2025年介入放射学介入手术操作技能考核答案及解析

2025年介入放射学介入手术操作技能考核答案及解析一、单项选题1.以下哪种情况不适合进行经皮血管内介入治疗（）A.冠状动脉狭窄B.颅内动脉瘤C.肝血管瘤D.严重凝血功能障碍2.经皮穿刺引流术最常用于（）A.胸腔积液B.肝脓肿C.肾积水D.以上都是3.以下关于血管造影的说法，错误的是（）A.是诊断血管疾病的金标准B.可显示血管的形态和病变C.有一定的创伤性D.不需要使用对比剂4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的主要并发症不包括（）A.急性血管闭塞B.穿刺部位出血C.对比剂肾病D.脑栓塞5.以下哪种介入治疗方法可用于治疗子宫肌瘤（）A.子宫动脉栓塞术B.射频消融术C.微波消融术D.以上都是6.介入放射学常用的影像设备不包括（）A.X线机B.CTC.MRID.超声7.经皮穿刺活检术的适应证不包括（）A.肺部占位性病变B.肝脏肿瘤C.骨骼病变D.皮肤病变8.以下关于栓塞剂的说法，正确的是（）A.可永久闭塞血管B.不可吸收C.可根据需要选择不同类型的栓塞剂D.以上都对9.经皮穿刺椎间盘切除术适用于（）A.腰椎间盘突出症B.颈椎间盘突出症C.胸椎间盘突出症D.以上都是10.介入治疗术后的常见并发症不包括（）A.感染B.疼痛C.发热D.心律失常二、多项选题1.介入放射学的优势包括（）A.创伤小B.疗效确切C.可重复性强D.并发症少2.以下哪些是经皮血管内介入治疗的适应证（）A.动脉硬化性闭塞症B.血管畸形C.动静脉瘘D.血栓形成3.血管造影的并发症包括（）A.过敏反应B.穿刺部位血肿C.血管损伤D.肾功能损害4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的主要步骤包括（）A.冠状动脉造影B.球囊扩张C.支架植入D.术后抗凝治疗5.以下哪些介入治疗方法可用于治疗肝癌（）A.肝动脉化疗栓塞术B.射频消融术C.微波消融术D.放射性粒子植入术6.介入放射学常用的对比剂包括（）A.碘对比剂B.钆对比剂C.空气D.二氧化碳7.经皮穿刺活检术的并发症包括（）A.出血B.感染C.气胸D.肿瘤种植转移8.栓塞治疗的目的包括（）A.止血B.阻断肿瘤的血供C.治疗血管畸形D.缓解疼痛三、填空题1.介入放射学是在_____、_____、_____等影像设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行诊断和治疗的一门学科。2.经皮血管内介入治疗包括_____、_____、_____等技术。3.血管造影常用的穿刺部位有_____、_____、_____等。4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后需要常规服用_____和_____等药物。5.介入治疗术后需要密切观察患者的_____、_____、_____等生命体征。6.介入放射学常用的栓塞剂有_____、_____、_____等。7.经皮穿刺活检术的穿刺途径包括_____、_____、_____等。8.介入治疗术后的并发症主要包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.介入放射学是一种微创治疗方法，不需要开刀。（）2.经皮血管内介入治疗适用于所有血管疾病。（）3.血管造影是一种安全的检查方法，没有任何风险。（）4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可以完全治愈冠心病。（）5.介入治疗术后患者可以立即恢复正常活动。（）6.栓塞剂的选择应根据病变的性质、部位和治疗目的等因素综合考虑。（）7.经皮穿刺活检术可以明确肿瘤的病理类型，为治疗提供依据。（）8.介入治疗术后的并发症一般较轻，不需要特殊处理。（）五、简答题1.简述介入放射学的概念和特点。2.简述经皮血管内介入治疗的主要技术和适应证。六、案例分析患者，女性，56岁，因“间断性右上腹疼痛1年，加重1个月”入院。患者1年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，伴有恶心、呕吐，无发热、黄疸等症状。1个月来，疼痛加重，发作频繁，遂来我院就诊。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊无异常。腹平坦，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，墨菲氏征（-），移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：血常规：白细胞计数6.8×10⁹/L，中性粒细胞比例70%，红细胞计数4.2×10¹²/L，血红蛋白120g/L，血小板计数180×10⁹/L。肝功能：谷丙转氨酶（ALT）40U/L，谷草转氨酶（AST）35U/L，总胆红素（TBIL）18μmol/L，直接胆红素（DBIL）6μmol/L，间接胆红素（IBIL）12μmol/L。腹部超声：肝脏大小形态正常，实质回声均匀，肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，壁毛糙，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影，最大直径约1.5cm，考虑胆囊结石伴胆囊炎。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：严重凝血功能障碍是经皮血管内介入治疗的禁忌证。2.答案：D解析：经皮穿刺引流术可用于胸腔积液、肝脓肿、肾积水等多种情况。3.答案：D解析：血管造影需要使用对比剂来显示血管形态。4.答案：D解析：PCI主要并发症包括急性血管闭塞、穿刺部位出血、对比剂肾病等，脑栓塞相对少见。5.答案：D解析：子宫动脉栓塞术、射频消融术、微波消融术等均可用于治疗子宫肌瘤。6.答案：C解析：MRI一般不作为介入放射学的常用影像设备。7.答案：D解析：皮肤病变一般不需要经皮穿刺活检，可直接切除活检。8.答案：C解析：栓塞剂有多种类型，可根据需要选择，部分栓塞剂可吸收，也有永久闭塞血管的。9.答案：A解析：经皮穿刺椎间盘切除术主要适用于腰椎间盘突出症。10.答案：D解析：心律失常不是介入治疗术后的常见并发症。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：介入放射学具有创伤小、疗效确切、可重复性强、并发症少等优势。2.答案：ABCD解析：动脉硬化性闭塞症、血管畸形、动静脉瘘、血栓形成等均是经皮血管内介入治疗的适应证。3.答案：ABCD解析：血管造影的并发症包括过敏反应、穿刺部位血肿、血管损伤、肾功能损害等。4.答案：ABCD解析：PCI主要步骤包括冠状动脉造影、球囊扩张、支架植入、术后抗凝治疗等。5.答案：ABCD解析：肝动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术、放射性粒子植入术等均可用于治疗肝癌。6.答案：AB解析：介入放射学常用碘对比剂和钆对比剂，空气和二氧化碳一般不常用。7.答案：ABCD解析：经皮穿刺活检术的并发症包括出血、感染、气胸、肿瘤种植转移等。8.答案：ABCD解析：栓塞治疗的目的包括止血、阻断肿瘤血供、治疗血管畸形、缓解疼痛等。三、填空题（答案）1.答案：X线、超声、CT解析：这些是介入放射学常用的引导设备。2.答案：血管成形术、支架植入术、栓塞术解析：这是经皮血管内介入治疗的主要技术。3.答案：股动脉、桡动脉、肱动脉解析：这些是血管造影常用的穿刺部位。4.答案：抗血小板药物、他汀类药物解析：PCI术后需常规服用这两类药物。5.答案：生命体征、穿刺部位、有无并发症解析：术后需密切观察这些方面。6.答案：明胶海绵、弹簧圈、碘化油解析：这些是常见的栓塞剂。7.答案：经皮、经腔、经自然腔道解析：这是经皮穿刺活检术的常见穿刺途径。8.答案：出血、感染、疼痛解析：这些是介入治疗术后的主要并发症。四、判断题（答案）1.答案：√解析：介入放射学是微创治疗，不开刀。2.答案：×解析：不是所有血管疾病都适合经皮血管内介入治疗。3.答案：×解析：血管造影有一定风险。4.答案：×解析：PCI不能完全治愈冠心病。5.答案：×解析：介入治疗术后不能立即恢复正常活动。6.答案：√解析：栓塞剂选择需综合考虑多种因素。7.答案：√解析：经皮穿刺活检术可明确肿瘤病理类型。8.答案：×解析：介入治疗术后并发症需根据情况处理。五、简答题（答案）1.答：介入放射学是在医学影像