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文档简介
东莞市放射专业读片会东莞东华医院放射科病例一临床资料患者女性,18岁,因“左大腿疼痛1月余〞入院左大腿呈酸胀痛,行走时加重PE:各项生命体征平稳,心肺腹未见明显异常专科检查:左大腿下段后侧稍肿胀,皮温稍高,压痛明显实验室检查血液生化:碱性磷酸酶151mmol/L〔20-100〕余未见异常左股骨正侧位CT-软组织窗CT-骨窗CT-矢状位讨论!左大腿下段软组织内见大小约4.5×3×3cm肿物,包膜完整,邻近骨皮质隆起、增厚将肿物连包膜完整切除送检病理结果骨化性肌炎讨论骨化性肌炎多见于青年男性大多病例与机械性损伤有关。但局部病例无明显外伤史,有学者认为可能与感染有关病变多见于四肢大的肌群、肘部及臀部等横纹肌内,也可见于筋膜及肌腱临床上表现为孤立性疼痛性肿块分型
根据发病机制局限性骨化性肌炎进行性骨化性肌炎-----先天性遗传病
外伤性骨化性肌炎----最常见
非外伤性骨化性肌炎
骨化性肌炎病理X线:软组织内片状或层状高密度钙化或骨化影;相邻骨干皮质可增厚,但无破坏征象CT:与X线征象相似,但能更清晰显示钙化、骨化影及相邻骨皮质增厚影像学表现鉴别诊断骨旁骨肉瘤:又称皮质旁骨肉瘤。表现为骨旁分叶状骨性肿块,围绕骨干生长,与骨干之间有细透光带分隔。肿瘤可在软组织内形成较大的肿块预后骨化性肌炎绝
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