2025年急救护理学案例分析考卷答案及解析

2025年急救护理学案例分析考卷答案及解析一、单项选题1.下列不属于急救护理工作特点的是（）A.紧急性B.专业性C.协作性D.单一性2.现场急救时，对开放性气胸患者首要的处理措施是（）A.迅速封闭伤口B.给予氧气吸入C.进行心肺复苏D.建立静脉通路3.患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心、呕吐。入院后头颅CT示颅内血肿，患者目前的主要护理问题是（）A.有感染的危险B.潜在并发症：脑疝C.疼痛D.自理缺陷4.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔扩大D.一侧瞳孔缩小5.心搏骤停患者最常见的心电图表现是（）A.心室颤动B.心室停顿C.无脉性电活动D.心房颤动6.患者，女性，45岁，因“急性心肌梗死”入院，入院后遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗，其目的是（）A.解除疼痛B.预防心律失常C.溶解冠状动脉内血栓D.改善心肌供血7.下列关于休克患者的护理措施，错误的是（）A.取中凹卧位B.保持呼吸道通畅C.快速大量补液D.密切观察病情变化8.患者，男性，50岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术，术后返回病房。护士应重点观察的内容不包括（）A.生命体征B.伤口敷料C.胃肠减压引流液D.患者的心理状态9.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）A.高压氧治疗B.吸氧C.输血D.应用呼吸兴奋剂10.患者，女性，28岁，因“异位妊娠破裂”入院，入院时面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。该患者目前的休克类型是（）A.感染性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克二、多项选题1.急救护理学的范畴包括（）A.院前急救B.急诊科抢救C.危重病监护D.急救医疗服务体系的完善E.急救护理人才的培训2.下列属于急救物品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修3.现场急救时，对骨折患者的处理措施包括（）A.妥善固定B.迅速转运C.止痛D.复位E.包扎伤口4.下列关于心脏骤停患者的复苏成功指标，正确的是（）A.可触及大动脉搏动B.收缩压维持在60mmHg以上C.瞳孔由大变小D.面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润E.恢复自主呼吸5.下列属于休克患者的观察要点的是（）A.意识状态B.生命体征C.皮肤黏膜D.尿量E.中心静脉压三、填空题1.急救医疗服务体系包括_____、_____、_____。2.心肺复苏的三大基本步骤是_____、_____、_____。3.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____和_____。4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是_____。5.休克患者的体位应采取_____。四、判断题（√/×）1.急救护理工作应争分夺秒，所以可以不遵循无菌操作原则。（）2.对于昏迷患者，应将其头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。（）3.一氧化碳中毒患者的皮肤黏膜呈樱桃红色。（）4.心搏骤停患者在进行心肺复苏时，应先进行胸外按压，再进行人工呼吸。（）5.休克患者在补充血容量时，应先晶后胶，先盐后糖。（）6.急性肺水肿患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。（）7.有机磷农药中毒患者洗胃时，应选择碱性溶液。（）8.对于开放性骨折患者，应先进行伤口包扎，再进行骨折固定。（）9.心脏骤停患者复苏成功后，应立即进行脑复苏。（）10.急救物品应做到“四定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌。（）五、简答题1.简述现场急救的基本原则。六、案例分析患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨性，疼痛向左肩背部放射，伴有大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，最高血压达180/100mmHg，未规律服药。否认糖尿病病史。入院查体：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。心电图示：V1-V5导联ST段抬高。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：急救护理工作特点包括紧急性、专业性、协作性等，不是单一性。2.答案：A解析：开放性气胸首要处理是迅速封闭伤口，变开放性为闭合性气胸。3.答案：B解析：颅内血肿患者主要护理问题是潜在并发症脑疝，病情变化快。4.答案：B解析：有机磷农药中毒使瞳孔括约肌收缩，双侧瞳孔缩小。5.答案：A解析：心室颤动是心搏骤停患者最常见的心电图表现。6.答案：C解析：尿激酶溶栓治疗目的是溶解冠状动脉内血栓，恢复心肌灌注。7.答案：C解析：休克患者补液应根据病情调整速度和量，不可快速大量补液。8.答案：D解析：术后重点观察生命体征、伤口敷料、胃肠减压引流液等，心理状态不是重点。9.答案：A解析：高压氧治疗是一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法。10.答案：C解析：异位妊娠破裂导致大量失血，引起低血容量性休克。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：急救护理学范畴包括以上所有内容。2.答案：ABCDE解析：急救物品“五定”就是定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。3.答案：ABCE解析：现场急救骨折患者不能随意复位，以免加重损伤。4.答案：ABCDE解析：这些都是心脏骤停患者复苏成功的指标。5.答案：ABCDE解析：休克患者观察要点包括意识、生命体征、皮肤黏膜、尿量、中心静脉压等。三、填空题（答案）1.答案：院前急救、急诊科抢救、危重病监护解析：这是急救医疗服务体系的三个重要组成部分。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的基本步骤。3.答案：阿托品、胆碱酯酶复能剂解析：有机磷农药中毒的特效解毒剂。4.答案：胸痛解析：急性心肌梗死最早、最突出症状是胸痛。5.答案：中凹卧位解析：休克患者采取中凹卧位可增加回心血量。四、判断题（答案）1.答案：×解析：急救护理工作也应遵循无菌操作原则。2.答案：√解析：昏迷患者头偏向一侧可防止呕吐物误吸。3.答案：√解析：一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色。4.答案：√解析：心肺复苏时先胸外按压再人工呼吸。5.答案：√解析：休克患者补液原则是先晶后胶、先盐后糖。6.答案：√解析：急性肺水肿患者端坐位双腿下垂可减少回心血量。7.答案：×解析：敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃。8.答案：√解析：开放性骨折先包扎伤口再固定。9.答案：√解析：心脏骤停复苏成功后应立即脑复苏。10.答案：×解析：急救物品应做到“五定”。五、简答题（