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文档简介

2025未签订劳动合同工人遭受伤害被判定为工伤合同编号:甲方(用人单位):单位名称:注册地址:法定代表人:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:出生日期:身份证号:联系电话:居住地址:鉴于乙方在年月日为甲方提供劳动服务过程中遭受伤害,且该伤害已被当地劳动行政部门依法认定为工伤(认定书编号:),现甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿及相关事宜达成如下协议:第一条工伤认定及基本情况1.1甲方确认乙方在年月日因工作原因遭受事故伤害,该伤害已由市劳动和社会保障局(或其他相关劳动行政部门)依法认定为工伤,认定书编号为。1.2乙方因工伤导致的伤残等级经鉴定为级(鉴定书编号:)。1.3甲方承认乙方在事故发生时与甲方存在事实劳动关系,甲方未与乙方签订书面劳动合同,但乙方已为甲方提供了实际劳动,甲方应依法承担用工主体责任。第二条医疗费用2.1甲方向乙方支付已产生的医疗费用,包括但不限于医院的住院费用、门诊费用、药品费用等,合计人民币元(大写:)。2.2乙方因工伤产生的后续治疗费用,经劳动能力鉴定委员会确认后,由甲方承担。后续治疗期间,乙方需及时通知甲方,甲方应协助乙方完成相关治疗及费用报销手续。第三条停工留薪期间待遇3.1乙方在停工留薪期间,甲方应按月支付乙方工资,标准为受伤前个月的平均工资,即人民币元/月(大写:)。3.2停工留薪期自年月日起至年月日止,共计个月。若停工留薪期需延长,双方另行协商。3.3甲方应于每月日前支付乙方停工留薪期工资,逾期未支付的,乙方有权要求甲方按日支付赔偿金。第四条劳动能力鉴定费用4.1乙方因工伤进行劳动能力鉴定所产生的费用由甲方承担,包括但不限于鉴定费、检查费等,合计人民币元(大写:)。4.2甲方应在本合同签订之日起日内向乙方支付上述费用。第五条伤残赔偿金5.1根据乙方的伤残等级,甲方应支付乙方伤残赔偿金,具体标准为:一级至四级伤残:个月的工伤保险统筹地区上年度职工月平均工资;五级至六级伤残:个月的工伤保险统筹地区上年度职工月平均工资;七级至十级伤残:个月的工伤保险统筹地区上年度职工月平均工资。5.2本合同签订时,工伤保险统筹地区上年度职工月平均工资为人民币元(大写:)。5.3伤残赔偿金合计人民币元(大写:),甲方应于本合同签订之日起日内一次性支付给乙方。第六条解除劳动关系补偿6.1乙方因工伤导致劳动关系解除的,甲方应支付乙方解除劳动关系补偿金,标准为:每满一年支付一个月工资,不满一年的按一年计算;工资标准为乙方受伤前个月的平均工资,即人民币元/月(大写:)。6.2解除劳动关系补偿金合计人民币元(大写:),甲方应于本合同签订之日起日内一次性支付给乙方。第七条其他经济补偿7.1乙方因工伤产生的住院伙食补助费、护理费、交通费等,由甲方一次性支付,合计人民币元(大写:)。7.2住院伙食补助费标准为:每日人民币元(大写:),护理费标准为:每日人民币元(大写:)。第八条精神损害赔偿8.1乙方因工伤遭受严重精神损害,甲方应支付乙方精神损害赔偿金人民币元(大写:)。8.2该赔偿金应于本合同签订之日起日内支付。第九条未签订劳动合同的补偿9.1甲方未与乙方签订书面劳动合同,应支付乙方未签订劳动合同的双倍工资补偿。补偿标准为:乙方在甲方工作的月工资为人民币元(大写:);补偿时间为个月(自年月日起至年月日止)。9.2双倍工资补偿合计人民币元(大写:),甲方应于本合同签订之日起日内支付。第十条合同的生效及履行10.1本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。10.2本合同一式份,甲乙双方各执一份,其余份用于备案或其他相关用途。10.3甲方应于本合同签订之日起日内将所有应付款项支付至乙方指定账户:,开户银行:,账号:。第十一条违约责任11.1甲方逾期未支付本合同约定的任何款项,应按每日千分之一的标准向乙方支付违约金。11.2若甲方未履行本合同项下的任何义务,乙方有权通过法律途径追究甲方的法律责任。第十二条附则12.1本合同未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。12.2本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方可向劳动合同履行地或者甲方所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。甲方(盖章):法定代表人或授权代表签字:日期:年月日乙方

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