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文档简介
常德工伤协议书甲方(用人单位):____________________法定代表人/负责人:____________________注册地址:____________________联系电话:____________________乙方(劳动者):____________________身份证号码:____________________住址:____________________联系电话:____________________鉴于乙方在甲方处从事____________________岗位工作,为明确双方在工伤事故处理中的权利和义务,依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,经甲乙双方平等协商,自愿达成如下协议:一、协议期限本协议有效期为自签订之日起至工伤事故处理完毕之日止。二、工伤认定1.乙方确认,在签订本协议前,已向甲方如实陈述自身健康状况及工作能力,并已了解甲方的安全生产规章制度和操作规程。2.若乙方在甲方处工作时发生意外事故,导致人身伤害,甲方应积极配合乙方进行工伤认定申请。乙方应在事故发生后__日内向甲方报告事故情况,并提供相关医疗证明材料。3.甲方应在收到乙方提交的医疗证明材料后__日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如甲方未在规定期限内提出申请,乙方可直接向统筹地区社会保险行政部门提出申请。三、工伤待遇1.乙方发生工伤后,甲方应按照《工伤保险条例》的规定,及时垫付医疗费用,并承担乙方因工伤发生的医疗费用、康复费用、辅助器具费用等。2.甲方应按月支付乙方停工留薪期工资,停工留薪期工资按乙方原工资福利待遇不变,由甲方按月支付。停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。3.如乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定,符合伤残等级标准的,甲方应按《工伤保险条例》规定的标准,支付一次性伤残补助金、伤残津贴等相关待遇。4.如乙方因工伤导致死亡的,甲方应按《工伤保险条例》规定的标准,支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。四、双方责任1.甲方应依法为乙方办理工伤保险参保手续,并按时足额缴纳工伤保险费。2.甲方应建立健全安全生产责任制,提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品,对乙方进行安全生产教育和培训。3.乙方应严格遵守甲方的安全生产规章制度和操作规程,正确使用劳动防护用品,发现事故隐患应立即向甲方报告。4.甲方应积极配合乙方进行工伤事故调查,并提供相关证据材料。5.乙方应积极配合甲方进行工伤认定和劳动能力鉴定工作,并提供相关证明材料。五、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。六、协议的变更和解除1.本协议的变更或解除,应经甲乙双方协商一致,并签订书面协议。2.如因乙方故意或重大过失导致工伤事故的,甲方有权根据相关法律法规,相应减少或免除甲方的责任。七、其他1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方(盖章):____________________法定代表人/负责人(签字):____________________日期:____________________乙
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