置管护理考试题及答案

置管护理考试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.外周静脉留置针一般保留时间为(）A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.96-120小时2.中心静脉导管维护时,封管液常用()A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.肝素盐水D.灭菌注射用水3.导尿管相关尿路感染预防,集尿袋应（）A.每天更换B.每周更换1-2次C.每2周更换D.每3周更换4.气管插管患者口腔护理频次为()A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次D.每8小时一次5.鼻饲管更换时间是()A.每周更换1次B.每周更换2次C.每2周更换1次D.每月更换1次6.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为()A.1-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm7.腹腔引流管护理,引流液颜色鲜红且量增多,提示可能()A.感染B.出血C.堵塞D.正常现象8.留置导尿期间,鼓励患者多饮水,每日饮水量应达到()A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml9.PICC穿刺首选的静脉是()A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.锁骨下静脉10.脑室引流管引流高度应高于侧脑室平面()A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm二、多项选择题(每题2分,共10题)1.静脉置管后出现血栓形成,处理措施包括（）A.抬高患肢B.局部热敷C.遵医嘱溶栓D.立即拔管E.观察病情2.导尿管相关尿路感染预防措施有()A.保持尿道口清洁B.定期更换集尿袋C.保持引流通畅D.尽早拔除导尿管E.合理使用抗生素3.中心静脉导管维护内容包括()A.冲管B.封管C.更换敷料D.观察局部有无渗血E.记录置管时间4.气管插管患者预防肺部感染措施有()A.床头抬高30°-45°B.定期口腔护理C.及时吸痰D.湿化气道E.加强营养5.鼻饲管护理要点包括()A.妥善固定B.保持通畅C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲液温度38-40℃E.每天更换鼻饲容器6.胸腔闭式引流管护理观察内容有()A.引流液颜色B.引流液量C.水柱波动情况D.伤口有无渗血E.患者呼吸情况7.腹腔引流管护理注意事项包括()A.固定牢固B.观察引流液性质C.避免受压扭曲D.严格无菌操作E.记录引流液量8.PICC置管后并发症有()A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.导管堵塞E.穿刺部位渗血9.脑室引流管护理要点有()A.控制引流速度B.保持引流管通畅C.观察引流液颜色、量D.严格无菌操作E.引流管高于侧脑室平面一定高度10.动脉置管护理措施包括()A.妥善固定B.保持通畅C.防止血栓形成D.观察局部有无出血E.测量血压时严格无菌操作三、判断题(每题2分,共10题)1.外周静脉留置针穿刺时应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉。()2.中心静脉导管可以用于抽血、输血及输注高渗、刺激性药物。()3.导尿管每周更换一次可以有效预防感染。()4.气管插管患者气囊压力应保持在25-30cmH₂O。()5.鼻饲管喂食后,应注入少量温开水冲管。（)6.胸腔闭式引流管引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。()7.腹腔引流管引流液突然减少,可能是堵塞,应立即冲洗。()8.PICC置管后可以正常淋浴,但应避免盆浴。()9.脑室引流管引流不畅时,可挤压引流管。(）10.动脉置管测压时,压力传感器应与心脏在同一水平。（）四、简答题(每题5分,共4题)1.简述外周静脉留置针封管的正确方法。答:封管时采用正压封管,将封管液3-5ml缓慢推注,边推注边退针,直至针头完全退出,使封管液充满整个管腔,防止血液回流堵塞导管。2.简述气管插管患者吸痰的注意事项。答:严格无菌操作,吸痰前后给予高流量吸氧,吸痰动作轻柔、迅速,每次吸痰时间不超过15秒,根据痰液黏稠度调节吸痰压力,避免频繁吸痰刺激气道。3.简述胸腔闭式引流管拔管的指征。答:引流48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流量小于50ml,脓液小于10ml,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,患者无呼吸困难即可考虑拔管。4.简述PICC置管后如何预防感染。答:严格无菌操作置管,定期更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥,妥善固定导管防止移位,按规定冲封管,观察穿刺部位有无红肿、渗液等,如有异常及时处理。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论中心静脉导管维护不当可能导致的并发症及预防措施。答:并发症有感染、血栓形成、导管堵塞等。预防措施:严格无菌操作维护,定期冲封管,保持导管通畅,观察局部及全身情况,合理安排输液顺序,避免刺激性药物长时间停留管内。2.谈谈导尿管相关尿路感染的原因及护理对策。答:原因:长期留置、无菌操作不严格、尿液反流等。护理对策:严格掌握指征,尽早拔管,保持尿道口清洁,定期更换集尿袋,保持引流通畅,鼓励患者多饮水,必要时遵医嘱用药。3.讨论鼻饲患者如何预防误吸。答:鼻饲时床头抬高30°-45°,鼻饲前确认胃管在胃内,鼻饲速度不宜过快,每次鼻饲量不宜过多,鼻饲后保持半卧位30-60分钟,定期评估患者吞咽功能等。4.分析腹腔引流管引流液异常的原因及处理方法。答:引流液颜色鲜红且量多可能是出血,应密切观察、通知医生;引流液浑浊有异味可能感染,需加强抗感染、观察体温等;引流液突然减少可能堵塞,可尝试挤压引流管等,但不可盲目冲洗,必要时更换引流管。答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.A6.C7.B8.D9.B10.B二、多项选择题1.ABCE