工亡认定管理办法

工亡认定管理办法一、总则（一）目的为规范公司工亡认定工作，保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工的合法权益，根据《工伤保险条例》及相关法律法规，结合公司实际情况，制定本办法。（二）适用范围本办法适用于公司内与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的职工，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害导致死亡；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害导致死亡；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害导致死亡；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发导致死亡等情形的工亡认定。（三）基本原则1.依法依规原则严格按照国家法律法规和本办法规定的程序、条件进行工亡认定，确保认定结果合法有效。2.公正公平原则对所有职工一视同仁，不受任何部门、单位和个人的干扰，客观、公正地认定工亡事实。3.及时准确原则在规定时间内完成工亡认定工作，保证认定结论准确无误，维护职工及其家属的合法权益。二、工亡认定申请（一）申请主体1.职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。2.用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。（二）申请材料1.工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料，如劳动合同、工资发放记录、工作证、考勤记录等。3.医疗机构出具的职工死亡证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。4.其他相关证明材料属于下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：职工死亡的，提交死亡证明；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。（三）申请流程1.职工或其近亲属、工会组织提出工伤认定申请的，应先向公司人力资源部门领取《工伤认定申请表》及相关材料清单。2.申请人按照要求如实填写申请表，并准备齐全相关证明材料后，提交至公司人力资源部门。3.公司人力资源部门收到申请材料后，对材料的完整性进行初步审核。材料不完整的，应当一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人按照要求补正材料后，公司人力资源部门应当予以受理。4.公司人力资源部门受理申请后，对事故经过进行调查核实，收集相关证据材料。调查核实可以根据需要走访事故现场、询问有关人员、查阅相关文件资料等。5.公司人力资源部门根据调查核实情况，填写《工伤认定调查笔录》，并形成调查报告。调查报告应包括事故发生的时间、地点、经过、原因、伤害程度等内容，以及对是否属于工亡的初步意见。6.公司人力资源部门将调查报告及申请材料一并报送至统筹地区社会保险行政部门，并配合社会保险行政部门开展后续工作。三、工亡认定调查核实（一）调查核实主体统筹地区社会保险行政部门负责工亡认定的调查核实工作。必要时，社会保险行政部门可以委托其他统筹地区的社会保险行政部门或者相关部门进行调查核实。（二）调查核实内容1.事故发生的时间、地点、原因、经过等基本情况是否属实。2.职工与用人单位之间是否存在劳动关系。3.职工是否符合工亡认定的情形。4.其他需要调查核实的事项。（三）调查核实方式1.书面审查社会保险行政部门对申请人提交的申请材料进行书面审查，核实材料的真实性、完整性和关联性。2.实地调查社会保险行政部门可以根据需要对事故现场进行实地勘查，询问有关人员，了解事故发生的具体情况。实地调查时，至少应有两名工作人员参加，并制作调查笔录。3.证据收集社会保险行政部门可以收集与工亡认定有关的各种证据，包括证人证言、视听资料、鉴定结论等。证据应当经查证属实，方可作为认定工亡的依据。4.专家论证对于一些复杂、疑难的工亡认定案件，社会保险行政部门可以组织相关专家进行论证，听取专家的意见和建议。（四）用人单位及职工的协助义务1.用人单位应当积极配合社会保险行政部门的调查核实工作，如实提供有关情况和材料，不得拒绝、阻挠或者隐瞒。2.职工或者其近亲属应当如实提供有关情况和材料，配合社会保险行政部门的调查核实工作。职工或者其近亲属故意隐瞒事实真相、提供虚假材料或者拒绝配合调查核实工作的，社会保险行政部门可以不予受理或者不予认定工伤。四、工亡认定决定（一）决定作出期限社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。（二）决定作出依据社会保险行政部门根据调查核实情况，依据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，作出工亡认定决定。（三）决定送达1.社会保险行政部门自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位。2.《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。送达方式可以采用直接送达、邮寄送达、留置送达等。（四）复议与行政诉讼1.职工或者其近亲属、用人单位对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。2.申请行政复议的，应当自收到工伤认定决定之日起60日内向上一级社会保险行政部门提出申请；提起行政诉讼的，应当自收到工伤认定决定之日起6个月内向人民法院提起诉讼。五、工亡待遇支付（一）待遇项目及标准1.丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。2.供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。3.一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。（二）待遇支付流程1.公司人力资源部门在收到社会保险行政部门出具的《认定工伤决定书》后，及时通知职工家属办理工亡待遇领取手续。2.职工家属需提交以下材料：本人身份证原件及复印件；与职工的关系证明材料，如户口簿、结婚证等；其他相关证明材料。3.公司人力资源部门对职工家属提交的材料进行审核，审核通过后填写《工亡待遇支付申请表》，并报送至公司财务部门。4.公司财务部门根据审核后的《工亡待遇支付申请表》，按照规定的标准和支付方式，将工亡待遇支付给职工家属。（三）待遇调整1.丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金的标准，根据国家有关规定适时调整。2.公司人力资源部门负责关注国家政策变化，及时调整工亡待遇标准，并按照新的标准执行。六、监督管理（一）内部监督1.公司人力资源部门负责对工亡认定工作进行内部监督，定期检查工亡认定申请、调查核实、决定作出等环节的工作情况，确保工亡认定工作依法依规进行。2.公司审计部门负责对工亡待遇支付情况进行审计监督，检查工亡待遇支付是否符合规定标准，有无违规支付等情况。（二）外部监督1.社会保险行政部门负责对公司工亡认定工作进行外部监督，对公司在工亡认定过程中存在的问题及时提出整改意见，并依法进行处理。2.职工或者其近亲属、工会组织有权对公司工亡认定工作进行监督，发现问题可以向社会保险行政部门或者其他有关部门举报。（三）责任追究1.公司工作人员在工亡认定工作中存在滥用职