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文档简介
动静脉内瘘血栓处理XX有限公司汇报人:XX目录动静脉内瘘概述01血栓形成原因02血栓的诊断方法03血栓处理的并发症06血栓处理的护理要点05血栓的治疗方法04动静脉内瘘概述PART01内瘘的定义和作用内瘘作用血液透析通路内瘘定义动静脉间异常通道0102内瘘的建立方法首选方法,安全性高,使用期长。自体动静脉内瘘适用于自体血管条件差者,费用昂贵,风险较高。移植物动静脉瘘内瘘的临床意义透析通路首选动静脉内瘘是血液透析首选的长期血管通路。保障透析效率提供充足血流量,确保透析时毒素清除效率。血栓形成原因PART02血液流变学改变血流缓慢淤积,血小板易聚集形成血栓。血流速度减慢高脂血症等致血液黏稠,流动性差,血小板易黏附。血液黏稠度高血管内皮损伤血管壁剪切力异常损伤主要原因氧化应激及毒素刺激有害刺激因素损伤导致结果血栓形成风险增加血液动力学异常血流方向变化扰乱正常流动,促使血小板活化,形成血栓。血流方向改变血流减缓易使血液成分聚集,增加血栓形成风险。血流速度减慢血栓的诊断方法PART03临床表现观察观察肿胀疼痛,皮温升高等症状。肢体异常表现注意言语不清,口角歪斜等脑部血栓症状。脑部症状留意影像学检查技术无创安全,直观显示血栓位置大小。超声检查注射对比剂,清晰显示血管内血栓。CT血管造影实验室指标分析检测凝血指标,如凝血酶原时间、D-二聚体,评估血栓风险。血液检查彩超、MRI、CTA观察血管内部,确认血栓形成及位置。彩超与影像血栓的治疗方法PART04药物溶栓治疗01静脉点滴药物使用溶栓药恢复血管通畅。02经导管直接溶栓导管置血栓内注药,提高溶栓效果。手术取栓治疗介入取栓使用导管或机械装置,在影像引导下取出血管内血栓。术后观察术后需重症监护,确保血管通畅,监测生命体征。预防性治疗措施01合理饮食锻炼调整饮食,加强锻炼,改善血液循环,预防血栓形成。02药物预防治疗使用抗凝药物阻止血液凝结,防止血栓扩大或新血栓形成。血栓处理的护理要点PART05护理评估与监测观察病情变化,注意有无血尿、便血等症状,及时告知医生处理。病情密切观察01评估患肢周径、疼痛、水肿等,抬高患肢,避免挤压按摩以防血栓脱落。患肢状态评估02护理干预措施01日常精细护理保护瘘管,避免挤压撞击,保持清洁干燥。02物理药物治疗红外照射促循环,抗凝溶栓防血栓。健康教育与指导讲解血栓成因、危害及预防,增强患者防范意识。普及血栓知识指导患者正确穿戴弹力袜,进行间歇气压治疗,促进康复。指导日常护理血栓处理的并发症PART06出血风险简介:术中损伤或止血不彻底引起,轻者贫血,重者休克。出血并发症简介:应立即止血并输血治疗,以防造成永久性损伤。紧急处理血栓再形成饮食不当、运动过少致血液浓稠,流速减慢,易形成血栓。不良生活习惯用药不当或擅自中断治疗,导致动脉粥样
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