2025年骨科创伤患者固定护理操作规范性考试卷答案及解析

2025年骨科创伤患者固定护理操作规范性考试卷答案及解析一、单项选择题1.骨折固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止再损伤C.便于搬运D.促进骨折愈合2.下列哪种固定方法适用于四肢骨折（）A.石膏绷带固定B.小夹板固定C.持续牵引D.以上都是3.石膏绷带固定后，应注意观察的内容不包括（）A.肢体远端血液循环B.石膏绷带的松紧度C.患者的体温D.石膏绷带是否有破损4.小夹板固定时，扎带的松紧度以能上下移动（）为宜。A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm5.持续牵引的重量一般不超过（）。A.体重的1/5B.体重的1/6C.体重的1/7D.体重的1/86.骨牵引时，进针部位应选择在（）。A.骨的中点B.骨的骺端C.骨的干骺端D.骨的皮质较厚处7.固定后的肢体应保持在（）。A.功能位B.休息位C.伸直位D.屈曲位8.患者，男性，30岁，因车祸致右上肢骨折，石膏绷带固定后，患者诉右手指麻木、疼痛，最可能的原因是（）。A.石膏绷带包扎过紧B.骨折端压迫神经C.骨折端压迫血管D.石膏绷带过敏9.患者，女性，45岁，因左下肢骨折行小夹板固定，下列护理措施中错误的是（）。A.抬高患肢B.观察患肢血液循环C.定期调整扎带的松紧度D.早期进行患肢关节活动10.患者，男性，60岁，因股骨颈骨折行骨牵引，下列护理措施中正确的是（）。A.保持牵引锤悬空B.牵引绳可随意放置C.定期更换牵引针D.牵引重量可随意增减二、多项选择题1.骨折固定的原则包括（）A.先止血后固定B.先包扎后固定C.先复位后固定D.固定要牢固E.固定要舒适2.石膏绷带固定的适应证包括（）A.骨折B.关节脱位C.软组织损伤D.骨肿瘤E.肢体畸形矫正后3.小夹板固定的注意事项包括（）A.抬高患肢B.密切观察患肢血液循环C.定期调整扎带的松紧度D.早期进行功能锻炼E.避免骨折端移位4.持续牵引的并发症包括（）A.皮肤损伤B.牵引针松动C.感染D.关节僵硬E.肌肉萎缩5.骨牵引的护理措施包括（）A.保持牵引针孔清洁干燥B.观察患肢血液循环C.指导患者进行功能锻炼D.定期更换牵引装置E.预防并发症三、填空题1.骨折固定的方法有_____、_____、_____等。2.石膏绷带固定后，应将患肢抬高_____cm，以利于静脉回流，减轻肿胀。3.小夹板固定时，一般在骨折部位上下各_____个关节。4.持续牵引分为_____和_____两种。5.骨牵引的常用部位有_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.骨折固定后，应立即进行患肢的功能锻炼。（）2.石膏绷带固定后，如发现石膏绷带松动，应及时自行调整。（）3.小夹板固定时，扎带应先固定骨折的近侧端，再固定远侧端。（）4.持续牵引时，牵引重量越大，治疗效果越好。（）5.骨牵引时，牵引针应与肢体长轴垂直。（）6.固定后的肢体如出现疼痛、麻木、肿胀等症状，应及时报告医生。（）7.石膏绷带固定后，可在石膏表面涂擦油剂，以保持石膏的清洁。（）8.小夹板固定时，夹板的长度应超过骨折部位上下各一个关节。（）9.持续牵引时，应定期测量患肢的长度，以了解牵引效果。（）10.骨牵引时，牵引针孔如有渗血，应及时更换敷料。（）五、简答题1.简述骨折固定的注意事项。六、案例分析题患者，男性，25岁，因高处坠落致左下肢疼痛、肿胀、畸形1小时入院。查体：左下肢缩短，外旋畸形，大腿中段压痛明显，可触及骨擦感，足背动脉搏动良好。X线片示：左股骨干中段骨折。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：骨折固定主要是减轻疼痛、防止再损伤、便于搬运，不能直接促进骨折愈合。2.答案：D解析：石膏绷带、小夹板、持续牵引都可用于四肢骨折固定。3.答案：C解析：石膏绷带固定后主要观察肢体远端血运、绷带松紧度、有无破损等，体温一般不是重点观察内容。4.答案：B解析：小夹板扎带松紧度以能上下移动1cm为宜。5.答案：C解析：持续牵引重量一般不超过体重的1/7。6.答案：D解析：骨牵引进针部位选骨皮质较厚处可保证牵引效果。7.答案：A解析：固定后肢体应保持功能位，利于后期功能恢复。8.答案：A解析：石膏绷带包扎过紧易导致肢体麻木、疼痛等。9.答案：D解析：小夹板固定早期应避免患肢关节活动，以免影响骨折愈合。10.答案：A解析：骨牵引时牵引锤应悬空，牵引绳不可随意放置，重量不可随意增减，牵引针一般不随意更换。二、多项选择题（答案）1.答案：ABDE解析：骨折固定先止血包扎后固定，固定要牢固舒适，一般不先复位。2.答案：ABCE解析：石膏绷带适用于骨折、脱位、软组织损伤、肢体畸形矫正后等，骨肿瘤一般不首选石膏固定。3.答案：ABCDE解析：小夹板固定需抬高患肢、观察血运、调整松紧度、早期功能锻炼、避免移位等。4.答案：ABCDE解析：持续牵引可能导致皮肤损伤、针松动、感染、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。5.答案：ABCDE解析：骨牵引护理包括保持针孔清洁干燥、观察血运、指导功能锻炼、定期更换装置、预防并发症等。三、填空题（答案）1.答案：外固定、内固定、牵引固定解析：骨折固定主要有这几种方法。2.答案：15～20解析：抬高患肢15～20cm利于静脉回流。3.答案：一解析：小夹板一般固定骨折部位上下各一个关节。4.答案：皮牵引、骨牵引解析：持续牵引分为这两种类型。5.答案：股骨髁上、胫骨结节、跟骨解析：这些是骨牵引的常用部位。四、判断题（答案）1.答案：×解析：骨折固定后早期应避免过度活动，待病情稳定后再进行功能锻炼。2.答案：×解析：石膏绷带松动应找医护人员调整，不可自行调整。3.答案：×解析：小夹板扎带应先固定远侧端，再固定近侧端。4.答案：×解析：持续牵引重量应根据病情调整，并非越大越好。5.答案：×解析：骨牵引针应与肢体长轴平行。6.答案：√解析：固定后肢体出现异常症状应及时报告医生。7.答案：×解析：不可在石膏表面涂擦油剂，以免影响石膏强度。8.答案：√解析：小夹板长度应超过骨折部位上下各一个关节。9.答案：√解析：定期测量患肢长度可了解牵引效果。10.答案：√解析：牵引针孔渗血应及时更换敷料，防止感染。五、简答题（答案）1.答：骨折固定注意事项包括：先止血后固定；先包扎后固定；固定要牢固、舒适；固定时肢体应保持功能位；固定后应密切观察肢体血液循