按照规定的时间缓慢滴注，既能保证药物的治疗效果，又能减少不良反应的发生。该选项说法错误。综上，正确答案为BC。"13、急性胆囊炎的治疗原则是

A.及时就医和处理

B.解除梗阻

C.注意饮食规律

D.降低胆囊张力

【答案】：ABD

【解析】本题主要考查急性胆囊炎的治疗原则。选项A及时就医和处理是急性胆囊炎治疗的重要原则。当患者出现急性胆囊炎症状时，及时前往医院，医生可以根据患者的具体情况进行详细检查和准确诊断，然后采取针对性的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等，以避免病情延误，减少并发症的发生，所以选项A正确。选项B解除梗阻也是急性胆囊炎的重要治疗原则。很多情况下，急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻引起的，比如结石嵌顿等。梗阻会导致胆汁排出不畅，胆囊内压力升高，引发炎症。只有解除梗阻，恢复胆汁的正常流通，才能从根本上缓解胆囊的炎症反应，所以选项B正确。选项C注意饮食规律主要是在日常生活中对胆囊健康的一种预防和保健措施，它有助于减少胆囊疾病的发生风险，但并不是急性胆囊炎发作时的治疗原则。在急性胆囊炎已经发作的情况下，仅靠注意饮食规律无法有效治疗疾病，所以选项C错误。选项D降低胆囊张力对于急性胆囊炎的治疗有积极意义。当胆囊张力过高时，会加重胆囊的负担，不利于炎症的消退。通过适当的治疗方法，如使用药物等降低胆囊张力，可以缓解胆囊的痉挛和疼痛，促进炎症的恢复，所以选项D正确。综上，本题答案选ABD。"14、下列药品中，应该避光制备、贮存的是

A.异丙嗪

B.左旋多巴

C.水杨酸钠

D.头孢菌素

【答案】：ABC

【解析】本题可根据各药品的性质来判断是否应避光制备、贮存。选项A异丙嗪为吩噻嗪类抗组胺药，这类药物化学结构中具有吩噻嗪母核，其环上硫原子和氮原子都具有孤对电子，易被氧化，且对光敏感，在光的作用下会发生氧化反应，导致药物变质，所以异丙嗪应该避光制备、贮存，选项A正确。选项B左旋多巴是一种氨基酸类药物，分子中含有酚羟基，酚羟基具有较强的还原性，容易被空气中的氧以及光等因素氧化，氧化后会生成有色的醌类物质，从而影响药物的质量和药效，因此左旋多巴需要避光制备、贮存，选项B正确。选项C水杨酸钠是水杨酸的钠盐，水杨酸分子中含有酚羟基，同样具有还原性，在光照等条件下易被氧化变色，进而影响药物的稳定性和有效性，所以水杨酸钠应该避光制备、贮存，选项C正确。选项D头孢菌素类抗生素的化学结构相对比较稳定，一般情况下不需要特别强调避光制备和贮存，虽然在某些特殊条件下可能也会受到一定影响，但相较于上述几种药物，它不是必须严格避光的，选项D错误。综上，本题答案选ABC。"15、患者,女35岁,癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫，四肢僵直，抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中,正确的有()

A.在患者背后垫衣被等软物

B.使患者头偏向一侧

C.用力按住其手足,阻止抽搐发作

D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物,以利呼吸

【答案】：BD

【解析】本题可根据癫痫发作时的正确处理措施，对各选项逐一分析判断。选项A在癫痫患者背后垫衣被等软物是不正确的做法。当患者癫痫发作突然跌倒在地时，应保证患者周围环境安全、开阔，避免周围有尖锐、硬物等可能导致患者受伤的物品，而在患者背后垫软物可能会影响患者呼吸道通畅，不利于呼吸，所以该项错误。选项B使患者头偏向一侧是正确的处理措施。癫痫发作时患者可能会口吐白沫，如果头不偏向一侧，分泌物容易反流至气管，引起呛咳、窒息等，将患者头偏向一侧可防止分泌物误吸，保持呼吸道通畅，降低窒息的风险，所以该项正确。选项C用力按住患者手足阻止抽搐发作是错误的。癫痫发作时患者肢体抽搐是不受意识控制的，用力按住其手足不仅无法阻止抽搐发作，反而可能因过度用力导致患者关节脱臼、肌肉拉伤等额外损伤，正确的做法是移开周围危险物品，保护患者避免受伤，所以该项错误。选项D解松患者的衣领、裤带等约束的衣物是正确的。癫痫发作时，患者呼吸可能会受到影响，解松衣领、裤带等约束的衣物，可减少对患者呼吸的限制，有利于患者呼吸，所以该项正确。综上，答案选BD。"16、下列属于医师用药咨询的内容是

A.新药临床评价

B.国内外新药动态

C.药物不良反应

D.药物相互作用

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查医师用药咨询的内容。A选项“新药临床评价”，医师在用药过程中需要了解新药在临床应用中的疗效、安全性、不良反应等情况，以便更好地为患者选择合适的药物，所以新药临床评价属于医师用药咨询的内容。B选项“国内外新药动态”，掌握国内外新药的研发进展、新的治疗靶点