2025年烫伤病人护理操作规范及治疗知识考核练习题答案及解析

2025年烫伤病人护理操作规范及治疗知识考核练习题答案及解析一、单项选题1.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（）A.血压B.脉搏C.末梢循环情况D.尿量2.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上3.烧伤患者发生休克的最主要原因是（）A.药物过敏B.创面剧烈疼痛C.暴露疗法导致大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙4.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎5.大面积烧伤早期发生的休克多为（）A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克6.烧伤后补充液体分配正确的方法是（）A.8小时内补充完全天的量B.8小时内补充全量的一半C.两个8小时内补充完全天的量D.三个8小时内补充完全天的量7.烧伤后引起休克的最主要原因是（）A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙8.烧伤患者发生感染的最主要原因是（）A.创面污染B.机体抵抗力下降C.营养不良D.创面渗出液过多9.烧伤患者的饮食护理，错误的是（）A.休克期应禁食B.感染期应给予高蛋白、高维生素饮食C.康复期应给予高热量、高脂肪饮食D.应少量多餐10.烧伤患者的创面护理，错误的是（）A.保持创面清洁B.避免创面受压C.早期应尽量避免包扎D.深度烧伤创面应早期切痂植皮二、多项选题1.烧伤患者的急救原则包括（）A.迅速脱离热源B.保护创面C.保持呼吸道通畅D.镇静止痛E.尽快送医院2.烧伤患者的补液原则包括（）A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.见尿补钾E.胶晶液体交替输入3.烧伤患者创面处理的原则包括（）A.保护创面B.防止感染C.促进愈合D.减少瘢痕形成E.早期手术治疗4.烧伤患者的营养支持途径包括（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服D.鼻饲E.静脉输注5.烧伤患者的康复护理包括（）A.功能锻炼B.心理护理C.皮肤护理D.瘢痕护理E.饮食护理三、填空题1.烧伤面积的计算方法有_____、_____。2.烧伤深度的判断常用_____法，分为_____度。3.烧伤患者的补液量计算公式为：伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×_____+2000ml。4.烧伤患者休克期的护理重点是_____、_____。5.烧伤患者创面感染的常见病原菌有_____、_____。四、判断题（√/×）1.烧伤患者的创面应保持干燥，避免湿润。（）2.烧伤患者的休克期一般为伤后48小时内。（）3.烧伤患者的补液量应根据患者的尿量、心率、血压等指标进行调整。（）4.烧伤患者的创面处理应根据烧伤深度、面积、部位等因素选择合适的方法。（）5.烧伤患者的营养支持应在休克期后开始。（）6.烧伤患者的感染期一般为伤后48小时至2周。（）7.烧伤患者的创面愈合后不需要进行康复护理。（）8.烧伤患者的心理护理对患者的康复至关重要。（）9.烧伤患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）10.烧伤患者的创面应避免使用有色药物涂抹。（）五、简答题1.简述烧伤患者休克期的护理要点。六、案例分析患者，男性，30岁，因火焰烧伤全身多处2小时入院。患者2小时前在工作时不慎被火焰烧伤头面部、颈部、双上肢及前胸部，创面疼痛剧烈，伴有口渴、头晕等症状。入院查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。神志清楚，精神紧张，痛苦面容。头面部、颈部、双上肢及前胸部可见大小不等的水疱，部分水疱破裂，创面基底潮红，渗出较多。问题1：请对该患者进行初步诊断。问题2：请列出该患者的鉴别诊断。试卷答案一、单项选题1.答案：D解析：尿量是烧伤休克期调整补液速度最有效的指标。2.答案：A解析：烧伤患者出现血红蛋白尿时，每小时尿量应保证在50ml以上。3.答案：D解析：烧伤患者发生休克的最主要原因是大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙。4.答案：B解析：深Ⅱ度烧伤水疱皮应保留，可保护创面。5.答案：C解析：大面积烧伤早期发生的休克多为低血容量性休克。6.答案：B解析：烧伤后补充液体应在8小时内补充全量的一半。7.答案：D解析：烧伤后引起休克的最主要原因是大量血浆丢失。8.答案：A解析：创面污染是烧伤患者发生感染的最主要原因。9.答案：C解析：康复期饮食应均衡，不宜高脂肪。10.答案：C解析：早期浅度烧伤可包扎。二、多项选题1.答案：ABCDE解析：烧伤急救原则均正确。2.答案：ABCDE解析：烧伤补液原则均正确。3.答案：ABCD解析：早期手术治疗不是创面处理的原则。4.答案：ABCDE解析：烧伤营养支持途径均正确。5.答案：ABCDE解析：烧伤康复护理内容均正确。三、填空题1.答案：中国新九分法、手掌法解析：这是常用的烧伤面积计算方法。2.答案：三度四分法、四解析：该法是烧伤深度判断的常用方法。3.答案：1.5ml解析：这是烧伤患者补液量计算公式中的系数。4.答案：补充液体、维持有效循环血量解析：休克期护理重点是补充液体。5.答案：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌解析：这是烧伤创面感染常见病原菌。四、判断题1.答案：×解析：创面应根据情况适当湿润。2.答案：√解析：烧伤休克期一般为伤后48小时内。3.答案：√解析：补液量需根据多种指标调整。4.答案：√解析：创面处理要综合考虑多种因素。5.答案：×解析：休克期也可适当营养支持。6.答案：√解析：感染期时间大致正确。7.答案：×解析：创面愈合后仍需康复护理。8.答案：√解析：心理护理对烧伤患者很重要。9.答案：√解析：烧伤患者饮食原则正确。10.答案：√解析：避免使用有色药物便于观察创面。五、简答题1.答：烧伤患者休克期护理要点包括迅速建立静