2025年度外科学住院医师规培出科考名词解释答案及解析

2025年度外科学住院医师规培出科考名词解释答案及解析一、名词解释1.休克2.痈3.丹毒4.疖5.甲沟炎二、单项选题1.下列哪项不是休克代偿期的表现（）A.精神紧张B.面色苍白C.手足湿冷D.血压下降2.痈的致病菌主要是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌3.丹毒的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌4.疖的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌5.甲沟炎的常见致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.白色念珠菌D.变形杆菌6.脓性指头炎切开引流的最佳时机是（）A.指头红肿明显时B.指头疼痛剧烈时C.有波动感时D.出现跳痛时7.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移8.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌9.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛10.胃溃疡的好发部位是（）A.胃窦部小弯侧B.胃窦部大弯侧C.胃体部小弯侧D.胃体部大弯侧三、多项选题1.休克的治疗原则包括（）A.补充血容量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.改善微循环2.痈的临床表现包括（）A.局部红肿热痛B.多个脓点C.可伴有发热等全身症状D.好发于颈部、背部等皮肤厚韧部位E.切开引流时应作“十”或“++”形切口3.丹毒的特点包括（）A.好发于下肢和面部B.皮肤呈片状红疹，边界清楚C.局部有烧灼样疼痛D.一般不化脓E.常伴有淋巴结肿大4.疖的治疗方法包括（）A.早期热敷B.应用抗生素C.有脓头时可挤出脓栓D.较大疖肿可切开引流E.加强营养5.甲沟炎的治疗方法包括（）A.局部热敷B.应用抗生素C.脓肿形成时切开引流D.甲下积脓时拔除指甲E.早期可外用鱼石脂软膏四、判断题（√/×）1.休克患者的血压一定降低。（）2.痈和疖都是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。（）3.丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。（）4.疖一般不会引起全身症状。（）5.甲沟炎多因微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤引起。（）6.脓性指头炎若不及时治疗，可引起指骨坏死。（）7.乳腺癌患者腋窝淋巴结肿大一定是发生了转移。（）8.甲状腺癌患者的甲状腺功能一定异常。（）9.急性阑尾炎患者的麦氏点压痛是其最典型的体征。（）10.胃溃疡患者的疼痛多在餐后半小时至一小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解。（）五、简答题1.简述休克的分类。六、案例分析患者，女性，35岁，因“右侧乳房肿块伴疼痛1周”入院。患者1周前无意中发现右侧乳房外上象限有一肿块，约2cm×3cm大小，质地硬，边界不清，活动度差，伴有疼痛，无发热、寒战等不适。体格检查：右侧乳房外上象限可触及一肿块，大小约2cm×3cm，质地硬，边界不清，活动度差，压痛明显，右侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结，质硬，活动度尚可。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、名词解释1.休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。解析：强调了休克的本质和病因。2.痈：是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症，也可由多个疖融合而成。解析：指出痈的形成机制。3.丹毒：是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由乙型溶血性链球菌感染引起。解析：明确了丹毒的致病菌。4.疖：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病菌以金黄色葡萄球菌为主。解析：说明了疖的致病菌。5.甲沟炎：是甲沟或其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。解析：阐述了甲沟炎的病因和致病菌。二、单项选题1.答案：D解析：休克代偿期血压可正常或稍高。2.答案：A解析：痈主要由金黄色葡萄球菌引起。3.答案：B解析：丹毒致病菌是溶血性链球菌。4.答案：A解析：疖主要致病菌是金黄色葡萄球菌。5.答案：A解析：甲沟炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌。6.答案：D解析：脓性指头炎出现跳痛时应切开引流。7.答案：B解析：乳腺癌最常见转移途径是淋巴转移。8.答案：A解析：甲状腺癌最常见病理类型是乳头状癌。9.答案：A解析：急性阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛。10.答案：A解析：胃溃疡好发于胃窦部小弯侧。三、多项选题1.答案：ABCDE解析：休克治疗原则涵盖这些方面。2.答案：ABCDE解析：痈的临床表现及处理措施。3.答案：ABCDE解析：丹毒的特点。4.答案：ABDE解析：疖的治疗方法，有脓头时不能挤出脓栓。5.答案：ABCDE解析：甲沟炎的治疗方法。四、判断题1.答案：×解析：休克代偿期血压可正常或稍高。2.答案：×解析：痈是多个毛囊及其周围组织的感染。3.答案：√解析：符合丹毒定义。4.答案：×解析：疖严重时可引起全身症状。5.答案：√解析：甲沟炎病因正确。6.答案：√解析：脓性指头炎不及时治疗可致指骨坏死。7.答案：×解析：腋窝淋巴结肿大不一定是转移。8.答案：×解析：甲状腺癌患者甲状腺功能不一定异常。9.答案：√解析：麦氏点压痛是急性阑尾炎典型体征。10.答案：√解析：胃溃疡疼痛特点。五、简答题1.答：休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克。