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文档简介
保证保险管理办法总则制定目的本办法旨在规范公司保证保险业务的经营管理,保障公司、投保人、被保险人等各方的合法权益,促进保证保险业务健康、稳健发展,防范和化解业务风险。适用范围本办法适用于公司开展的各类保证保险业务,包括但不限于融资性保证保险、非融资性保证保险等。基本原则1.依法合规原则:保证保险业务的开展必须严格遵守国家法律法规和监管要求,确保业务操作合法合规。2.风险可控原则:在业务经营过程中,要充分识别、评估和控制风险,确保公司的风险水平在可承受范围内。3.诚信经营原则:秉持诚信理念,如实告知投保人、被保险人相关保险条款和风险信息,履行保险合同约定的义务。4.审慎经营原则:对业务的各个环节进行审慎评估和决策,避免盲目扩张和冒险经营。保证保险业务定义与分类融资性保证保险融资性保证保险是指保险公司为被保险人向债权人融资提供保证担保,当被保险人未按照合同约定履行债务时,由保险公司按照保险合同约定承担赔偿责任的保险业务。主要包括但不限于贷款保证保险、融资租赁保证保险等。非融资性保证保险非融资性保证保险是指保险公司为被保险人因非融资活动产生的债务或其他义务提供保证担保,当被保险人未按照合同约定履行义务时,由保险公司按照保险合同约定承担赔偿责任的保险业务。如投标保证保险、履约保证保险、质量保证保险等。业务流程业务受理1.客户申请:投保人向公司提出保证保险业务申请,提交相关资料,包括但不限于营业执照、财务报表、信用报告、担保合同等。2.初步审核:业务部门对客户提交的申请资料进行初步审核,评估客户的基本情况、信用状况、还款能力等,确定是否符合公司的业务准入条件。风险评估1.风险调查:风险管理部门对投保人进行详细的风险调查,包括实地考察、市场调研、行业分析等,全面了解投保人的经营状况、财务状况、信用记录等信息。2.风险评估:根据风险调查结果,运用科学的风险评估模型和方法,对投保人的风险水平进行评估,确定风险等级。核保决策1.核保审核:核保部门根据业务部门和风险管理部门的意见,对保证保险业务进行最终核保审核,综合考虑风险状况、业务规模、收益水平等因素,做出核保决策。2.核保结果通知:核保通过的,向投保人发出保险单;核保不通过的,向投保人说明原因。保险合同签订1.合同条款协商:与投保人就保险合同条款进行协商,明确双方的权利和义务,包括保险金额、保险期限、保险费率、赔偿方式等。2.合同签订:双方达成一致后,签订保险合同。保险期间管理1.风险监控:在保险期间内,业务部门和风险管理部门要对投保人的经营状况、财务状况、信用记录等进行持续监控,及时发现风险变化。2.风险预警:当发现投保人出现风险预警信号时,及时向投保人发出风险提示,并采取相应的风险控制措施。理赔管理1.索赔申请:被保险人在保险事故发生后,按照保险合同约定向公司提出索赔申请,提交相关证明材料。2.理赔审核:理赔部门对索赔申请进行审核,核实保险事故的真实性、合法性、合理性,确定是否属于保险责任范围。3.理赔决定:根据理赔审核结果,做出理赔决定。属于保险责任的,按照保险合同约定进行赔偿;不属于保险责任的,向被保险人说明理由。风险管理风险识别1.信用风险:投保人的信用状况发生变化,导致无法履行债务,从而给公司带来损失的风险。2.市场风险:由于市场环境变化、利率波动、汇率变动等因素,导致公司保证保险业务收益下降或出现损失的风险。3.操作风险:由于业务流程不完善、内部控制不健全、人员失误等原因,导致公司保证保险业务出现损失的风险。4.法律风险:由于法律法规变化、合同条款纠纷等原因,导致公司保证保险业务面临法律诉讼和赔偿责任的风险。风险评估1.风险评估方法:采用定性与定量相结合的方法,对识别出的风险进行评估,确定风险发生的可能性和影响程度。2.风险评估指标:建立风险评估指标体系,包括信用评级、财务指标、市场指标、操作指标、法律指标等,对风险进行量化评估。风险控制措施1.信用风险管理:加强对投保人的信用评估和管理,建立信用档案,定期进行信用评级;要求投保人提供反担保措施,降低信用风险。2.市场风险管理:密切关注市场动态,加强市场分析和预测,合理制定保险费率;通过再保险等方式,分散市场风险。3.操作风险管理:完善业务流程和内部控制制度,加强对业务操作的监督和检查;加强员工培训,提高员工业务素质和风险意识。4.法律风险管理:加强对法律法规的学习和研究,确保业务操作合法合规;聘请专业律师,对重大业务合同进行法律审查,防范法律风险。内部控制组织架构1.设立专门部门:公司设立专门的保证保险业务部门,负责业务的拓展、承保、理赔等工作;设立风险管理部门,负责风险的识别、评估和控制;设立核保部门,负责核保决策;设立理赔部门,负责理赔管理。2.明确职责分工:各部门之间要明确职责分工,相互协作,形成有效的内部控制机制。流程控制1.业务流程规范:制定详细的保证保险业务流程,明确各个环节的操作规范和风险控制要点,确保业务操作的标准化和规范化。2.授权审批制度:建立严格的授权审批制度,明确各级管理人员的审批权限,确保重大业务决策经过充分的论证和审批。监督检查1.内部审计:定期开展内部审计工作,对保证保险业务的经营管理情况进行全面审计,发现问题及时整改。2.合规检查:加强合规检查,确保业务操作符合法律法规和监管要求。信息披露披露内容1.保险产品信息:向投保人、被保险人等披露保证保险产品的条款、费率、保险责任、赔偿方式等信息。2.公司经营信息:定期披露公司保证保险业务的经营状况、财务状况、风险状况等信息。3.理赔信息:及时披露保证保险业务的理赔情况,包括理赔金额、理赔案件数量等信息。披露方式1.公司官网:在公司官网设立保证保险业务专栏,发布相关信息,方便客户查询。2.宣传资料:制作宣传资料,向客户介绍保证保险产品和公司经营情况。3.新闻媒体:通过新闻媒体等渠道,及时发布公司保证保险业务的重大信息。客户服务服务内容1.咨询服务:为客户提供保证保险业务相关的咨询服务,解答客户疑问。2.投诉处理:及时处理客户的投诉和建议,维护客户权益。3.客户关系管理:加强与客户的沟通和联系,定期回访客户,了解客户需求,提高客户满意度。服务标准1.响应时间:对客户的咨询和投诉,要在规定的时间内做出响应。2.服务质量:提供优质、高效、专业的服务,确保
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