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文档简介
车祸创伤急救演讲人:日期:目录02伤员初步处置01现场安全评估03创伤止血技术04骨折固定流程05休克应急处理06后续救援协调01现场安全评估环境危险源排查排查周围是否存在二次事故危险评估周围交通状况检查现场道路状况排查天气因素如火源、毒气泄漏等。如是否有坑洼、斜坡、油污等易滑地点。如车流量、车速等,确保救援通道畅通。如雨雪、大风、雷电等恶劣天气对救援的影响。事故车辆稳定处理熄火并关闭电源稳固车辆疏散车内人员警示其他车辆确保车辆不会突然启动或发生电器短路。使用垫块、千斤顶等工具将车辆固定住,防止滑动。尽快将车内人员转移至安全地点,避免二次伤害。开启车辆双闪警示灯,并在车后方设置警示标志。警示标志设置规范警示标志的选择根据现场实际情况,选择适当的警示标志,如危险警告灯、锥筒、警示带等。02040301警示标志的设置数量根据现场情况,设置足够数量的警示标志,以形成有效的警示区域。警示标志的放置位置应将警示标志放置在事故车辆后方一定距离处,确保其他车辆能够提前看到并采取避让措施。警示标志的维护定期检查警示标志是否完好、有效,及时更换损坏或缺失的标志。02伤员初步处置意识与呼吸状态判断轻轻拍打伤员肩膀,呼喊其名字,观察其反应,判断伤员是否意识清醒。观察伤员意识状态仔细观察伤员胸部起伏,听呼吸声音,判断伤员是否有自主呼吸。检查呼吸情况如伤员呼吸不畅,应及时清理呼吸道分泌物或异物,保持呼吸道通畅。呼吸道保持通畅致命性出血快速定位寻找出血部位迅速检查伤员身体,确定出血部位,特别注意头部、颈部、胸部、腹部等重要部位。01止血措施根据出血情况,采取直接压迫、加压包扎、止血带等止血措施,控制出血。02评估失血程度根据伤员面色、呼吸、心率等指标,初步评估失血程度,为后续处理提供依据。03颈椎保护操作要点专业救治对于颈椎损伤的伤员,应尽快送往专业医疗机构进行救治,避免因处理不当导致二次损伤。03在搬运伤员时,应保持其身体平稳,避免过度扭曲或弯曲,以减少颈椎受力。02平稳搬运颈部固定对于疑似颈椎损伤的伤员,应使用颈托或沙袋等工具进行颈部固定,避免颈椎进一步损伤。0103创伤止血技术直接压迫止血法适用于小动脉、小静脉或毛细血管出血使用干净的纱布、绷带或手帕等物品直接按压出血部位。按压时间与力度注意事项持续按压直至出血停止,一般需要5-15分钟;力度要适中,既要能够止血,又要避免过度压迫导致周围组织损伤。在按压过程中,要保持冷静,不要惊慌;同时,抬高受伤部位,以减少出血量。123止血带使用标准常用的有橡胶止血带、气压止血带等,选择时根据现场条件和患者伤情进行选用。止血带种类止血带使用方法止血带使用时间将止血带绑在出血部位的上方,松紧度要适中,以能止住出血但不影响肢体血液循环为宜。连续使用时间一般不超过1小时,如需继续使用,应每隔半小时至1小时放松1-2分钟,以避免肢体缺血坏死。常用的敷料有纱布、绷带、急救包等,选择时要求无菌、清洁、透气。伤口包扎材料选择敷料选择根据不同的伤口类型和部位,选择合适的包扎方法,如环形包扎、螺旋包扎、八字包扎等。包扎方法包扎时要避免过紧或过松,以免影响血液循环或导致敷料脱落;同时,要注意保护伤口周围的皮肤,避免感染。包扎注意事项04骨折固定流程脊柱损伤搬运原则保持脊柱稳定多人协同操作平板担架搬运紧急情况下就地固定避免脊柱的弯曲或扭曲,尽量保持其原有的生理曲度。使用硬质担架或木板,将患者平移至担架上,避免二次损伤。至少三人协同操作,一人固定头部,一人托住腰背部,另一人托住臀部及下肢,确保整体搬运。在无法搬运的情况下,应先进行就地固定,等待专业救援。四肢骨折临时固定夹板固定使用夹板将骨折部位上下两端关节固定,避免骨折端移动造成二次损伤。02040301抬高伤肢将伤肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。衣物固定在无夹板的情况下,可利用衣物、围巾等将骨折部位固定,注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。切勿随意移动在固定前切勿随意移动伤肢,以免加重损伤。关节脱位处理禁忌禁止复位尝试禁止强行拉扯禁止热敷或按摩尽快就医非专业人员在未明确诊断前,禁止进行复位尝试,以免造成二次损伤。关节脱位后,禁止强行拉扯或旋转,以免加重关节囊和韧带的损伤。脱位后禁止热敷或按摩,以免加重局部出血和肿胀。关节脱位后应立即就医,进行专业的诊断和治疗。05休克应急处理苍白、湿冷、发绀或有斑点,以及皮肤弹性降低。皮肤变化呼吸急促、表浅,可能伴有鼻翼扇动或口唇发绀。呼吸变化01020304出现烦躁不安、情绪激动或神志淡漠、反应迟钝。精神状态改变脉搏细速、微弱甚至消失,心率加快。脉搏和心率变化休克早期症状识别伤员体位管理规范平卧位确保伤员平躺,双腿抬高约20-30厘米,以增加脑部血液供应。休克体位保持呼吸道通畅对于怀疑有休克的伤员,应让其头部和躯干抬高约20-30度,下肢抬高约15-20度,以增加回心血量和减轻呼吸困难。确保伤员头部偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。123体温维持措施保温监测体温防止体温过低用毛毯、衣物或热水袋等物品覆盖伤员身体,以减少热量散失。但应避免直接接触热水袋等热源,防止烫伤。在寒冷环境中,应特别注意保护伤员的四肢和躯干,避免暴露于寒冷空气中。定期测量伤员的体温,并根据体温变化情况调整保温措施,以维持伤员的正常体温。06后续救援协调急救信息传递要点伤者基本信息包括姓名、性别、年龄、伤势等。事故发生地点包括具体地点、周围环境、交通状况等。伤情初步评估包括伤者的生命体征、受伤部位、伤情严重程度等。已采取的急救措施包括止血、包扎、固定等紧急处理措施。联系医疗机构安排救护车转运根据伤者情况,及时联系合适的医疗机构。根据伤情和医疗机构距离,合理安排救护车转运。医疗资源对接流程医疗机构接诊准备通知医疗机构做好接诊准备,包括医生、设备、床位等。伤者交接将伤者情况详细告知接诊医生,确保救治无缝衔接。家属沟通注意事项沟通态度保持诚恳
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