2025年肺部疾病科支气管哮喘急性发作护理求救流程判断题答案及解析

2025年肺部疾病科支气管哮喘急性发作护理求救流程判断题答案及解析一、单项选题1.支气管哮喘急性发作时，最主要的护理措施是（）A.避免接触过敏原B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱使用支气管扩张剂2.支气管哮喘急性发作患者，经治疗后症状缓解，护士应指导患者（）A.立即停药B.继续按医嘱服药C.自行调整药物剂量D.定期复查肺功能二、多项选题1.支气管哮喘急性发作的诱发因素包括（）A.呼吸道感染B.接触过敏原C.剧烈运动D.情绪激动2.支气管哮喘急性发作时，可出现的症状有（）A.喘息B.咳嗽C.胸闷D.呼吸困难三、填空题1.支气管哮喘急性发作时，患者应取_____位。2.支气管哮喘急性发作的治疗原则是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.支气管哮喘急性发作患者，应鼓励其多饮水。（）2.支气管哮喘急性发作患者，经治疗后症状缓解，即可出院。（）五、简答题1.简述支气管哮喘急性发作的护理措施。六、案例分析患者，男性，25岁，因“反复发作喘息、气急、胸闷3年，再发加重2天”入院。患者3年前无明显诱因出现喘息、气急、胸闷，多在接触花粉、尘螨等过敏原后发作，每次发作持续数小时至数天，经吸入支气管扩张剂后症状可缓解。2天前患者再次接触花粉后出现喘息、气急、胸闷加重，伴有咳嗽、咳痰，为白色泡沫样痰，自行吸入支气管扩张剂后症状无明显缓解，遂来我院就诊。体格检查：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。辅助检查：血常规：白细胞计数10.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比75%，嗜酸性粒细胞百分比10%。胸部X线片：双肺透亮度增加，肺纹理增多。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的鉴别诊断。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：保持呼吸道通畅是支气管哮喘急性发作时最主要的护理措施，可改善通气功能，缓解呼吸困难。2.答案：B解析：支气管哮喘急性发作患者经治疗后症状缓解，应继续按医嘱服药，以维持病情稳定，防止复发。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：呼吸道感染、接触过敏原、剧烈运动、情绪激动等均可诱发支气管哮喘急性发作。2.答案：ABCD解析：支气管哮喘急性发作时，患者可出现喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。三、填空题（答案）1.答案：端坐解析：支气管哮喘急性发作时，患者取端坐位可减轻呼吸困难症状。2.答案：控制症状、预防复发、提高生活质量解析：支气管哮喘急性发作的治疗原则是控制症状、预防复发、提高生活质量。四、判断题（答案）1.答案：√解析：支气管哮喘急性发作患者多饮水可稀释痰液，利于痰液排出。2.答案：×解析：支气管哮喘急性发作患者经治疗后症状缓解，还需继续观察病情，评估肺功能等，待病情稳定后才可出院。五、简答题（答案）1.答：①环境与休息：保持病室空气新鲜，温湿度适宜，患者取端坐位或半卧位。②饮食护理：给予清淡、易消化、富含维生素的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物及易过敏食物。③病情观察：密切观察患者的生命体征、神志、呼吸频率、节律、深度等，以及有无发绀、出汗等症状，及时发现病情变化。④吸氧：根据患者缺氧程度给予适当的吸氧浓度。⑤用药护理：遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，观察药物的疗效及不良反应。⑥心理护理：关心、安慰患者，缓解患者的紧张情绪。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断是支气管哮喘急性发作。2.答：该患者的鉴别诊断包括：①心源性哮喘：多有心脏病史，发作时咳粉红色泡沫样痰，肺部可闻及湿啰音。②喘息型慢性支气管炎：多见于中老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史，喘息常年存在，有急性加重期。③支气管肺癌：多有长期吸烟史，咳嗽