【《医疗服务贸易发展浅析的国内外文献综述》7700字】

医疗服务贸易发展研究的国内外文献综述目录TOC\o"1-3"\h\u28187医疗服务贸易发展研究的国内外文献综述 1278881.1国内文献综述 154912.1.1服务贸易领域 128362.1.2医疗服务贸易领域 45451.2国外文献综述 6258171.1.1服务贸易影响因素或竞争力 6138261.1.2医疗服务贸易 791551.3文献述评 83904参考文献 8随着信息技术的发展和国际分工的不断深化，服务业逐渐从制造业中分离出来，成为独立的产业。目前有大量学者已经针对服务贸易展开了研究，本文的研究对象医疗服务贸易为服务贸易十二大行业之一，而研究医疗服务贸易的文章远不如服务贸易的数量庞大，所以本章为了文献研究的深入性，先从服务贸易总体入手，总结了对本文研究对象和研究内容有助益的部分。1.1国内文献综述服务贸易领域服务贸易领域的研究数量庞大、研究领域宽泛，本节总结除了服务贸易领域对本文研究对象有助益的部分，所以本届主要针对不同国别间服务贸易的比较研究、服务贸易国际竞争力的研究和服务贸易影响因素的研究三个视角的文献进行分析。（一）不同国别间服务贸易的比较研究崔艳新等（2017）探讨了五个金砖国家的服务贸易的发展现状和特点，金砖国家服务业基础较为薄弱，贸易壁垒较高，但是拥有着巨大的潜力。另一方面还对中国和另外四国的发展潜力进行了分析，认为中俄贸易要积极拓展新的合作领域，中印有着极强的贸易互补性，中巴需要进行深化合作，中国和南非服务贸易市场有待进一步开发。最后得出金砖国家应该立足共赢，推动金砖国家间的服务贸易合作。冯根尧等（2018）以世界上最具创新力的十个国家为比较对象，分析了“一带一路”沿线国家文化创新效率的制约因素，提出了推动区域文化创新可持续发展的意见及策略。王拓（2016）则从中美两个服务贸易规模最大的国家出发，得出我国服务产业整体开放度不够限制了市场竞争和传统服务产业的升级，知识产权保护和高级人力资本不足限制了新兴服务贸易的深入发展。我国要借鉴美国经验，降低市场准入机制，通过竞争提升服务贸易出口的国际竞争力，健全市场创新体制和知识产权保护机制，同时要注重培育自身的服务贸易亮点，鼓励电商企业在海外设立分支机构。张艳等（2018）认为中印两国为世界上最大的发展中国家，在国际贸易发展模式上走出了两国的特色，虽然中国服务贸易规模较大，但是印度服务业竞争力大于中国。因此中国服务业要借鉴印度电信行业发展经验，以竞争促进发展，要扩大开放体系，深化金融市场改革，培育服务业创新动力，扩大文化领域的服务开放。通过横向比较我国与不同发展阶段国家的服务贸易发展经验，我国应该积极开展与金砖国家的服务贸易合作，并且要重视保护知识产权，扩大开放领域，运用竞争促进发展，并且注重培育自身服务贸易亮点。（二）服务贸易国际竞争力的研究对中国服务贸易竞争力影响因素的探讨，国内部分学者是从波特的竞争优势理论的框架下进行的。程大中（2000）通过对比中美之间服务业就业人数与服务贸易出口之间关系，得出在开放经济中，服务业就业人数对服务贸易出口收入具有正效应，但这种正效应会因为服务业增长方式由就业增加驱动型向知识、技术投入驱动型的转变而减弱。郑吉昌等（2004）、万红先（2005）、卢素梅（2006）、韩玉军（2007）、李亭亭（2013）、李洁（2016）的研究或实证指标的选取均立足于波特的国家竞争优势理论，并将该理论与服务贸易相结合，阐述了我国服务贸易的各影响因素，并提出了提升我国服务贸易竞争力的对策结论。石荣（2020）在新贸易保护背景下，立足于波特钻石模型论证了影响中国服务贸易国际竞争力的因素，其中城镇化水平、第三产业发展水平、人力资本成为影响服务贸易竞争力的主要因素，同时，FDI仍然占据重要的地位。也有许多学者利用各种竞争力的衡量指标对我国服务贸易竞争力进行了测算。刘海云（2007）分别测算了服务贸易各部门的贸易竞争力指数和Michael竞争优势指数得出中国服务贸易进出口结构不合理、现代服务业发展滞后、总体国际竞争力差且发展不平衡。陈巍巍（2007）、林红（2007）、张美玲（2014）用竞争力指标对比了中国、美国、韩国和印度的服务贸易竞争力。李洁（2014）通过竞争力指标测算得出印度国际服务贸易竞争力高于中国。黄毅（2016）通过研究西部民族地区服务贸易竞争力，从RCA指数、CA指数、TC指数、服务贸易依存度四个指标得出西部民族地区发展服贸易有一定竞争优势，但是不能得出其竞争力水平高于东部地区，并提出了西部地区服务贸易发展的问题和策略。另外一些学者也围绕国家的经济水平、消费状况、人力资本状况、开放水平及货物贸易协同发展方面来选取促进服务贸易发展的影响指标，有的还进行了国际比较。王绍媛（2005）、陈宪等（2008）基于服务贸易的进出口数据，用不同的指标分析了我国服务贸易的竞争力状况。韩军（2001）、贺卫等（2005）选取了人力资本等几个指标分析对我国服务贸易竞争力的影响程度，结果均显示对竞争力的影响是显著的。而丁平（2007）、陈虹等（2010）通过实证论证贸易开放度对服务贸易的竞争力具有重要影响。李静萍（2002）采用面板数据回归分析方法，选取了17个世界服务贸易主要国家的数据，研究服务出口与国内生产总值、人均国民收入、服务业增加值及年增长率、货物出口和进口等宏观因素的关系。同样立足服务贸易竞争力因素并进行国际比较的还有殷凤等（2009）。张慧（2014）首先采用主成分分析方法从选取的多维变量中得到代表变量信息的主要因素，再利用回归模型对影响我国服务贸易国际竞争力的因素进行实证分析。研究结果表明，服务贸易开放度、人力资本率、服务业FDI、国内消费水平、货物贸易出口额、货物贸易进口额对我国服务贸易的发展均具有显著影响。谢国娥等（2016）对台湾地区服务贸易竞争力影响因素的计量分析表明，服务业发展水平、服务贸易市场开放度、人均国民收入水平、货物出口总额、人力资本均对台湾地区服务贸易具有正向影响，其中本地服务业发展水平和人力资本的影响最为明显，而FDI对台湾地区服务贸易的出口具有反向作用。姚战琪（2018）从承诺开放指数角度出发，认为我国服务业虽然得到了较为快速的发展，总体承诺开放指数高于其他发展中国家，但是中国服务业承诺开放度远小于发达国家。我国应该更进一步推动服务业对外开放，提升我国生产性服务业全球竞争力。（三）服务贸易影响因素的研究郑吉昌等（2004）、李杨等（2008）则从服务贸易与服务业发展水平、与货物贸易、与FDI的协同关系等方面探讨了我国服务贸易影响因素。钟小平（2006）从供需两个角度，着眼于日本服务出口对其影响因素进行分析，研究结果表明服务贸易开放度较低和汇率问题是影响日本服务出口的两个主要因素。丁平（2007）构建了一系列实证模型研究影响一国服务贸易竞争力的各种因素，分析了服务业GDP、FDI、货物出口额、服务市场开放度与国内消费水平的影响作用。陈虹等（2009）的研究认为，服务贸易市场开放度和人力资本对美国服务贸易出口有正效应，而国内服务业发展水平和实际利用外商直接投资对美国服务贸易出口额的影响并不显著。而易行健等（2010）利用1984～2008的年度数据，以服务贸易进出品总额分别作为因变量，选取了人均国民收入、货物贸易出口额、货物贸易进口额、实际利用外商直接投资、国内对服务业的投资、服务业发展水平、人力资本、服务贸易开放度和汇率一共9个指标作为服务贸易的影响指标来实证分析，结果得出9个指标对服务贸易均有正相关的影响。毕玉江（2016）通过多国的动态面板数据的实证分析发现，汇率变动对服务贸易发展具有一定影响，但是其影响程度低于收入水平变量。也有学者通过微观角度来研究服务贸易的影响因素，如辛大楞等（2016）使用微观服务业企业层面的数据，并综合利用Probit模型及其边际效应和OLS估计等多种方法，实证检验了我国服务业企业参与到出口行为以及出口密集度的影响因素，其中从企业所在地区层面来讲，经济发展水平、第三产业比重、教育水平、FDI以及网络基础设施等因素对此有重要的影响。医疗服务贸易领域有许多学者在医疗服务贸易领域进行了区域或国别研究。马进、徐刚等学者（2000）指出随着中国城镇职工基本医疗保险制度改革的深入，支付方式的改革越来越显得重要，通过中韩对比和对韩国支付方式改革的回顾，为中城镇职工基本医疗保险支付方式的改革提供借鉴。李娜（2009）探讨了欧盟卫生服务贸易发展所具备的资本优势、人力资源优势和科研创新等三方面的竞争优势，并结合我国卫生服务发展现状探求出了可供借鉴之处。刘慧（2014）、陈喆（2015）、张群（2015）分别总结了美国、日本和东盟等国家和地区医疗服务贸易发展的状况与经验，从而为我国的医疗服务贸易在对外贸易上占据一席之地提供参考，并能够让我国的医疗改革更进一步。金俊求（2018）对韩国的医疗服务贸易进行了研究，发现国际医疗服务贸易的竞争与日俱增，当前主要发展趋势是美容医疗服务贸易所占比重较大，发达国家占据优势地位，高技术医疗服务日益增多。古兵那·尼卡（2015）对俄罗斯医疗服务贸易的发展进行了分析，并提出相应发展建议。也有一些学者对全球或我国医疗服务贸易发展的现状进行了研究。杨颖熙（2019）在深入剖析全球医疗服务贸易发展特点和趋势基础上，针对我国医疗服务贸易发展的现状和机遇，从加强顶层设计、贸易谈判、推动医疗“放管服”改革、加强区域合作、打造中医药服务贸易的国际竞争力和完善医疗服务贸易管理体制及协同联动机制等方面，提出进一步推动我国医疗服务贸易发展的政策建议。张莎（2019）认为目前区域医疗服务贸易不平衡现象较为明显，我国医疗服务贸易"引进来"和"走出去"规模仍比较小,跨境医疗旅游逆差相对较大。尽管如此，我国医疗服务市场发展快、健康产业规模大、中医药竞争优势明显，且“一带一路”建设的推进为我国医疗服务贸易发展带来机遇。廖成娟（2016）通过分析国际医疗服务贸易的发展和影响，得出我国应该大力发展医疗服务贸易，并结合我国优势，借助医药科技产业集群与促进企业并购，发展具有国际竞争力的医药研发外包企业，鼓励、支持包括CRO在内的医疗服务外包等技术密集型行业的发展。还提出了基于医疗服务的特殊性，在政策扶持的同时，应强化国际医疗服务贸易的监管。医疗服务贸易细分领域的研究也有一些学者涉猎。方洁等（2015）、蒋文清（2015）专门针对我国中医药服务贸易问题作了深入的研究，认为应该发挥中医药独特优势，提高中医药服务贸易的国际竞争力。张玲华等（2016）研究得出中医药医疗服务境外消费呈局部、小规模的特点，并存在海外合资中医医疗机构少，中医医疗人才自然人流动规模小的问题。认为为推动我国中医药服务贸易发展，应开展中医药国际远程医疗服务业务，发展中医药医疗旅游，发展海外中医医疗机构,扩大中医药医疗人才出口规模。王景春（2007）、杨慧艳（2007）、唐兴李（2018）等研究探讨了我国医疗服务贸易的立法问题，提出了许多立法建议。于学林（2008）研究了WTO对中国国际医疗服务贸易的影响并提出了相应法律对策。刘馨蔚（2019）发现全球医疗健康产业面临很多挑战，如存在人口老龄化、医疗费用支出高昂、健康服务保健资源存在不平衡和稀缺性等问题，促使全球越来越多的企业、政府以及家庭在全球范围内筛选医疗健康旅游服务，一带一路医疗旅游市场热力十足。刘建国等（2016）通过对医疗旅游相关国内外文献的回顾发现，从国际医疗旅游产生的动因来看，服务水平是影响其发展的重要因素，并提出解析医疗旅游的影响因素及其机理是未来医疗旅游应研究的重要问题之一。医疗服务贸易的影响因素方面，少有学者进行研究。陈晶云（2016）通过比较国内外医疗服务贸易发展情况及现状，运用SPSS对我国医疗服务贸易的影响因素进行相关性分析，得出结论：人力资本、外商直接投资和城市化水平较大影响我国医疗卫生服务支出，有助于提高我国的医疗服务贸易竞争力及服务贸易水平。1.2国外文献综述1.1.1服务贸易影响因素或竞争力国外很多学者都尝试采用实证研究的方法从不同角度选取一些主要因素探索其对服务贸易发展的影响。Hardin等（1997）最先选取FDI作为影响因素来研究其在服务贸易发展中的推动作用，并且认为如果把FDI放入服务贸易的价值估算其影响力更大。BernardHoekman等（1997）从技术进步的角度，指出信息技术可以提高服务业的可贸易程度，并且对服务贸易产生呈倍数效应的影响力。Alan．Deardorff（2004）则强调了WTO这类国际组织对实行全球范围内的服务贸易自由化起重要的推动作用。PaoloGuerrieri等（2004）选取了OECD的数据研究了生产性服务贸易的国际竞争力，他们验证得出富含知识和信息密集的服务贸易产品往往具有较强的竞争力。JuliaWoerz（2007）分析了部门开放度和技能水平这类人力资本因素对服务贸易国际竞争力的影响。AnaBobirc等（2007）、HolgerBreinlichy等（2009）利用保加利亚和罗马尼亚两国的相关数据时，间段上虽然只选取了2003年到2005年，但是他们建立了服务贸易竞争力的评价方法，并对服务贸易在欧盟25国及世界范围的竞争力做了系统分析。Borchert等（2010）的研究发现，在美国金融危机爆发使得商品进出口大幅下降时，服务进出口的下降幅度只相当于商品贸易的三分之一还不到。因而，对服务贸易发展影响因素的分析有利于一国采取合理的对策措施，在保证贸易平稳进步的前提下维持宏观经济的平均增长。Ahmadzadeh等（2012）的研究认为人均GDP、实际有效汇率、外国投资的流入以及基础通信设施对服务出口具有显著的正面影响，而通货膨胀和制度指数减缓了服务出口的增长速度。Eichengreen等（2012）对印度的服务出口进行了实证研究，结论认为经济增长、通信基础设施的发展、引入外国技术以及商品和服务出口的溢出效应是印度服务出口不断增长的主要推动因素。1.1.2医疗服务贸易AtaKahveci等（2017）认为医疗旅游潜力受劳动力、气候、中亚国家、地理位置、激励政策和价格因素的影响。可以通过质量、可达性、医院投资、技术设备、推测情况、度假等，利用医疗旅游的潜力，创造就业机会，减少服务出口带来的外汇赤字，发挥医疗旅游在其他目的地的外溢效应。RashmiBanga（2011）对服务贸易的理论研究和实证研究进行了有选择性的回顾，确定了这一领域的一些概念问题，比如贸易理论是否与服务相关、服务贸易的重要壁垒是什么、如何衡量这些障碍，为服务贸易政策见解的提出提供了方便。LohChung-Ping等（2019）采用重力模型研究了与全球医疗服务双边贸易模式相关的因素，结果表明，在控制了各种经济、历史和地理联系后，语言邻近性和国际认证并不能显著预测医疗旅游的双边模式。KshetriNir等（2011）以美国和印度的医疗转录贸易为例研究了医疗服务外包，认为发展中国家需要转向更加自动化和更高水平的技能培训，以保持和加强他们的比较优势。KhatunFahmida等（2015）研究了南亚国家在医疗服务贸易自由化方面的限制和前景。他们研究认为南亚区域内医疗服务贸易的前景受到基础设施、管理、感知、后勤和文化问题的限制。他们建议，考虑到未来的更高的发展水平和商业机会的把握，可以在远程医疗、医疗旅游、跨境投资和卫生人员能力建设等领域探索医疗卫生部门的区域一体化，而这要求南亚区域合作联盟要以透明和负责任的方式加强积极的政府间区域合作。T.P.Bhat（2015）研究认为，在过去的20年里，医疗服务的国际贸易在《服务贸易总协定》（GATS）的作用下得到了快速发展。印度在贸易自由化的四种模式下在医疗服务贸易方面有有些明显的优势，已经成为临床研究中心。而全球医疗服务市场竞争日渐激烈，他认为印度有必要制定适当的出口战略以有效地开发医疗服务下细分市场的潜力。1.3文献述评从以上国内的研究可以看出，服务贸易领域研究的深度和广度不言而喻，针对于本文的研究对象和研究内容而言，学者在服务贸易领域研究的国别对比、国际竞争力以及影响因素的研究都可以在服务贸易细分行业上进行参考和沿用，其中服务贸易国际竞争力、影响因素类文献中，学者们对于影响因素指标的分析和选取可以为本文提供借鉴。虽然近十几年来我国对医疗服务贸易的研究做了许多有益的探索。但相对于国际医疗服务贸易的迅猛发展而言，我国的医疗服务贸易研究仅仅只是开端，特别是对于医疗服务贸易影响因素的研究数量少之又少，这也对本文提供了非常大的研究空间，从而找出医疗服务贸易的影响因素、利用优势扩大出口。在国外已有的研究中，国外学者们大多数都只是研究了某一个因素或条件对于医疗服务贸易的影响，还有许多学者研究了医疗服务贸易某一种形式比如医疗旅游或医疗转录，但也都可以为本文的研究和最后的政治建议提供一定的参考价值。参考文献Ahmadzadeh,Khaled,Knerr,Beatrice,Yavari,Kazem,Asari,Abbas,Sahabi,Bahram．2012．CompetitivenessandFactorsAffectinginServiceExport[J]．JournalofBasicandAppliedScientificResearch,2(10):10793－10802．AtaKahveci,ErcumentOkutmus.AQualitativeResearchonMedicalTourismPotentialofAlanya/TurkeyintheConceptofInternationalServiceTrade[J].EconomicThemes,2017,55(3).Breinlich,Holger,Criscuolo,Chiara．2011．InternationalTradeinServices:APortraitofImportersandExporters[J]．JournalofInternationalEconomics,(84):188－206．Borchert,Ingo,Mattoo,Aaditya．2010．TheCrisis－resilienceofServicesTrade[J]．TheServiceIndustriesJournal,30(13):2115－2136．Chung-PingA.Loh.Healthtourismontherise?EvidencefromtheBalanceofPaymentsStatistics[J].TheEuropeanJournalofHealthEconomics,2014,15(7).Eichengreen,BarryandCupta,Poonam．2012．ExportsofServices:IndianExperienceinPerspective[R]．MPRAPaperNo.37409,March．FahmidaKhatun,MazbahulAhamad.Liberalisingtradeinhealthservices:constraintsandprospectsforSouthAsiancountries[J].TheInternationalJournalofHealthPlanningandManagement,2015,30(1).HanefeldJohanna,SmithRichard.Theupsideoftradeinhealthservices.[J].BMJ(Clinicalresearched.),2019,365.LohChung-PingA,TriplettRussellE.Internationalaccreditation,linguisticproximityandtradeinmedicalservices.[J].Socialscience&medicine(1982),2019,238.NirKshetri,NikhileshDholakia.Offshoringofhealthcareservices:thecaseofUS-Indiatradeinmedicaltranscriptionservices[J].JournalofHealthOrganizationandManagement,2011,25(1).OOlaniyan,ASBankole,OAOyeranti,JSAfaha.LiberalisationofTradeinHealthServicesandtheImplicationforAfricasHealthSystem[J].AfricanJournalofSustainableDevelopment,2014,4.RashmiBanga.TradeinServices:AReview[J].GlobalEconomyJournal,2011,5(2).RichardDSmith.Foreigndirectinvestmentandtradeinhealthservices:Areviewoftheliterature[J].SocialScience&Medicine,2004,59(11).SameenSiddiqi,AzzaShennawy,ZaferMirza,NickDrager,BelgacemSabri.AssessingtradeinhealthservicesincountriesoftheEasternMediterraneanfromapublichealthperspective[J].TheInternationalJournalofHealthPlanningandManagement,2010,25(3).常敬一.中国医疗卫生服务水平评价研究[J].石家庄经济学院学报,2013,36(03):25-27.陈虹,章国荣．2010．中国服务贸易国际竞争力的实证研究[J]．管理世界(10)．陈虹,林留利．2009．中美服务贸易竞争力的实证与比较分析[J]．国际贸易问题(12):75－80．陈晶云.我国医疗服务贸易竞争力分析[J].时代金融，2016