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文档简介

重症医学科何晓菊一、目的采集动脉血，进行动脉血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据二、常用采血部位穿刺点应选择动脉搏动最明显处，一般选择桡动脉、股动脉、足背动脉。三、实施要点

1、评估

〔1〕评估患者身体及吸氧情况，呼吸机参数的设置。

〔2〕向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。

〔3〕评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

三、实施要点

2、操作流程〔1〕护士仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。〔2〕环境平安、安静、舒适，符合操作要求。

〔3〕用物准备：注射器1ml或2.5ml、注射盘1套、橡皮塞、无菌手套、1:500肝素生理盐水。

〔4〕携用物至床旁，核对患者床头卡及腕带。〔5〕协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。用采血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔湿润后，余液弃去，防血液凝固。〔7〕再次查对患者，采血者一手以示指、中指固定动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以适当的深度垂直进针，见回血后固定，抽血至0.5-1ml。

〔8〕采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位5-10分钟，如果注射器内混有空气，需排净空气。〔9〕立即将针头插入橡皮塞内〔使针头斜面埋入橡皮中〕，以隔绝空气。〔10〕在手中搓动注射器，使血与肝素混合。(11)整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位，立即送检标本。(12)分类处理用物,洗手,记录。3、指导患者〔1〕指导患者抽取血气时要尽量放松，平静呼吸，防止影响血气结果。〔2〕告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、枯燥。四、本卷须知五、常见并发症预防及处理1、皮下出血、瘀斑、血肿2、疼痛3、血管炎出现并发症原因并发症的预防并发症护理1、抽血后对凝血功能差的患者局部按压时间大于15min,按压面积大于5cm2，必要时给予沙袋加压。2、出血疼痛、血管

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