加强品管圈护理管理提高护理质量

加强品管圈护理管理提高护理质量第1页，共28页。优选加强品管圈护理管理提高护理质量第2页，共28页。品管圈活动的基本概念第3页，共28页。开展品管圈活动的目的和意义团队建设尊重人性团结同一工作场所的人满足人性的需要建议团队的情谊充分发挥知识经验互相尊重组织内意见沟通尊重人性创造环境激发潜能人都有上进心希望把工作做好通过学习运用科学的思考方法扎实的改善技能解决问题激发潜能增加效益工作现场及时发现问题运用科学的改善技巧解决问题第4页，共28页。圈的组成郭芳菲魏隽安霞白芳王芸霞副组长组长成立日期：2015年3月平均工作年限：4.8年主要工作：调查现状、制定措施、协助改善、调查结果、总结活动期间：2015年3月-2015年6月闫慧婷辅导员小宇宙第5页，共28页。圈名圈徽选定编号圈名圈徽得票名次最终选定1小宇宙512手拉手323护航圈23第6页，共28页。活动步骤QCC计划1、主题选定2、拟定活动计划书3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10、检讨与改进实施确认处置第7页，共28页。工作安排及例会姓名工作分工主要例会规划进度收集资料提出对策改善实施确认效率第一次例会第二次例会第三次例会郭芳菲王芸霞白芳魏隽安霞为主持为记录为主办为协办第8页，共28页。小组活动计划表第9页，共28页。主题选定第10页，共28页。主题选定选题使用手法头脑风暴、亲和图、评价法选题理由对患者而言，留置针的使用安全和时间尤为重要。使用留置针的目的就是为了减轻患者的痛苦和保护血管，所以将提高留置针的合格率定为当前需要立即解决的问题。对护士而言，增强护士的责任心，提高业务水平和。评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1强烈不可行半年以后再说0~20%2较强需要讨论近期解决20~40%3一般可以考虑下次解决40~60%4较弱较可行尽快解决60~80%5弱可行立即解决80~100%第11页，共28页。现状调查第12页，共28页。现状调查第13页，共28页。改善前第14页，共28页。柏拉图123456408060402002227744748

80%70%60%50%40%30%20%10%0%第15页，共28页。目标设定目标值=现况值-改善值（现况值×改善重点×圈员能力)=258-258×74.8%×60%=143

300250200150100500258143115降幅为44%第16页，共28页。解析鱼骨解析图第17页，共28页。对策拟定第18页，共28页。对策实施与检讨（一）对策一对策名称穿刺后为患者讲解使用留置针的注意事项。主要因沟通欠缺。改善前：责任心欠缺、沟通内容少、不为患者进行讲解对策内容：查房时询问患者对使用留置针的注意事项，做到责任到人。对策实施：1、5月10日圈间、科护士长开会讨论如何加强督促。2、给予接受能力差的患者进行反复讲解。对策处置：改善后效果良好、继续维持。对策效果确认：1、按时讨论2、随时抽查，落实状况改善。PDAC第19页，共28页。对策实施与检讨（二）对策二对策名称责任护士要加强巡视病房。主要因未及时巡回病房。改善前：责任心欠缺、对留置针的护理重视度不够。对策内容：1、对于儿童、情绪烦躁的患者要加强巡视次数。2、巡视中留置针出现任何问题要立即处理。对策实施：责任制护理，把护士归还到病房。对策处置：改进后效果良好，继续维持。对策效果确认：通过督促，责任护士加强巡回病房的次数。PDAC第20页，共28页。对策实施与检讨（三）对策三对策名称尤其儿童要加强固定，并使用手板固定。主要因固定不牢固。改善前：固定不牢固。护士责任心欠缺。对策内容：1、对于儿童用手板固定。2、告之患儿家属保护留置针的重要性。对策实施：1、科室购买手板、自制手板，方便使用。2、针对患儿，科室商讨在贴膜内用输液贴加强固定。3、扎头皮针的患儿，给予头套固定。对策处置：改进后效果良好，继续维持。对策效果确认：患儿使用留置针时间延长。PDAC第21页，共28页。对策实施与检讨（四）对策四对策名称提高护士的风险意识，制定出留置针的固定规范。主要因责任心不强。改善前：内容针对性欠缺、不按操作规程。对策内容：制定出留置针的固定规范，督促所有人员按规程操作。对策实施：1、5月12日圈间、科护士长开会探讨制定留置针固定规范。2、告之护理人员留置针的脱出事故，并制定惩罚方案。对策处置：改进后效果良好，继续维持。对策效果确认：护理人员按照留置针固定规范操作。PDAC第22页，共28页。改善后第23页，共28页。改善后调查表第24页，共28页。改善后调查表第25页，共28页。改善后柏拉图123456806040200

80%70%60%50%40%30%20%10%0%23111818116第26页，共28页。目标达成情况改进前-改进后258-87目标达成率=目标值-改进前×100%=143-258×100%=148.6%

改进后-改进前