2025年呼吸内科学科支气管哮喘急性发作抢救处理模拟考试卷答案及解析

2025年呼吸内科学科支气管哮喘急性发作抢救处理模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.支气管哮喘急性发作的主要原因是（）A.感染B.运动C.过敏原接触D.精神因素2.支气管哮喘急性发作时，最常见的症状是（）A.咳嗽B.喘息C.胸闷D.呼吸困难3.支气管哮喘急性发作时，肺部听诊可闻及（）A.湿啰音B.哮鸣音C.胸膜摩擦音D.管状呼吸音4.支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱能药物5.支气管哮喘急性发作时，使用β2受体激动剂的主要作用机制是（）A.抑制炎症介质释放B.舒张支气管平滑肌C.降低气道高反应性D.减轻气道黏膜水肿6.支气管哮喘急性发作时，糖皮质激素的给药途径首选（）A.口服B.静脉滴注C.吸入D.肌内注射7.支气管哮喘急性发作时，患者出现意识障碍，应首先考虑（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.脑血管意外8.支气管哮喘急性发作时，患者经治疗后症状缓解，但仍有咳嗽，应选用的药物是（）A.镇咳药B.祛痰药C.抗生素D.糖皮质激素9.支气管哮喘急性发作时，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.端坐位10.支气管哮喘急性发作时，患者的饮食应注意（）A.高蛋白、高脂肪B.高糖、高盐C.清淡、易消化D.辛辣、刺激性二、多项选题1.支气管哮喘急性发作的诱发因素包括（）A.呼吸道感染B.过敏原接触C.气候变化D.运动E.精神因素2.支气管哮喘急性发作时，可出现的体征有（）A.胸廓饱满B.呼气延长C.双肺哮鸣音D.奇脉E.发绀3.支气管哮喘急性发作时，常用的治疗药物有（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂4.支气管哮喘急性发作时，使用糖皮质激素的作用有（）A.抑制炎症介质释放B.减轻气道黏膜水肿C.降低气道高反应性D.舒张支气管平滑肌E.增强β2受体激动剂的疗效5.支气管哮喘急性发作时，患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.监测生命体征D.心理护理E.指导患者正确使用吸入器三、填空题1.支气管哮喘急性发作时，严重程度分为_____、_____、_____、_____四级。2.支气管哮喘急性发作时，常用的β2受体激动剂有_____、_____。3.支气管哮喘急性发作时，使用糖皮质激素的不良反应有_____、_____、_____等。4.支气管哮喘急性发作时，患者的呼气峰流速（PEF）可低于正常预计值的_____%。5.支气管哮喘急性发作时，患者应避免食用_____、_____等易过敏食物。四、判断题（√/×）1.支气管哮喘急性发作时，患者的气道炎症是可逆的。（）2.支气管哮喘急性发作时，使用抗生素治疗是必要的。（）3.支气管哮喘急性发作时，患者的病情严重程度与症状的严重程度一致。（）4.支气管哮喘急性发作时，患者的呼气时间延长，吸气时间缩短。（）5.支气管哮喘急性发作时，患者的胸部X线检查可正常。（）6.支气管哮喘急性发作时，患者使用β2受体激动剂后，症状应在数分钟内缓解。（）7.支气管哮喘急性发作时，患者使用糖皮质激素后，应立即停药。（）8.支气管哮喘急性发作时，患者的病情缓解后，可自行减少药物剂量。（）9.支气管哮喘急性发作时，患者应避免剧烈运动。（）10.支气管哮喘急性发作时，患者的心理状态对病情有影响。（）五、简答题1.简述支气管哮喘急性发作的治疗原则。六、案例分析患者，男性，25岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。2天前受凉后咳嗽、咳痰加重，喘息发作，端坐呼吸，大汗淋漓，不能平卧。体检：T37.5℃，P120次/分，R30次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，焦虑，口唇发绀，胸廓饱满，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：过敏原接触是哮喘急性发作主要原因。2.答案：B解析：喘息是哮喘急性发作最常见症状。3.答案：B解析：哮喘发作肺部听诊可闻及哮鸣音。4.答案：B解析：β2受体激动剂是急性发作首选药。5.答案：B解析：β2受体激动剂主要舒张支气管平滑肌。6.答案：C解析：吸入是糖皮质激素首选给药途径。7.答案：A解析：意识障碍首先考虑呼吸衰竭。8.答案：B解析：有咳嗽选祛痰药，避免镇咳影响排痰。9.答案：D解析：端坐位利于呼吸和缓解症状。10.答案：C解析：清淡易消化饮食利于病情恢复。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：这些都是哮喘急性发作诱发因素。2.答案：ABCDE解析：哮喘发作时可出现这些体征。3.答案：ABCDE解析：这些都是常用治疗药物。4.答案：ABCE解析：糖皮质激素不能直接舒张支气管平滑肌。5.答案：ABCDE解析：这些护理措施都对哮喘患者有益。三、填空题（答案）1.答案：轻度、中度、重度、危重度解析：哮喘急性发作严重程度分级。2.答案：沙丁胺醇、特布他林解析：常用的β2受体激动剂。3.答案：口腔念珠菌感染、声音嘶哑、骨质疏松解析：糖皮质激素常见不良反应。4.答案：80解析：发作时PEF低于正常预计值80%。5.答案：海鲜、牛奶解析：常见易过敏食物。四、判断题（答案）1.答案：√解析：哮喘气道炎症可逆。2.答案：×解析：一般不用抗生素，除非有感染。3.答案：×解析：病情严重程度与症状不一定一致。4.答案：√解析：哮喘发作呼气延长，吸气缩短。5.答案：√解析：胸部X线可正常。6.答案：√解析：β2受体激动剂起效快，数分钟内缓解。7.答案：×解析：糖皮质激素应逐渐减量。8.答案：×解析：不能自行减药，需遵医嘱。9.答案：√解析：避免剧烈运动