执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题库提供答案解析附参考答案详解【夺分金卷】

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题库提供答案解析第一部分单选题(30题)1、医师无权调配处方

A.法律性

B.有效性

C.技术性

D.经济性

【答案】：A

【解析】本题可根据处方的不同特性来分析医师无权调配处方所体现的性质。选项A：法律性处方具有法律性，它是医师为患者防治疾病用药的医疗文书，具有法律上的意义。在医疗活动中，相关法律法规对医师和药师的职责有明确规定，医师负责开具处方，药师负责调配处方，医师无权调配处方是基于法律规定的职责划分，以保障医疗用药的安全和规范，所以这一规定体现了处方的法律性，该选项正确。选项B：有效性处方的有效性主要关注的是处方在规定时间、条件等情况下能否真正发挥治疗疾病的作用，重点在于药物对病情的治疗效果，而医师无权调配处方这一规定与处方能否有效治疗疾病并无直接关联，不能体现处方的有效性，该选项错误。选项C：技术性处方的技术性主要体现在医师开具处方和药师调配处方过程中所运用的专业知识和技能，比如药物的剂量、用法、配伍等方面的专业考量。而医师无权调配处方是职责限制，并非强调技术层面的内容，所以不能体现处方的技术性，该选项错误。选项D：经济性处方的经济性是指在保证医疗效果的前提下，合理选择药物，控制医疗费用，体现药物资源利用的经济价值。医师无权调配处方与药物的选择和费用控制等经济性因素无关，不能体现处方的经济性，该选项错误。综上，答案选A。2、可治疗原发性痛经的药物是

A.非甾体抗炎药

B.钙通道阻滞剂

C.前列腺素类似物

D.肾上腺糖皮质激素

【答案】：A

【解析】原发性痛经通常是由于子宫内膜前列腺素合成与释放异常增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经症状。选项A，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，使子宫平滑肌松弛，缓解子宫痉挛性收缩，从而起到止痛的作用，是治疗原发性痛经的常用药物，所以选项A正确。选项B，钙通道阻滞剂主要作用是阻滞细胞膜上的钙通道，影响细胞的兴奋-收缩偶联过程，多用于心血管系统疾病，如高血压、心律失常等的治疗，对原发性痛经并无直接治疗作用，故选项B错误。选项C，前列腺素类似物模拟前列腺素的作用，可能会加重子宫平滑肌收缩，使痛经症状加剧，而不是治疗原发性痛经，所以选项C错误。选项D，肾上腺糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，但其并非治疗原发性痛经的针对性药物，且长期使用糖皮质激素会有较多不良反应，故选项D错误。综上，可治疗原发性痛经的药物是非甾体抗炎药，答案选A。3、秋水仙碱具有严重的毒副作用，痛风急性发作期使用秋水仙碱治疗时，出现严重中毒前驱症状应立即停药，停药指征是

A.胃肠道反应

B.紫癜

C.血小板减少

D.肌肉抽搐

【答案】：A

【解析】本题考查秋水仙碱治疗痛风急性发作期时的停药指征。选项A秋水仙碱有严重的毒副作用，胃肠道反应是其常见且重要的严重中毒前驱症状。当在痛风急性发作期使用秋水仙碱治疗过程中出现胃肠道反应时，提示可能已达到严重中毒的前期表现，此时应立即停药，故选项A正确。选项B紫癜是皮下出血的一种表现，虽然在某些严重的中毒或病理状态下可能出现，但它并非秋水仙碱使用过程中作为停药的典型前驱症状，故选项B错误。选项C血小板减少可能是多种原因导致的血液系统异常表现，它不是秋水仙碱使用时出现严重中毒应停药的典型指征，故选项C错误。选项D肌肉抽搐有可能由多种因素引起，如低钙血症等，并非秋水仙碱治疗痛风急性发作期出现严重中毒时的常见且特异性的停药指征，故选项D错误。综上，答案是A。4、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形

C.受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用

D.受精后3周～3个月接触药物最易发生先天畸形

【答案】：B

【解析】本题可根据孕妇用药相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，过量摄入可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。例如，它可能会影响孕妇的睡眠质量，还可能导致孕妇心跳加快、血压升高等。同时，研究表明，过量的咖啡因可能会增加胎儿流产、早产等风险。所以孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料，该项表述正确。选项B当孕妇患有结核、糖尿病等疾病时，若绝对避免药物治疗，疾病本身可能会对孕妇和胎儿造成更为严重的危害。例如，结核如果不及时治疗，可能会导致孕妇身体虚弱，影响胎儿的营养供应，甚至可能通过胎盘传染给胎儿；糖尿病若不控制，可能会引起孕妇出现妊娠高血压、羊水过多等并发症，还可能导致胎儿巨大、早产、胎儿窘迫等情况。因此，在医生的指导下合理使用药物进行治疗是必要的，而不是绝对避免药物治疗，该项表述错误。选项C受精后的半个月内，胚胎细胞尚未进行高度分化，此时药物对胚胎的影响通常是“全或无”的，即要么导致胚胎死亡而流产，要么对胚胎没有影响，几乎见不到药物的致畸作用，该项表述正确。选项D受精后3周～3个月是胚胎器官分化形成的关键时期，此时胚胎对药物的敏感性较高，接触药物最易干扰胚胎的正常发育，从而发生先天畸形，该项表述正确。综上，答案选B。5、吲哚美辛片剂和栓剂所表现的是()。

A.同一药物，剂型不同，其起效的快慢、作用强度和持续时间不同

B.同一药物，制成同一剂型，由于制备工艺不同而表现不同

C.同一药物，制成同一剂型，由于处方组成不同而表现不同

D.同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同

【答案】：D

【解析】本题主要考查对药物剂型相关知识的理解。选项A，同一药物剂型不同，起效快慢、作用强度和持续时间不同是常见现象，比如注射剂通常起效快、作用强度大，而口服片剂起效相对较慢、作用持续时间较长。但题干中吲哚美辛片剂和栓剂的关键区别并非主要体现在这方面。选项B，题干强调的是片剂和栓剂两种不同剂型，而非同一剂型因制备工艺不同而产生的差异，所以该选项不符合题意。选项C，同样，题干主要说的是不同剂型而非同一剂型因处方组成不同的情况，因此该选项也不正确。选项D，不同剂型会影响药物的吸收、分布等过程，进而可能导致副作用、毒性不同。吲哚美辛片剂口服后可能对胃肠道有刺激等副作用，而栓剂通过直肠给药，减少了药物与胃肠道的直接接触，在一定程度上降低了胃肠道副作用的发生风险，体现了同一药物不同剂型副作用、毒性不同的特点，所以该选项正确。综上，答案选D。6、用于颠茄类生物碱中毒的解救药物是

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断用于颠茄类生物碱中毒的解救药物。选项A：毛果芸香碱毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。颠茄类生物碱可阻断M胆碱受体，产生一系列中毒症状，而毛果芸香碱可激动M胆碱受体，与颠茄类生物碱的作用相互拮抗，所以可用于颠茄类生物碱中毒的解救，该选项正确。选项B：阿托品阿托品是M胆碱受体阻断剂，其作用与颠茄类生物碱类似。若使用阿托品解救颠茄类生物碱中毒，不但不能缓解中毒症状，反而会加重病情，所以阿托品不能用于颠茄类生物碱中毒的解救，该选项错误。选项C：碘解磷定碘解磷定主要用于有机磷中毒的解救。有机磷中毒是由于有机磷化合物与胆碱酯酶结合，使其失去活性，导致乙酰胆碱堆积而产生中毒症状。碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，使胆碱酯酶游离出来，恢复其水解乙酰胆碱的活性，从而解救有机磷中毒。它对颠茄类生物碱中毒并无治疗作用，该选项错误。选项D：亚甲蓝亚甲蓝主要用于治疗高铁血红蛋白血症以及氰化物中毒等。它可以在体内起到氧化-还原作用，从而发挥解毒功效。但对于颠茄类生物碱中毒，亚甲蓝没有针对性的解毒效果，该选项错误。综上，答案选A。7、下列关于乙型肝炎病毒“大三阳”的表述，正确的是

A.提示乙肝病毒在体内复制活跃，具有传染性，需要隔离

B.不具有传染性

C.如果肝功能正常，可定期监测，不需要抗病毒治疗

D.乙型肝炎血清免疫学检查表现为HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性

【答案】：A

【解析】本题可对各选项逐一分析来判断关于乙型肝炎病毒“大三阳”的表述是否正确。选项A：“大三阳”是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。“大三阳”提示乙肝病毒在体内复制活跃，具有较强的传染性，通常需要进行隔离以防止病毒传播给他人，该选项表述正确。选项B：如上述分析，“大三阳”表明乙肝病毒在体内复制活跃，是具有传染性的，并非不具有传染性，所以该选项错误。选项C：“大三阳”即使肝功能暂时正常，病毒也可能在持续损害肝脏，并非一定不需要抗病毒治疗，是否需要抗病毒治疗需要综合多项指标进行评估，而不能仅依据肝功能正常就判定不需要治疗，因此该选项错误。选项D：“大三阳”的血清学表现是HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性，而HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性是“小三阳”的表现，所以该选项错误。综上，正确答案是A。8、“将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性”是指查看材料

A.最大效果分析方法

B.最小成本分析方法

C.成本一效益分析方法

D.成本一效用分析方法

【答案】：C

【解析】本题可根据不同药物治疗方案评估方法的定义来逐一分析选项。选项A：最大效果分析方法最大效果分析方法是在成本相同的情况下，比较不同治疗方案的效果，以找出能达到最大效果的方案，并非是将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字来评估经济性，所以选项A不符合题意。选项B：最小成本分析方法最小成本分析方法是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗方案的成本最低，它主要侧重于成本的比较，没有将效益也转化为货币单位来综合评估经济性，因此选项B不符合题意。选项C：成本—效益分析方法成本—效益分析方法是将药物治疗的成本与所产生的效益都归化为以货币为单位的数字，通过比较两者的差值等方式来评估药物治疗方案的经济性，与题干描述相符，所以选项C正确。选项D：成本—效用分析方法成本—效用分析方法是在成本—效益分析的基础上发展起来的，它是将成本以货币形式计量，效益则以生活质量调整年等效用指标来描述，并非将效益归化为以货币为单位的数字，故选项D不符合题意。综上，本题正确答案是C。9、将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。

A.成本-效益分析

B.成本-效果分析

C.最小成本分析

D.成本-效用分析

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物经济学评价方法的相关知识，需要准确区分不同评价方法的特点，从而判断题干描述属于哪种评价方法。选项A：成本-效益分析成本-效益分析是将药物治疗成本和所产生的效益均规划为以货币为单位的数字，通过比较成本和效益的大小来进行药物经济学评价。题干中明确提到“将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价”，这与成本-效益分析的定义完全相符，所以选项A正确。选项B：成本-效果分析成本-效果分析是比较达到某一治疗效果的成本，效果通常用非货币单位表示，如治愈人数、延长生命年限等，并非将效益以货币单位呈现，所以该选项不符合题干描述，不正确。选项C：最小成本分析最小成本分析是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小，它主要关注成本的比较，不涉及将效益转化为货币单位进行评价，所以该选项不符合题意，不正确。选项D：成本-效用分析成本-效用分析是在成本-效果分析的基础上，考虑生命质量的一种评价方法，其效益指标通常用质量调整生命年等表示，而不是以货币为单位来衡量效益，所以该选项也不符合题干内容，不正确。综上，答案选A。10、香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是（）

A.青霉胺

B.乙酰胺

C.纳洛酮

D.维生素K1

【答案】：D

【解析】本题主要考查香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂相关知识。接下来对各选项进行分析：-选项A：青霉胺主要用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性等疾病，并非香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂，所以A选项错误。-选项B：乙酰胺是有机氟类灭鼠药中毒的特效解毒剂，而不是香豆素类杀鼠药中毒的解毒剂，所以B选项错误。-选项C：纳洛酮主要用于阿片类药物等中毒的解救，对香豆素类杀鼠药中毒没有解毒作用，所以C选项错误。-选项D：香豆素类杀鼠药的中毒机制是干扰肝脏对维生素K的利用，导致凝血障碍。而维生素K1可以促进凝血因子的合成，纠正凝血障碍，是香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂，所以D选项正确。综上，答案选D。11、除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状

A.神经型

B.肺炎型

C.病毒型

D.胃肠型

【答案】：D

【解析】题目所描述的症状除全身症状外，还存在恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。首先分析选项A神经型，神经型一般主要表现为神经系统相关症状，如头痛、头晕、意识障碍、神经功能异常等，与题目中的胃肠道症状不符，所以A选项错误。选项B肺炎型，肺炎型主要是以呼吸系统症状为主，像咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，并非以胃肠道症状为典型表现，所以B选项错误。选项C病毒型是一个较为宽泛的概念，没有明确指向特定的症状类型，且没有突出胃肠道症状这一关键特征，所以C选项错误。而选项D胃肠型，其典型特征就是会出现胃肠道相关症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，与题目中所描述的症状完全相符，所以该题正确答案为D。12、下列为二级信息源的药学文献

A.中国药学文摘

B.药学杂志

C.药物信息手册

D.中国国家处方集

【答案】：A

【解析】本题主要考查对二级信息源药学文献的判断。二级信息源是为数据库中的该研究文献建立的索引服务，是对一级文献的加工整理后而成的各种目录、索引、和文摘等。选项A：《中国药学文摘》是我国医药卫生领域常用的二级信息源，它收录了国内多种医药期刊以及会议论文资料等，对文献进行摘录、索引等整理工作，方便读者快速查找相关药学文献信息，所以它属于二级信息源。选项B：药学杂志属于一级信息源。一级信息源即原始文献，指直接记录研究工作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献，一般是由研究人员撰写后直接公开发表或出版的文献，药学杂志上刊登的多是最新的研究成果、临床报告等原创性内容，不符合二级信息源的定义，故该选项错误。选项C：药物信息手册是把经过加工整理的药学信息按照一定的格式编排而成，供使用者查询的工具书，属于三级信息源。三级信息源是在一级和二级信息源的基础上归纳、综合、整理后的出版物，通常包含了药物的基本信息、临床应用、不良反应等多方面内容，方便使用者快速获取全面的药物知识，所以该选项错误。选项D：《中国国家处方集》也是三级信息源，它是根据临床药物治疗的需要，结合实际情况，按照疾病系统梳理临床常用药品，对每种药品的适应证、用法用量、注意事项等进行规范，为临床合理用药提供了重要参考，并非二级信息源，该选项错误。综上，本题正确答案是A。13、泌尿系统感染可能出现的尿常规检查异常是

A.尿沉渣管型异常

B.尿沉渣尿酸盐结晶

C.尿沉渣结晶异常

D.尿沉渣白细胞增多

【答案】：D

【解析】本题可根据泌尿系统感染的特点，结合各选项所涉及的尿常规检查指标来进行分析判断。选项A尿沉渣管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。尿沉渣管型异常可见于多种肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，但并非泌尿系统感染的特异性表现，泌尿系统感染时管型一般无明显特异性改变，所以选项A不符合要求。选项B尿沉渣尿酸盐结晶通常与体内尿酸代谢异常、尿液酸碱度改变等因素有关。当体内尿酸生成过多或排泄减少时，尿酸盐可能在尿液中析出形成结晶，常见于痛风、高尿酸血症等疾病，并非泌尿系统感染时的典型尿常规异常表现，因此选项B不正确。选项C尿沉渣结晶异常包括多种类型的结晶，如草酸钙结晶、磷酸钙结晶等，其出现与饮食、代谢、尿液酸碱度等多种因素相关。结晶异常可见于多种情况，不具有泌尿系统感染的特征性，所以选项C也不符合题意。选项D泌尿系统感染主要是由病原微生物侵入泌尿系统引起的炎症反应。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当泌尿系统发生感染时，炎症刺激会吸引大量白细胞聚集到感染部位并进入尿液，从而导致尿沉渣白细胞增多，这是泌尿系统感染较为常见和典型的尿常规检查异常表现，所以选项D正确。综上，答案选D。14、某溶液的浓度为1：100，其含义为

A.100g溶液中含有1g溶质

B.100ml溶液中含有1g溶质

C.100ml溶液中含有1ml溶质

D.1L溶液中含有的溶质为0.1mol

【答案】：B

【解析】本题可根据溶液浓度的不同表示方法，逐一分析每个选项来确定正确答案。选项A在溶液浓度的表示中，如果说“100g溶液中含有1g溶质”，这种浓度表示的是质量分数，质量分数的计算公式为\(溶质质量分数=\frac{溶质质量}{溶液质量}\times100\%\)，按照此说法该溶液的质量分数为\(\frac{1g}{100g}\times100\%=1\%\)，并非题目所给的\(1:100\)这种表示形式，所以选项A错误。选项B“100ml溶液中含有1g溶质”这种表述意味着体积与质量的一种比例关系，在实际应用中“1:100”常可用来表示每100体积的溶液中含有1份质量的溶质，这里即表示100ml溶液中含有1g溶质，符合题目所给溶液浓度\(1:100\)的含义，所以选项B正确。选项C“100ml溶液中含有1ml溶质”表示的是溶液的体积比浓度，即溶质体积与溶液体积之比，该溶液体积比浓度为\(\frac{1ml}{100ml}=1:100\)，但这里强调的是溶质和溶液均为体积单位，而通常“1:100”在未特别说明时指的是质量与体积的关系，所以选项C错误。选项D“1L溶液中含有的溶质为0.1mol”表示的是物质的量浓度，物质的量浓度的计算公式为\(c=\frac{n}{V}\)（其中\(c\)为物质的量浓度，\(n\)为溶质的物质的量，\(V\)为溶液体积），此溶液物质的量浓度为\(0.1mol/L\)，并非题目所给的\(1:100\)这种表示形式，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。15、某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、实验室检查及足部X线表现等信息，结合各选项疾病的特点来进行分析判断。题干信息分析-患者为53岁男性，在参加婚礼（通常会摄入较多高嘌呤食物）后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。-实验室检查示血尿酸为500μmol/L（血尿酸升高），足部X线示非特征性软组织肿胀。各选项分析A选项：痛风痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其典型表现为急性发作的单个关节疼痛，最易受累部位是第一跖趾关节，常在饮酒、进食高嘌呤食物等诱因后发作，发作时关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍，且血尿酸常升高。该患者的临床表现及检查结果均符合痛风的特点，所以A选项正确。B选项：假性痛风假性痛风是由焦磷酸钙二水合物结晶沉积引起的关节病，多见于老年人，主要侵犯大关节，如膝关节、肩关节等，与题干中患者发病部位为第一跖趾关节不符，且假性痛风患者血尿酸一般正常，故B选项错误。C选项：风湿性关节炎风湿性关节炎是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，典型表现为游走性、多发性大关节炎症，常见于膝、踝、肩、腕、肘等关节，局部可出现红、肿、热、痛和功能障碍，但一般不会出现血尿酸升高，该患者主要是第一跖趾关节受累且血尿酸升高，故C选项错误。D选项：类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，好发于双手、腕、足等小关节，多呈对称性、持续性疼痛，且常伴有晨僵现象，一般血尿酸正常。该患者仅为单个跖趾关节受累且无晨僵等表现，血尿酸升高，与类风湿性关节炎的特点不符，故D选项错误。综上，答案选A。16、硝酸异山梨酯的别名是

A.心得安

B.心痛定

C.安痛定

D.消心痛

【答案】：D

【解析】本题考查硝酸异山梨酯的别名相关知识。选项A：心得安心得安是普萘洛尔的别名，普萘洛尔是一种β-受体阻滞剂，主要用于治疗多种原因所致的心律失常、心绞痛等疾病，并非硝酸异山梨酯的别名，所以选项A错误。选项B：心痛定心痛定是硝苯地平的别名，硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛等，并非硝酸异山梨酯的别名，所以选项B错误。选项C：安痛定安痛定是复方氨林巴比妥注射液的商品名，为解热镇痛药，用于急性高热时的紧急退热，也可用于发热时的头痛症状，并非硝酸异山梨酯的别名，所以选项C错误。选项D：消心痛硝酸异山梨酯的别名是消心痛，其主要作用是松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强，从而减少回心血量，降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛，所以选项D正确。综上，本题答案选D。17、老年（≥65岁）帕金森患者，或伴认知障碍，首选

A.苯海索?

B.金刚烷胺?

C.复方左旋多巴?

D.普拉克索?

【答案】：C

【解析】本题主要考查老年（≥65岁）帕金森患者，或伴认知障碍时的首选药物。选项A，苯海索为抗胆碱能药物，其不良反应较多，如口干、视物模糊、便秘、排尿困难等，对老年患者可能会加重认知功能减退，所以一般不用于老年帕金森患者或伴认知障碍者，故A项错误。选项B，金刚烷胺适用于轻症帕金森患者，但其对改善震颤、肌强直的效果较差，且长期使用可能会出现下肢网状青斑、踝部水肿等不良反应，并非老年（≥65岁）帕金森患者或伴认知障碍时的首选药物，故B项错误。选项C，复方左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物，疗效确切，尤其对老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍者是首选药物，故C项正确。选项D，普拉克索是一种多巴胺受体激动剂，可单独或与左旋多巴联用治疗帕金森病，但对于老年患者，复方左旋多巴的疗效和安全性综合考虑更为合适，所以不是首选，故D项错误。综上，本题答案选C。18、脑梗死的分期，恢复期

A.15天

B.1个月内

C.2～3个月

D.1～6个月

【答案】：D

【解析】本题主要考查脑梗死恢复期的时间范围。脑梗死是一种常见的脑血管疾病，了解其不同阶段的时间划分对于病情评估和治疗具有重要意义。在本题中，对于脑梗死恢复期的时间界定，正确答案是1-6个月。选项A中的15天，时间过短，通常并非脑梗死恢复期的完整时长；选项B的1个月内，同样不能涵盖脑梗死恢复期的整个阶段；选项C的2-3个月，也只是恢复期的一部分时间段，并不全面。而选项D的1-6个月准确地描述了脑梗死恢复期的时间范围，所以本题正确答案选D。19、消化不良很常见，半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。

A.铝碳酸镁

B.复方阿嗪米特肠溶片

C.胰酶片

D.莫沙必利

【答案】：A

【解析】本题主要考查针对消化不良症状的药物选择。题干指出消化不良是常见病症，半数以上人群在生命过程中曾因该病症就诊，其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等。接下来分析各选项：-选项A：铝碳酸镁是抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品，它可以迅速中和胃酸，并保持很长一段时间，可缓解胃酸过多引起的胃部不适症状，对于消化不良伴随的一些不适能起到较好的缓解作用，所以该选项符合针对消化不良的治疗药物范畴。-选项B：复方阿嗪米特肠溶片虽然也可用于改善因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的消化不良症状，但在本题所给信息及通常治疗选择中并非针对消化不良的最典型用药。-选项C：胰酶片主要用于消化不良、食欲缺乏，但其治疗针对性不如铝碳酸镁广泛，对于多种病因引起的消化不良综合缓解能力相对较弱。-选项D：莫沙必利为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状，但相比而言，不是针对消化不良整体症状的首选药物。综上，答案选A。20、钙制剂属于

A.激素替代剂

B.骨形成刺激剂

C.促进骨矿化剂

D.骨吸收抑制剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项所涉及物质的作用来逐一分析判断钙制剂所属类别。选项A：激素替代剂激素替代剂是指用于补充机体内分泌不足或某些激素缺乏的药物，常见的如雌激素替代剂等，其作用主要是调节体内激素水平。而钙制剂主要是补充钙元素，并非调节激素，所以钙制剂不属于激素替代剂，A选项错误。选项B：骨形成刺激剂骨形成刺激剂能够刺激骨细胞的活性，促进骨的形成，例如甲状旁腺激素等。钙制剂虽然对骨骼健康有重要作用，但它主要是提供钙元素作为骨矿化的原料，本身并不直接刺激骨形成，所以钙制剂不属于骨形成刺激剂，B选项错误。选项C：促进骨矿化剂骨矿化是指钙、磷等矿物质在骨基质中沉积的过程，钙制剂可以补充人体所需的钙元素，为骨矿化提供必要的原料，从而促进骨矿化，维持骨骼的正常结构和功能，所以钙制剂属于促进骨矿化剂，C选项正确。选项D：骨吸收抑制剂骨吸收抑制剂主要是抑制破骨细胞的活性，减少骨的吸收，常见的如双膦酸盐类、降钙素等。钙制剂的主要作用不是抑制骨吸收，而是为骨矿化提供物质基础，所以钙制剂不属于骨吸收抑制剂，D选项错误。综上，本题答案选C。21、在治疗痔疮的药物中，作为硬化剂或萎缩剂的是

A.九华膏

B.地奥司明

C.草木犀流浸液片

D.苯酚甘油-水溶液

【答案】：D

【解析】本题主要考查治疗痔疮药物中作为硬化剂或萎缩剂的药物。我们来逐一分析各选项：-选项A：九华膏是一种常见的外用膏剂，主要作用是消肿、止痛、生肌、收口，多用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿、直肠炎、肛窦炎及内痔术后等情况，并非硬化剂或萎缩剂。-选项B：地奥司明是增强静脉张力性药物和血管保护剂，可降低静脉扩张性和静脉血淤滞，在治疗痔疮方面主要是改善静脉功能和减轻局部水肿等，不属于硬化剂或萎缩剂。-选项C：草木犀流浸液片可以减轻各种原因造成的毛细血管壁通透性增高，改善末梢循环，在痔疮治疗中主要用于缓解肿胀、疼痛等症状，也不是硬化剂或萎缩剂。-选项D：苯酚甘油-水溶液在治疗痔疮时，可作为硬化剂或萎缩剂使用，通过使痔核组织发生硬化、萎缩，从而达到治疗痔疮的目的。综上，正确答案是D。22、妊娠5个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全，牙齿黄染的抗菌药是

A.氟喹诺酮类

B.四环素类

C.大环内酯类

D.青霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同抗菌药对妊娠影响的相关知识。下面对各选项进行逐一分析：选项A：氟喹诺酮类：该类药物可影响软骨发育，孕妇、哺乳期妇女及18岁以下儿童禁用，并非导致婴儿牙釉质发育不全、牙齿黄染，所以选项A错误。选项B：四环素类：妊娠5个月后使用四环素类药物，药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙和骨的钙质区中，引起牙釉质发育不全，牙齿黄染，所以选项B正确。选项C：大环内酯类：该类药物毒性较低，一般无严重不良反应，通常不会导致婴儿牙釉质发育不全和牙齿黄染，所以选项C错误。选项D：青霉素：青霉素类药物毒性很低，对胎儿一般无不良影响，不会造成婴儿牙釉质发育不全和牙齿黄染，所以选项D错误。综上，答案选B。23、属于COMT抑制剂的是

A.苯海索

B.普拉克索

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的类别，来判断属于COMT抑制剂的药物。选项A：苯海索苯海索是抗胆碱能药物，主要通过拮抗胆碱能受体而减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用，从而改善帕金森病患者的震颤等症状，并非COMT抑制剂，所以选项A错误。选项B：普拉克索普拉克索是一种多巴胺受体激动剂，能直接刺激多巴胺受体，模拟多巴胺的作用，起到改善帕金森病运动症状的效果，并非COMT抑制剂，所以选项B错误。选项C：司来吉兰司来吉兰属于单胺氧化酶B抑制剂，它可以抑制多巴胺的降解，增加脑内多巴胺的含量，进而改善帕金森病的症状，并非COMT抑制剂，所以选项C错误。选项D：恩托卡朋恩托卡朋是儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂，它通过抑制COMT酶，减少左旋多巴在外周的代谢，使更多的左旋多巴进入脑内，从而增强左旋多巴的疗效，所以选项D正确。综上，答案选D。24、有幻觉副作用，不宜与右美沙芬合用的药物是

A.匹伐他汀

B.铝碳酸镁

C.多奈哌齐

D.美金刚

【答案】：D

【解析】本题主要考查具有幻觉副作用且不宜与右美沙芬合用的药物。选项A，匹伐他汀为调节血脂药，主要用于高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症。其常见不良反应多为胃肠道不适、头痛、皮疹等，一般无幻觉副作用，也不存在不宜与右美沙芬合用的情况。选项B，铝碳酸镁是抗酸与胃黏膜保护类非处方药药品，能迅速中和胃酸，并保持很长一段时间；可逆性、选择性结合胆酸；持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤；增强胃黏膜保护因子作用。其不良反应主要是便秘、稀便、口干和食欲缺乏等，并非有幻觉副作用，也无不宜与右美沙芬合用的相关特性。选项C，多奈哌齐是第二代可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，用于轻度或中度阿尔茨海默病症状的治疗。其不良反应主要包括腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐、失眠和头晕等，一般不会产生幻觉副作用，也没有明确不宜与右美沙芬合用。选项D，美金刚是一种电压依赖性、中等程度亲和力的非竞争性NMDA受体拮抗剂，可阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。使用美金刚可能会产生幻觉、意识混沌、头晕、头痛等副作用，并且右美沙芬与美金刚合用，可增加中枢神经系统毒性的风险，所以美金刚不宜与右美沙芬合用，故答案选D。25、血小板计数正常值范围是（／L）

A.（50～100）×109

B.（100～300）×109

C.（150～200）×1012

D.（200～250）×1012

【答案】：B

【解析】本题考查血小板计数正常值范围的知识。逐一分析各选项：-选项A：（50～100）×10⁹/L不在血小板计数的正常范围内，该选项错误。-选项B：血小板计数的正常值范围是（100～300）×10⁹/L，该选项正确。-选项C：血小板计数单位通常是×10⁹/L，而此选项的计数单位是×10¹²且数值范围也不符合实际，该选项错误。-选项D：同选项C，计数单位错误且数值范围也不是血小板计数的正常范围，该选项错误。综上，本题正确答案是B。26、静脉滴注给予万古霉素，滴注时间应该控制的时间是

A.6小时以上

B.4小时以上

C.2小时以上

D.1小时以上

【答案】：C

【解析】静脉滴注万古霉素时，为避免药物引起的不良反应，如红人综合征等，需要控制其滴注速度，滴注时间应控制在2小时以上，故本题答案选C。27、患者，男，50岁。患梗阻性黄疸，其粪外观可呈现

A.鲜血便

B.细条便

C.乳凝块便

D.白陶土样便

【答案】：D

【解析】本题可根据各种粪便外观所对应的病症，结合梗阻性黄疸的病理特征来分析每个选项。选项A：鲜血便：鲜血便通常提示下消化道出血，如痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌等疾病，而不是梗阻性黄疸的典型粪便表现，所以该选项不符合题意。选项B：细条便：细条便多见于直肠狭窄等情况，可能与直肠肿物等因素有关，并非梗阻性黄疸患者的粪便外观特征，因此该选项不正确。选项C：乳凝块便：乳凝块便常见于儿童消化不良，是由于脂肪或酪蛋白消化不完全所致，与梗阻性黄疸没有关联，故该选项错误。选项D：白陶土样便：梗阻性黄疸是由于各种原因引起的胆汁排泄受阻，导致胆汁无法正常进入肠道。而粪便的颜色主要来源于胆汁中的胆色素，当胆汁不能进入肠道时，粪便中缺乏胆色素，就会使粪便呈现白陶土样。所以，梗阻性黄疸患者的粪外观可呈现白陶土样便，该选项正确。综上，答案选D。28、MAO-B抑制剂

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

【答案】：C

【解析】本题主要考查MAO-B抑制剂对应的药物名称。逐一分析各选项：-选项A：苯海索是抗胆碱能药物，主要通过抑制胆碱能神经元的活动，降低帕金森病患者中枢神经系统中乙酰胆碱的作用，从而减轻帕金森病患者的震颤、肌强直等症状，并非MAO-B抑制剂，所以选项A错误。-选项B：左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物。它可以通过血-脑屏障，在脑内转化为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，改善帕金森病的症状，但它不属于MAO-B抑制剂，所以选项B错误。-选项C：司来吉兰是一种选择性的单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，它可以抑制多巴胺的降解，增加脑内多巴胺的水平，从而改善帕金森病患者的症状，所以选项C正确。-选项D：恩托卡朋是儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，它可以抑制外周左旋多巴的代谢，使更多的左旋多巴进入脑内，提高左旋多巴的生物利用度，但它不是MAO-B抑制剂，所以选项D错误。综上，答案选C。29、患者到药店购买鱼肝油,药师应给予()

A.鱼油

B.维生素A

C.维生素

D.维生素AD

【答案】：D

【解析】本题可依据鱼肝油的成分来分析各选项。鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，黄色，有腥味，主要含有维生素A和维生素D。选项A中，鱼油是鱼体内的全部油类物质的统称，它包括体油、肝油和脑油，其主要成分是多元不饱和脂肪酸，与鱼肝油的成分不同，所以药师不应给予鱼油，A选项错误。选项B，维生素A只是鱼肝油成分的一部分，并非完整的成分，仅给予维生素A不能等同于给予鱼肝油，B选项错误。选项C，维生素是一大类有机化合物的统称，范围过于宽泛，不能准确对应患者所需的鱼肝油，C选项错误。选项D，维生素AD包含了鱼肝油的主要成分，药师给予患者维生素AD符合患者购买鱼肝油的需求，D选项正确。综上，答案选D。30、下列组合中，属于联合化疗的是（）

A.CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）

B.MTX方案（甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注）

C.CTX+美司钠（环磷酰胺+美司钠）

D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂（贝伐珠单抗+奥希替尼）

【答案】：A

【解析】本题可根据联合化疗的定义，对各选项进行逐一分析，从而得出正确答案。联合化疗是指同时或先后使用两种或两种以上的化疗药物进行治疗。选项ACHOP方案包含环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松四种药物，是同时使用多种化疗药物进行治疗，属于典型的联合化疗，所以选项A正确。选项BMTX方案中无论是甲氨蝶呤小剂量鞘内注射还是甲氨蝶呤大剂量静脉输注，使用的均为甲氨蝶呤这一种化疗药物，不属于联合使用两种或两种以上不同化疗药物，不是联合化疗，所以选项B错误。选项C美司钠主要是用于防止环磷酰胺等药物的毒性，它本身并不是化疗药物，所以CTX+美司钠（环磷酰胺+美司钠）不属于联合化疗，所以选项C错误。选项D贝伐珠单抗是抗血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂，奥希替尼是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），它们都不属于传统意义上的化疗药物，该组合不属于联合化疗，所以选项D错误。综上，本题正确答案选A。第二部分多选题(20题)1、蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用()。

A.吗啡

B.高锰酸钾溶液

C.过氧化氢

D.氯丙嗪

【答案】：AD

【解析】本题是关于蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用药物的选择题。选项A吗啡属于强效镇痛药，同时它还具有抑制呼吸中枢等作用。在蛇咬伤中毒的对症支持治疗中，蛇毒本身可能就会对呼吸等系统造成不良影响，使用吗啡后进一步抑制呼吸中枢，会加重呼吸抑制的风险，不利于患者的呼吸功能维持，甚至可能危及生命，所以忌用吗啡，选项A正确。选项B高锰酸钾溶液具有强氧化性，在蛇咬伤的处理中，它可以用于清洗伤口，起到消毒杀菌、破坏部分蛇毒的作用，是可以在蛇咬伤处理中合理使用的，并非忌用药物，选项B错误。选项C过氧化氢也就是双氧水，具有消毒、防腐等作用，在蛇咬伤后，使用过氧化氢冲洗伤口，能够清除伤口内的异物和细菌等，减少感染的风险，可用于蛇咬伤的处理，不属于忌用药物，选项C错误。选项D氯丙嗪具有中枢神经系统抑制作用、降低体温等作用。在蛇咬伤中毒的情况下，使用氯丙嗪可能会进一步抑制中枢神经系统功能，干扰机体正常的生理调节机制，并且可能会加重病情，不利于患者的恢复，所以忌用氯丙嗪，选项D正确。综上，答案选AD。"2、公众向药师咨询的内容一般包括

A.减肥

B.补钙

C.康复用药

D.补充营养素

【答案】：ABD

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来判断公众向药师咨询的内容。A选项“减肥”：在日常生活中，公众在减肥过程中可能会关注药物辅助、营养搭配等方面的问题，而药师作为专业的药学人员，具备相关的知识和经验，能够为公众在减肥相关的用药、营养补充等方面提供专业的建议，所以公众可能会就减肥问题向药师咨询。B选项“补钙”：钙是人体重要的营养素之一，公众对于如何正确补钙，包括选择合适的钙剂、补钙的剂量、时间以及与其他药物或食物的相互作用等方面可能存在疑问，药师可以依据专业知识给予解答，因此公众会向药师咨询补钙相关内容。C选项“康复用药”：康复用药通常是一个较为专业且复杂的领域，一般是由医生根据患者的具体病情、康复阶段等进行综合评估后制定详细的用药方案，康复过程的用药指导更多是在医生的主导下进行，虽然药师也会参与药物治疗管理，但公众通常主要是向医生咨询康复用药问题，而非药师，所以该选项不符合。D选项“补充营养素”：公众对于补充各种营养素的时机、剂量、种类选择以及可能存在的不良反应等存在疑惑时，药师可以凭借其专业知识，为公众提供科学合理的建议，因此公众会向药师咨询补充营养素的相关问题。综上，公众向药师咨询的内容一般包括减肥、补钙和补充营养素，答案选ABD。"3、γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

A.心肌梗死

B.胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍

C.慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定

D.肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析来判断其正确性：A选项：γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，在心肌等组织中也有一定含量。当发生心肌梗死时，心肌细胞受损，细胞内的γ-GT会释放进入血液，从而导致γ-GT检查值升高，所以该选项表述正确。B选项：胰腺组织中也存在γ-GT，当患有胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病时，胰腺细胞受到破坏，γ-GT释放入血，检查值可能升高，可达上限5～15倍，该选项表述无误。C选项：在慢性肝炎、肝硬化病情发展过程中，γ-GT持续升高往往提示肝细胞持续受损，病情处于不稳定状态，所以可以根据γ-GT的持续升高情况来判断病情，该选项表述正确。D选项：肝内或肝后胆管梗阻时，胆汁排泄受阻，γ-GT随胆汁反流进入血液，导致血液中γ-GT检查值上升，且上升幅度较大，可达正常值5～30倍，该选项表述正确。综上，ABCD四个选项均正确。"4、以下药物中，可以用于解救铅中毒的特殊解毒剂有

A.青霉胺

B.二巯丙醇

C.依地酸钙钠

D.硫代硫酸钠

【答案】：ACD

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断其是否能用于解救铅中毒。选项A：青霉胺青霉胺是一种金属络合剂，能与铜、汞、铅等金属离子形成稳定的络合物，从而促进这些金属离子从体内排出，可用于铅中毒的解救，所以选项A正确。选项B：二巯丙醇二巯丙醇主要用于治疗砷、汞、金等中毒，对铅中毒的解救效果不佳，故选项B错误。选项C：依地酸钙钠依地酸钙钠可与多种金属离子结合形成稳定而可溶的络合物，经肾脏随尿液排出，是解救铅中毒的常用特殊解毒剂，选项C正确。选项D：硫代硫酸钠硫代硫酸钠能与多种金属离子结合形成无毒的硫化物排出体外，可用于铅中毒等的解毒治疗，选项D正确。综上，答案选ACD。"5、下列说法正确的是

A.HBcAb是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标，为急性感染早期标志性抗体，可以抑制HBV的增殖

B.HBcAb主要包括lgM和lgG两型，其中HBc-lgG常作为急性HBV感染的指标

C.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAg、HBeAg和HBcAb同为阳性，在临床上称为“大三阳”

D.在乙型肝炎患者血液中检测出HBsA

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项所涉及的乙肝相关医学知识，逐一分析其说法是否正确，从而判断出正确选项。选项AHBcAb即乙肝核心抗体，它是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，并不是急性感染早期标志性抗体。而且，HBcAb本身并不能抑制HBV（乙肝病毒）的增殖，它只是机体对乙肝病毒核心抗原产生的免疫反应标志物。所以选项A说法错误。选项BHBcAb主要包括IgM和IgG两型。其中，HBc-IgM常作为急性HBV感染的重要指标，而HBc-IgG阳性则表示既往感染过乙肝病毒，不是急性HBV感染的指标。所以选项B说法错误。选项C在临床上，“大三阳”是指在乙型肝炎患者血液中检测出HBsAg（乙肝表面抗原）、HBeAg（乙肝e抗原）和HBcAb（乙肝核心抗体）同为阳性。这种情况提示患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性相对较强。所以选项C说法正确。综上，本题的正确答案是C。"6、关于腹泻的用药指导，正确的有

A.服用抗菌药时，不能同时服用蒙脱石散

B.服用微生态制剂时，不宜同时服用抗生素

C.服用微生态制剂时，不宜同时服用药用炭、鞣酸蛋白

D.服用蒙脱石散时，不宜同时服用其他治疗药物

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查腹泻用药指导的相关知识，下面对各选项逐一进行分析：A选项蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，它可以吸附多种病原体和毒素。当同时服用抗菌药和蒙脱石散时，蒙脱石散可能会吸附抗菌药，影响抗菌药在肠道的吸收，导致抗菌药不能充分发挥药效。所以，服用抗菌药时，不能同时服用蒙脱石散，A选项正确。B选项微生态制剂是一类含有益生菌或其代谢产物的制剂，其作用是调节肠道微生态平衡。而抗生素在杀灭有害菌的同时，也会对肠道内的有益菌产生抑制或杀灭作用。如果同时服用微生态制剂和抗生素，抗生素会破坏微生态制剂中的益生菌，使其无法发挥调节肠道菌群的作用。因此，服用微生态制剂时，不宜同时服用抗生素，B选项正确。C选项药用炭具有强大的吸附作用，鞣酸蛋白能在肠内形成保护膜，它们会吸附或结合微生态制剂中的益生菌，阻碍益生菌在肠道内定植和发挥作用，降低微生态制剂的疗效。所以，服用微生态制剂时，不宜同时服用药用炭、鞣酸蛋白，C选项正确。D选项蒙脱石散的吸附作用不仅针对病原体和毒素，对其他治疗药物也会有吸附效果。若与其他治疗药物同时服用，蒙脱石散会吸附这些药物，减少药物在肠道的吸收和利用，从而影响其他治疗药物的疗效。故服用蒙脱石散时，不宜同时服用其他治疗药物，D选项正确。综上，ABCD四个选项均正确。"7、巨幼细胞性贫血主要表现为（）

A.头昏、心悸

B.牛肉样舌

C.共济失调

D.深感觉障碍

【答案】：ABCD

【解析】巨幼细胞性贫血是一种由于缺乏维生素B₁₂或（和）叶酸所引起的贫血。以下对本题各选项进行分析：A选项，头昏、心悸是巨幼细胞性贫血常见的临床表现。当发生巨幼细胞性贫血时，血液携带氧气的能力下降，机体各组织器官缺氧，就会导致头昏；而心脏为了满足机体对氧气的需求，会增加做功，从而引起心悸。所以该选项正确。B选项，牛肉样舌也是巨幼细胞性贫血的典型表现之一。由于缺乏维生素B₁₂或叶酸，会影响舌黏膜细胞的正常代谢和更新，导致舌乳头萎缩，舌面光滑呈绛红色，类似牛肉样外观。所以该选项正确。C选项，巨幼细胞性贫血患者，尤其是维生素B₁₂缺乏导致的患者，可出现神经系统症状，共济失调就是其中之一。这是因为维生素B₁₂对于神经系统的正常发育和维持神经功能起着重要作用，缺乏时会影响神经传导，导致共济失调等表现。所以该选项正确。D选项，同样在维生素B₁₂缺乏引起的巨幼细胞性贫血中，可出现深感觉障碍。维生素B₁₂缺乏会导致神经髓鞘合成障碍，影响深感觉的传导通路，从而出现深感觉障碍的症状。所以该选项正确。综上，ABCD四个选项均是巨幼细胞性贫血的主要表现，本题答案选ABCD。"8、对于药源性疾病的治疗叙述正确的是

A.首先停用治病药物，停药后药源性疾病均可自行恢复

B.可以使用拮抗致病药物，因为及时应用拮抗剂可治疗或缓解症状

C.如必须继续使用致病药物，宜权衡利弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等

D.对于药源性疾病所致的器质性损伤，可按相应疾病的常规方法处理

【答案】：BCD

【解析】本题可对各选项逐一分析：A选项：停用致病药物是治疗药源性疾病的重要措施，但并非停药后药源性疾病均可自行恢复。有些药源性疾病可能已造成较为严重的器质性损伤，或引发了一系列复杂的病理生理变化，仅停药不能使疾病自行痊愈，还需要采取其他治疗措施。所以A选项叙述错误。B选项：使用拮抗致病药物是治疗药源性疾病的有效方法之一。及时应用拮抗剂，能够与致病药物发生相互作用，中和或对抗其有害作用，从而有效治疗或缓解症状。因此B选项叙述正确。C选项：在某些情况下，由于病情需要，可能必须继续使用致病药物。此时，应全面权衡利弊，通过调整治疗方案来减少药物的不良反应。例如延长给药间隔时间、减少给药剂量等，以降低药物对机体的损害程度，同时保证治疗效果。所以C选项叙述正确。D选项：当药源性疾病导致器质性损伤时，按照相应疾病的常规方法处理是合理的。因为药源性疾病所致的器质性损伤在病理生理和临床表现上与其他原因引起的同类疾病具有相似性，采用常规治疗方法可以针对性地进行治疗和康复。故D选项叙述正确。综上，本题正确答案为BCD。"9、关于华法林的合理使用，下列说法正确的为()

A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理

C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用

D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用

【答案】：BCD

【解析】本题可对每个选项进行分析，从而确定正确答案。选项A华法林是一种抗凝药物，其使用有着严格的规范和要求。假如忘服1次华法林，不能简单地在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用。因为华法林剂量的精确控制对于达到有效的抗凝效果以及避免出血等不良反应至关重要。一次性服用双倍剂量可能会使体内药物浓度过高，大幅增加出血的风险。所以选项A错误。选项B如果漏服华法林数天，体内的药物浓度会发生较大变化，原有的抗凝作用也会受到显著影响。此时必须按照停药后重新开始服药处理，这样可以根据患者的具体情况，如凝血功能等，重新调整剂量，以确保华法林能够安全、有效地发挥抗凝作用。所以选项B正确。选项C抗菌药物可通过多种机制增强华法林的抗凝作用。例如，某些抗菌药物可以抑制肠道细菌合成维生素K，而维生素K对华法林的代谢有重要影响，减少维生素K的合成会使得华法林的抗凝效果增强。同时，部分抗菌药物可能还会影响华法林在肝脏的代谢过程，进一步加强其抗凝作用。所以选项C正确。选项D糖皮质激素具有诱导肝药酶的作用，能够促进华法林的代谢。当华法林的代谢加快时，其在体内的有效浓度会降低，从而导致抗凝作用减弱。所以选项D正确。综上，本题正确答案为BCD。"10、调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”，包括()。

A.专用处方

B.专用账册

C.专册登记

D.专柜加锁

【答案】：ABCD

【解析】本题考查调剂部门药品使用管理中“五专管理”的内容。调剂部门的药品使用管理实行“五专管理”，具体包括专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁以及专人负责。选项A，专用处方是“五专管理”的内容之一，通过使用专用处方可以规范药品的使用和开具流程，便于对药品的使用情况进行追溯和管理。选项B，专用账册能够详细记录药品的出入库、使用等情况，有助于准确掌握药品的流向和使用数量，实现对药品的精准管理。选项C，专册登记同样是为了对药品的使用情况进行专门记录，保证药品使用信息的完整性和准确性。选项D，专柜加锁可以确保药品的储存安全，防止药品的不当使用或丢失。综上所述，ABCD四个选项均属于调剂部门药品使用管理“五专管理”的范畴，所以本题答案选ABCD。"11、治疗鼻黏膜肿胀的非处方药有

A.伪麻黄碱

B.萘甲唑啉滴鼻剂

C.复方萘甲唑啉喷雾剂

D.羟甲唑啉滴鼻剂

【答案】：ABCD

【解析】本题可对各选项进行逐一分析：A选项：伪麻黄碱是治疗鼻黏膜肿胀的非处方药。它可以收缩鼻黏膜血管，减轻鼻充血，缓解因感冒、过敏等引起的鼻黏膜肿胀，从而改善鼻塞症状。所以A选项正确。B选项：萘甲唑啉滴鼻剂是一种常用的治疗鼻黏膜肿胀的非处方药。其作用机制为直接激动鼻黏膜血管上的α-肾上腺素受体，引起血管收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀，进而缓解鼻塞。所以B选项正确。C选项：复方萘甲唑啉喷雾剂同样可用于治疗鼻黏膜肿胀，且属于非处方药。它在萘甲唑啉的基础上进行了复方配方，能更有效地减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞等不适。所以C选项正确。D选项：羟甲唑啉滴鼻剂也是治疗鼻黏膜肿胀的非处方药。该药能选择性地激动鼻黏膜血管α1-肾上腺素受体，使鼻黏膜血管收缩，消除黏膜肿胀。所以D选项正确。综上，ABCD四个选项所涉及的药物均为治疗鼻黏膜肿胀的非处方药，本题答案选ABCD。"12、下列关于金属解毒剂用法正确的是（）

A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗

B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒

C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒

D.亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒

【答案】：BC

【解析】本题可根据各金属解毒剂的适用范围，对每个选项进行逐一分析：A选项：二巯丙醇是一种竞争性解毒剂，它主要用于治疗砷、汞、金等中毒，而非铅、锰、铜、镉等中毒。因此A选项表述错误。B选项：二巯丁二钠可与多种金属形成稳定的络合物，并从尿液中排出，可用于预防镉、钴、镍中毒。所以B选项表述正确。C选项：青霉胺能与铜、汞、铅等金属离子形成稳定的络合物，从而促进这些金属的排出，可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒。因此C选项表述正确。D选项：亚甲蓝主要用于氰化物中毒以及高铁血红蛋白血症等，一般不用于砷、汞、铅中毒的解毒。所以D选项表述错误。综上，本题正确答案为BC。"13、叶酸缺乏原因包括

A.偏食

B.甲状腺功能亢进症

C.小肠切除术后

D.氨苯蝶啶

【答案】：ABCD

【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其是否为叶酸缺乏的原因。选项A偏食可能导致人体摄入的食物种类不均衡，若长期不摄入富含叶酸的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类等，就容易造成叶酸摄入不足，进而引起叶酸缺乏。所以选项A正确。选项B甲状腺功能亢进症患者机体代谢亢进，物质的消耗增加，对叶酸等营养素的需求也相应增加。如果补充不及时，就会导致体内叶酸相对缺乏。所以选项B正确。选项C小肠是人体吸收营养素的重要场所，叶酸主要在小肠被吸收。小肠切除术后，小肠的吸收面积减少，叶酸的吸收能力下降，从而可能引发叶酸缺乏。所以选项C正确。选项D氨苯蝶啶是一种利尿剂，它可能会影响叶酸在体内的代谢过程，干扰叶酸的正常吸收、利用等，从而导致叶酸缺乏。所以选项D正确。综上，ABCD四个选项均是叶酸缺乏的原因，本题答案选ABCD。"14、慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现是（）

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.神经衰弱

D.意向性震颤

【答案】：ABD

【解析】本题主要考查慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现。选项A口腔炎是慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现之一。汞在体内蓄积到一定程度，会对口腔黏膜等组织产生刺激和损害，引发口腔炎，表现为牙龈肿胀、出血、牙齿松动等症状，所以选项A正确。选项B易兴奋症同样是慢性汞中毒较为特征性的表现。患者会出现情绪不稳定、烦躁、易怒、失眠、记忆力减退等症状，这主要是由于汞对神经系统造成损害，影响了神经递质的正常代谢和神经调节功能，故选项B正确。选项C神经衰弱虽然也可能是汞中毒早期的一些表现，但并非病情发展到一定程度时的典型表现。随着病情进展会出现更具特征性的表现，故选项C错误。选项D意向性震颤是慢性汞中毒病情发展到一定阶段的典型症状。患者在做随意运动时出现震颤，而且越接近目标震颤越明显，这是汞对神经系统尤其是小脑等部位造成损害，影响了运动协调功能，所以选项D正确。综上，本题答案选ABD。"15、可用于治疗心力衰竭的药物有

A.洋地黄

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.呋塞米

【答案】：ACD

【解析】本题主要考查可用于治疗心力衰竭的药物。选项A洋地黄类药物是治疗心力衰竭的经典药物，它可以增强心肌收缩力，减慢心率，从而改善心力衰竭患者的症状和心功能，在临床上广泛应用于心力衰竭的治疗，所以选项A正确。选项B硝酸甘油主要作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张周围血管，降低心脏前后负荷，主要用于缓解心绞痛发作，并不是治疗心力衰竭的主要药物，所以选项B错误。选项C美托洛尔属于β-受体阻滞剂，它可以通过抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，长期应用可以改善心力衰竭患者的预后，延缓心肌重构