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文档简介

整形肖像协议书双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，就一方（以下简称甲方）委托另一方（以下简称乙方）进行整形手术事宜，达成如下协议：一、甲方基本信息甲方姓名：_________性别：____年龄：____身份证号码：____________________住址：____________________联系电话：____________________二、乙方基本信息乙方名称：____________________法定代表人：____________________地址：____________________联系电话：____________________三、整形项目及费用1.甲方委托乙方进行以下整形项目：_________（具体项目应详细列明，如眼部整形、隆鼻、吸脂等）。2.整形项目的总费用为人民币_________元（大写：______________元整）。3.费用包含：手术费、麻醉费、药品费、住院费、术后护理费等。4.甲方应于协议签订之日起____日内支付总费用的____%作为定金，即人民币_________元。5.剩余款项应在手术完成之日起____日内付清。四、手术安排1.乙方应根据甲方的实际情况，安排手术时间及术前准备。2.手术时间：____________________手术地点：____________________3.甲方应按照乙方要求，提前进行体检及相关检查，并提供相关检查结果。五、术前沟通1.乙方应向甲方详细介绍手术方案、手术风险、术后护理等事项。2.甲方应如实告知乙方自身健康状况，包括是否有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病，以及是否正在服用药物等。六、手术风险及责任1.乙方应确保手术安全，但整形手术存在一定风险，如感染、出血、疤痕等。2.如因乙方操作不当导致甲方出现严重并发症或后遗症，乙方应承担相应责任，并赔偿甲方因此产生的损失。3.甲方应积极配合乙方进行术前准备及术后护理，如因甲方原因导致手术效果不佳或出现问题，乙方不承担责任。七、隐私保护1.乙方应保护甲方隐私，不得将甲方个人信息及整形情况泄露给第三方。2.甲方应遵守乙方制定的保密协议，不得将乙方提供的商业信息泄露给第三方。八、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。2.如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。九、协议生效及终止1.本协议自双方签字盖章之日起生效。2.协议履行完毕，双方权利义务终止。十、其他事项1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.如本协议内容有修改，双方应另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字）：____________________日期：____________________乙方（盖章）：____________________日期：_____________

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