2025年胃癌的早期诊断与治疗模拟考试卷答案及解析

2025年胃癌的早期诊断与治疗模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.胃癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移2.早期胃癌是指（）A.局限于黏膜层的癌B.局限于黏膜或黏膜下层的癌C.直径小于2cm的癌D.无淋巴结转移的癌3.诊断早期胃癌最可靠的方法是（）A.X线钡餐检查B.超声胃镜检查C.胃镜检查及活检D.胃液细胞学检查4.胃癌根治术的切除范围不包括（）A.全胃B.胃大部C.区域淋巴结D.部分十二指肠5.以下哪种化疗药物不属于胃癌常用化疗药（）A.氟尿嘧啶B.顺铂C.阿霉素D.青霉素6.胃癌患者出现上腹部疼痛，疼痛性质多为（）A.隐痛B.剧痛C.绞痛D.刺痛7.与胃癌发生关系最密切的疾病是（）A.胃溃疡B.胃息肉C.慢性萎缩性胃炎D.胃平滑肌瘤8.胃癌患者行胃大部切除术后，最早出现的并发症是（）A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.肠梗阻9.下列哪项不是胃癌的癌前病变（）A.胃黏膜上皮不典型增生B.胃黏膜肠化生C.胃溃疡D.急性胃炎10.胃癌患者术前护理措施中，错误的是（）A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.术前1天禁食C.术前晚灌肠D.术日晨置胃管二、多项选题1.胃癌的临床表现有（）A.上腹部疼痛B.食欲不振C.消瘦D.呕血、黑便2.胃癌的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗3.胃癌的转移途径有（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移4.早期胃癌的诊断方法有（）A.胃镜检查及活检B.X线钡餐检查C.超声胃镜检查D.胃液细胞学检查5.胃癌患者术后护理要点包括（）A.密切观察生命体征B.保持胃肠减压通畅C.早期活动D.饮食护理三、填空题1.胃癌的好发部位是_____。2.胃癌的主要治疗方法是_____。3.胃癌患者行胃大部切除术后，应采取的体位是_____。4.胃癌的癌前病变包括_____、_____等。5.胃癌患者化疗期间，应注意观察_____、_____等不良反应。四、判断题（√/×）1.胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。（）2.早期胃癌多无症状。（）3.胃镜检查是诊断胃癌的金标准。（）4.胃癌根治术是治疗胃癌的唯一方法。（）5.胃癌患者术后应尽早进食。（）6.胃癌的转移途径以血行转移为主。（）7.胃溃疡不会发生癌变。（）8.胃癌患者化疗期间不需要定期复查血常规。（）9.胃癌患者术前应常规进行肠道准备。（）10.胃癌患者术后应避免剧烈运动。（）五、简答题1.简述胃癌的早期临床表现。六、案例分析患者，男性，55岁。上腹部隐痛伴食欲不振3个月。近1个月来体重下降约5kg。既往有胃溃疡病史10年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，营养中等，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.65，L0.35。大便潜血试验（+）。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：淋巴转移是胃癌最常见转移途径。2.答案：B解析：早期胃癌指局限黏膜或黏膜下层癌。3.答案：C解析：胃镜及活检是诊断早期胃癌可靠方法。4.答案：D解析：胃癌根治术一般不切部分十二指肠。5.答案：D解析：青霉素是抗生素，非胃癌常用化疗药。6.答案：A解析：胃癌上腹痛多为隐痛。7.答案：C解析：慢性萎缩性胃炎与胃癌发生关系密切。8.答案：A解析：胃大部切除术后最早并发症常是胃出血。9.答案：D解析：急性胃炎不是胃癌癌前病变。10.答案：B解析：术前禁食一般术前8-12小时，非1天。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：上腹痛、食欲不振、消瘦、呕血黑便均为胃癌表现。2.答案：ABCD解析：胃癌治疗有手术、化放疗及生物治疗。3.答案：ABCD解析：胃癌转移有直接、淋巴、血行、种植途径。4.答案：ABCD解析：这些方法都可用于早期胃癌诊断。5.答案：ABCD解析：这些都是胃癌术后护理要点。三、填空题（答案）1.答案：胃窦部解析：胃窦部是胃癌好发部位。2.答案：手术治疗解析：手术是胃癌主要治疗手段。3.答案：半卧位解析：胃大部切除术后取半卧位利于引流等。4.答案：胃黏膜上皮不典型增生、胃黏膜肠化生解析：二者属于胃癌癌前病变。5.答案：恶心呕吐、骨髓抑制解析：化疗常见不良反应有这些。四、判断题（答案）1.答案：√解析：胃癌是我国常见恶性肿瘤。2.答案：√解析：早期胃癌多无明显症状。3.答案：√解析：胃镜检查可确诊胃癌。4.答案：×解析：胃癌还有化疗等多种治疗方法。5.答案：×解析：术后需排气后逐步进食。6.答案：×解析：胃癌以淋巴转移为主。7.答案：×解析：胃溃疡有一定癌变几率。8.答案：×解析：化疗需定期查血常规。9.答案：√解析：术前常规肠道准备可减少感染。10.答案：√解析：术后避免剧烈运动利于恢复。五、简答题（答案）1.答：早期胃癌