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文档简介

学生弃保协议书学生弃保协议书本人_________,性别_________,身份证号码_________,系_________学校_________专业_________班学生。现因_________原因,无法继续履行与_________保险公司签订的_________保险合同(保险单号:_________),经与保险公司协商,达成如下协议:一、协议双方甲方(保险公司):_________保险公司乙方(学生):_________二、协议内容1.乙方因_________原因,无法继续履行与甲方签订的_________保险合同,经甲方同意,乙方自愿放弃该保险合同,不再享有该合同项下的任何权利和利益。2.乙方确认,已向甲方如实告知个人健康状况、学习情况及其他可能影响保险合同履行的事项,且不存在任何隐瞒或欺诈行为。3.甲方同意解除与乙方签订的_________保险合同,不再向乙方收取任何未履行的保险费用。4.乙方承诺,将不再以任何理由要求甲方履行保险合同项下的义务,包括但不限于赔偿、补偿等。5.甲方同意,将乙方的保险合同相关信息从其数据库中删除,并确保乙方的个人信息安全。6.双方确认,本协议的签订是双方真实意愿的体现,且不违反国家法律法规及政策规定。三、协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效。如一方违反本协议约定,应承担相应的法律责任。四、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向_________人民法院提起诉讼。五、其他事项1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,由双方另行协商解决。甲方(保险公司):_________保险公司(盖章)法定代表人或授权代表(签字):乙方(学生)(签字):日期:_________年_________月_________日甲方(保险公司)收款账户信息:户名:_________开户银行:_________账号:_________乙方(学生)联系方式:电话:_________邮箱:_________紧急联系人:_________紧急联系人电话:_________备注:本协议内容

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