2025年急诊抢救技能与固定处理考题答案及解析

2025年急诊抢救技能与固定处理考题答案及解析一、单项选题1.下列哪种情况不宜进行骨折固定（）A.开放性骨折有大出血B.骨折端已戳出伤口C.疑有颈椎损伤D.骨折部位有明显畸形2.现场心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中、上1/3交界处B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.心尖部3.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.止血带止血时，连续阻断血流时间一般不超过（）A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟5.骨折固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.减少出血C.便于搬运D.防止畸形愈合6.下列哪种情况可采用指压止血法（）A.头皮出血B.前臂出血C.大腿出血D.手部出血7.现场急救时，对开放性气胸的处理方法是（）A.迅速封闭伤口B.穿刺排气C.清创缝合D.胸腔闭式引流8.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分9.下列哪种药物可用于解除有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.双复磷10.包扎伤口时，下列哪项是错误的（）A.先清创再包扎B.包扎要牢固C.包扎要松紧适度D.从近心端向远心端包扎二、多项选题1.现场急救的基本原则包括（）A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先重伤后轻伤D.先救治后运送2.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛3.下列哪些情况需要进行心肺复苏（）A.呼吸骤停B.心跳骤停C.意识丧失D.大动脉搏动消失4.止血的方法有（）A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法5.固定的材料有（）A.木板B.树枝C.三角巾D.绷带6.下列哪些是有机磷农药中毒的表现（）A.瞳孔缩小B.多汗C.流涎D.肌束颤动7.烧伤现场急救的原则包括（）A.迅速脱离热源B.保护受伤部位C.镇静止痛D.保持呼吸道通畅8.下列哪些是包扎的注意事项（）A.包扎前要先检查伤口B.包扎要从远心端向近心端C.包扎要松紧适度D.包扎后要观察肢体血运情况三、填空题1.心肺复苏的步骤包括_____、_____、_____。2.骨折的急救处理原则包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.现场急救时，应先处理危及生命的情况，再处理其他损伤。（）2.骨折固定时，夹板的长度应超过骨折部位上下两个关节。（）3.心肺复苏时，按压深度应至少为5cm。（）4.止血带止血时，应每隔30分钟放松一次。（）5.开放性气胸的急救处理是立即封闭伤口。（）6.有机磷农药中毒时，应立即用热水清洗皮肤。（）7.烧伤患者口渴时，可给予大量白开水饮用。（）8.包扎伤口时，应尽量使用干净的纱布或毛巾。（）五、简答题1.简述现场心肺复苏的操作要点。六、案例分析患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，当即昏迷，被送往医院。查体：血压120/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分，右侧瞳孔直径4mm，对光反射迟钝，左侧瞳孔直径2mm，对光反射灵敏，右侧额部有一约3cm长的伤口，有活动性出血。问题1：该患者目前的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些急救措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：骨折端已戳出伤口不宜立即复位，以免将污染物带入伤口深处引起感染。2.答案：B解析：胸骨中、下1/3交界处是胸外心脏按压的正确部位。3.答案：A解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速缓解症状。4.答案：B解析：止血带止血时，连续阻断血流时间一般不超过60分钟，以免引起肢体缺血坏死。5.答案：D解析：骨折固定的目的主要是减轻疼痛、减少出血、便于搬运等，防止畸形愈合不是其主要目的。6.答案：D解析：指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血，手部出血可采用指压止血法。7.答案：A解析：开放性气胸的急救处理是迅速封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。8.答案：C解析：成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为100～120次/分。9.答案：A解析：阿托品可解除有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、多汗、流涎等。10.答案：D解析：包扎伤口时，应从远心端向近心端包扎，以促进血液回流。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：现场急救的基本原则包括先复苏后固定、先止血后包扎、先重伤后轻伤、先救治后运送等。2.答案：ABC解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛与压痛是骨折的一般表现。3.答案：ABD解析：呼吸骤停、心跳骤停、大动脉搏动消失是进行心肺复苏的指征，意识丧失不是必备条件。4.答案：ABCD解析：止血的方法有指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法、填塞止血法等。5.答案：ABCD解析：固定的材料有木板、树枝、三角巾、绷带等，可根据实际情况选择。6.答案：ABCD解析：有机磷农药中毒的表现包括瞳孔缩小、多汗、流涎、肌束颤动等。7.答案：ABCD解析：烧伤现场急救的原则包括迅速脱离热源、保护受伤部位、镇静止痛、保持呼吸道通畅等。8.答案：ACD解析：包扎前要先检查伤口，包扎要从远心端向近心端，包扎要松紧适度，包扎后要观察肢体血运情况。三、填空题（答案）1.答案：胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的步骤包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸，简称CAB。2.答案：抢救生命、伤口处理、妥善固定、迅速转运解析：骨折的急救处理原则包括抢救生命、伤口处理、妥善固定、迅速转运等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：现场急救时，应先处理危及生命的情况，如心跳骤停、呼吸骤停等，再处理其他损伤。2.答案：√解析：骨折固定时，夹板的长度应超过骨折部位上下两个关节，以保证固定的稳定性。3.答案：√解析：心肺复苏时，按压深度应至少为5cm，但不宜超过6cm。4.答案：×解析：止血带止血时，应每隔1小时放松一次，每次放松1～2分钟，以免引起肢体缺血坏死。5.答案：√解析：开放性气胸的急救处理是立即封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，然后再进行其他处理。6.答案：×解析：有机磷农药中毒时，应立即用肥皂水清洗皮肤，忌用热水，以免加速毒物吸收。7.答案：×解析：烧伤患者口渴时，不能给予大量白开水饮用，以免引起水中毒，可给予口服含盐饮料。8.答案：√解析：包扎伤口时，应尽量使用干净的纱布或毛巾，以减少感染的机会。五、简答题（答案）1.答：现场心肺复苏的操作要点如下：-评估环境安全：在进行心肺复苏前，应先评估现场环境是否安全，避免在危险环境中进行操作。-判断患者意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察患者有无应答。-呼叫急救人员：如患者无应答，应立即呼叫急救人员，并取来自动体外除颤仪（AED）。-摆放正确体位：将患者仰卧在坚实的平面上，解开衣领和腰带，头、颈、躯干在一条直线上。-胸外心脏按压：双手交叠，掌根置于患者胸骨中、下1/3交界处，垂直按压，按压深度至少5cm，频率100～120次/分。-开放气道：采用仰头抬颏法或托颌法开放气道，清除口腔异物。-人工呼吸：捏住患者鼻翼，口对口吹气，每次吹气时间约1秒，观察患者胸廓是否起伏。-重复操作：按照30：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。六、案例分析（答案）1.答：该患者目前的初步诊断为：-脑挫裂伤；-右侧额部头皮裂伤；-右侧瞳孔散大原因待查。2.答：针对该患者，应采取