（2025年标准）药流协议书_第1页
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文档简介

药流协议书甲方：_________，性别：_________，身份证号码：_________乙方：_________，性别：_________，身份证号码：_________鉴于甲乙双方在自愿、平等、公平的基础上，经充分协商，就药物流产事宜达成如下协议：一、甲方自愿选择药物流产，乙方作为甲方选择的医疗服务提供方，同意为甲方提供药物流产服务。二、甲方保证已充分了解药物流产的相关知识，包括药物流产的适用范围、禁忌症、可能出现的副作用及风险等，并确认自身符合药物流产的条件。三、甲方保证在药物流产前已进行充分的身体检查，包括妇科检查、B超检查、血液检查等，确保自身健康状况适合药物流产。四、乙方在为甲方提供药物流产服务前，将再次对甲方进行全面的健康检查，确保甲方符合药物流产的条件，并告知甲方药物流产的具体流程、药物使用方法、注意事项等。五、甲方在药物流产过程中，将严格遵循乙方的指导，按时按量服用药物，并注意观察自身身体状况，如有异常情况，立即告知乙方。六、药物流产过程中，甲方可能出现恶心、呕吐、腹痛、出血等症状，乙方将提供必要的医疗指导和帮助，但甲方需自行承担因药物流产引起的所有医疗费用。七、甲方在药物流产后的一个月内，将定期回访乙方，汇报自身身体状况，乙方将根据甲方的身体状况提供必要的医疗建议和指导。八、如甲方在药物流产过程中出现严重并发症或不良反应，乙方将立即为甲方提供紧急医疗服务，但甲方需自行承担因紧急医疗救治产生的所有费用。九、甲方在药物流产成功后，将遵守乙方的指导，进行必要的术后护理，包括保持外阴清洁、避免剧烈运动、注意饮食等，以确保身体尽快恢复。十、甲方在药物流产成功后，如有生育需求，将遵循乙方的指导，进行必要的避孕措施，避免在身体未完全恢复前再次怀孕。十一、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效，具有法律效力。甲方（签字）：_________乙方（签字）：_________日期：_________甲方手写签名处：_____

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