2025年妇产科妊娠合并糖尿病护理考核答案及解析

2025年妇产科妊娠合并糖尿病护理考核答案及解析一、单项选题1.妊娠合并糖尿病孕妇最常见的并发症是（）A.羊水过多B.妊娠期高血压疾病C.胎膜早破D.巨大儿2.妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制目标，空腹血糖应控制在（）A.3.3～5.3mmol/LB.4.4～6.7mmol/LC.5.0～7.0mmol/LD.6.0～8.0mmol/L3.对于妊娠合并糖尿病的孕妇，分娩时机应选择在（）A.妊娠34周左右B.妊娠36周左右C.妊娠38周左右D.妊娠40周左右4.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，胰岛素的用量应（）A.立即减少B.维持原量C.逐渐增加D.加倍5.妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿，出生后应（）A.按早产儿护理B.按足月儿护理C.立即喂糖水D.观察血糖变化6.妊娠合并糖尿病孕妇的饮食指导，错误的是（）A.控制总热量B.少食多餐C.增加膳食纤维摄入D.减少蛋白质摄入7.妊娠合并糖尿病孕妇进行血糖监测的时间，错误的是（）A.每1～2周测定一次空腹血糖B.每周测定一次餐后2小时血糖C.必要时测定随机血糖D.糖化血红蛋白每2个月测定一次8.妊娠合并糖尿病孕妇的胰岛素治疗，错误的是（）A.胰岛素剂量应根据血糖水平调整B.胰岛素应皮下注射C.胰岛素应在餐前30分钟注射D.胰岛素治疗期间应注意低血糖的发生9.妊娠合并糖尿病孕妇的心理护理，错误的是（）A.向孕妇及家属讲解糖尿病对母儿的影响B.鼓励孕妇积极配合治疗C.多与孕妇沟通，了解其心理状态D.避免向孕妇提及不良后果10.妊娠合并糖尿病孕妇产后复查的时间，一般为产后（）A.4周B.6周C.8周D.12周二、多项选题1.妊娠合并糖尿病的诊断标准包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.糖耐量试验服糖后1小时血糖≥10.0mmol/LC.糖耐量试验服糖后2小时血糖≥8.5mmol/LD.随机血糖≥11.1mmol/L2.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括（）A.增加流产的风险B.增加妊娠期高血压疾病的风险C.增加羊水过多的风险D.增加产后出血的风险3.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括（）A.胎儿畸形的发生率增加B.巨大儿的发生率增加C.胎儿生长受限的发生率增加D.新生儿低血糖的发生率增加4.妊娠合并糖尿病孕妇的护理措施包括（）A.饮食护理B.运动护理C.血糖监测D.胰岛素治疗的护理5.妊娠合并糖尿病孕妇的运动指导，正确的是（）A.运动时间宜在餐后1小时左右B.运动方式可选择散步、孕妇操等C.运动强度以孕妇自觉稍累为宜D.运动时间每次30分钟左右6.妊娠合并糖尿病孕妇分娩时的注意事项包括（）A.密切监测血糖变化B.适当放宽剖宫产指征C.预防产后出血D.新生儿出生后立即进行血糖监测三、填空题1.妊娠合并糖尿病分为_____和_____。2.妊娠期血糖监测的方法包括_____、_____、_____。3.妊娠合并糖尿病孕妇的胰岛素治疗方案包括_____、_____。4.妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿易发生_____、_____等并发症。四、判断题（√/×）1.妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制目标与非孕期相同。（）2.妊娠合并糖尿病孕妇应避免使用口服降糖药。（）3.妊娠合并糖尿病孕妇的饮食中应严格限制碳水化合物的摄入。（）4.妊娠合并糖尿病孕妇进行运动时，应避免在空腹或餐后立即进行。（）5.妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，应立即停止胰岛素治疗。（）6.妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿出生后应常规补充钙剂。（）五、简答题1.简述妊娠合并糖尿病孕妇的饮食护理要点。六、案例分析患者，女，28岁，妊娠28周，因“发现血糖升高1周”入院。患者平素月经规律，停经后无明显早孕反应，孕期未行正规产检。1周前因“感冒”在当地医院就诊，测空腹血糖7.8mmol/L，遂来我院进一步诊治。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：妊娠合并糖尿病孕妇最常见的并发症是妊娠期高血压疾病，故答案为B。2.答案：A解析：妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制目标，空腹血糖应控制在3.3～5.3mmol/L，故答案为A。3.答案：C解析：对于妊娠合并糖尿病的孕妇，分娩时机应选择在妊娠38周左右，故答案为C。4.答案：A解析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，胰岛素的用量应立即减少，故答案为A。5.答案：A解析：妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿，出生后应按早产儿护理，故答案为A。6.答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕妇的饮食应控制总热量，少食多餐，增加膳食纤维摄入，保证蛋白质摄入，故答案为D。7.答案：D解析：妊娠合并糖尿病孕妇的糖化血红蛋白应每1～2个月测定一次，故答案为D。8.答案：C解析：胰岛素应在餐前15～30分钟注射，故答案为C。9.答案：D解析：应向孕妇及家属讲解糖尿病对母儿的影响及不良后果，使其积极配合治疗，故答案为D。10.答案：B解析：妊娠合并糖尿病孕妇产后复查的时间，一般为产后6周，故答案为B。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥5.1mmol/L、糖耐量试验服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、糖耐量试验服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L，故答案为ABCD。2.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括增加流产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血的风险，故答案为ABCD。3.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖的发生率增加，故答案为ABCD。4.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病孕妇的护理措施包括饮食护理、运动护理、血糖监测、胰岛素治疗的护理，故答案为ABCD。5.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病孕妇的运动指导，运动时间宜在餐后1小时左右，运动方式可选择散步、孕妇操等，运动强度以孕妇自觉稍累为宜，运动时间每次30分钟左右，故答案为ABCD。6.答案：ABCD解析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩时应密切监测血糖变化，适当放宽剖宫产指征，预防产后出血，新生儿出生后立即进行血糖监测，故答案为ABCD。三、填空题（答案）1.答案：妊娠前糖尿病、妊娠期糖尿病解析：妊娠合并糖尿病分为妊娠前糖尿病和妊娠期糖尿病。2.答案：空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖解析：妊娠期血糖监测的方法包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖。3.答案：基础胰岛素+餐时胰岛素、预混胰岛素解析：妊娠合并糖尿病孕妇的胰岛素治疗方案包括基础胰岛素+餐时胰岛素、预混胰岛素。4.答案：低血糖、呼吸窘迫综合征解析：妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。四、判断题（答案）1.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制目标与非孕期不同。2.答案：√解析：妊娠合并糖尿病孕妇应避免使用口服降糖药，以免对胎儿造成不良影响。3.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕妇的饮食中应适当控制碳水化合物的摄入，而非严格限制。4.答案：√解析：妊娠合并糖尿病孕妇进行运动时，应避免在空腹或餐后立即进行，以免发生低血糖或影响消化吸收。5.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩后，应根据血糖情况调整胰岛素用量，而非立即停止。6.答案：×解析：妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿出生后应密切监测血糖，必要时补充葡萄糖，而非常规补充钙剂。五、简答题（答案）1.答：妊娠合并糖尿病孕妇的饮食护理要点包括：①控制总热量：根据孕妇的体重、孕周、活动量等因素计算每日所需热量。②合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物占总热量的50%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占20%～30%。③少食多餐：每日可分为5～6餐，避免一次进食过多导致血糖升高。④增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低血糖。⑤控制甜食和饮料：避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物和饮料，如糖果、蛋糕、饮料等。⑥注意补充维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜和水果，必要时可补充维生素和矿物质制剂。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断是妊娠期糖尿病。2.答：为明确诊断，还需要进行以下检查：①糖耐量试验：空腹血糖≥5.1mmol/L、糖耐量试验服