2025年眼科常见疾病诊断与治疗考试卷答案及解析

2025年眼科常见疾病诊断与治疗考试卷答案及解析一、单项选题1.以下哪种疾病是眼科最常见的致盲性眼病（）A.白内障B.青光眼C.糖尿病性视网膜病变D.年龄相关性黄斑变性2.急性闭角型青光眼发作时的主要症状不包括（）A.眼痛B.头痛C.视力骤降D.眼红3.白内障的主要症状是（）A.视力下降B.眼痛C.眼红D.畏光4.糖尿病性视网膜病变最早期的表现是（）A.微动脉瘤B.硬性渗出C.软性渗出D.视网膜出血5.以下哪种药物可用于治疗开角型青光眼（）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.甘露醇D.地塞米松6.视网膜脱离的主要症状是（）A.眼前黑影飘动B.视力下降C.闪光感D.以上都是7.以下哪种疾病可导致夜盲（）A.视网膜色素变性B.黄斑变性C.青光眼D.白内障8.眼外伤后最常见的并发症是（）A.感染B.眼内出血C.视网膜脱离D.白内障9.以下哪种检查可用于诊断糖尿病性视网膜病变（）A.眼底荧光血管造影B.眼部B超C.眼压测量D.视力检查10.年龄相关性黄斑变性的主要治疗方法不包括（）A.抗VEGF治疗B.光动力疗法C.激光治疗D.手术治疗二、多项选题1.以下哪些是青光眼的危险因素（）A.高眼压B.近视眼C.糖尿病D.心血管疾病2.白内障的手术方式包括（）A.超声乳化白内障吸除术B.囊外白内障摘除术C.囊内白内障摘除术D.飞秒激光辅助白内障手术3.糖尿病性视网膜病变的治疗方法包括（）A.控制血糖B.激光治疗C.抗VEGF治疗D.手术治疗4.视网膜脱离的治疗方法包括（）A.激光光凝B.巩膜扣带术C.玻璃体切除术D.眼内注气5.以下哪些疾病可导致视力下降（）A.角膜炎B.结膜炎C.葡萄膜炎D.视网膜炎6.眼外伤的处理原则包括（）A.立即包扎B.避免挤压眼球C.及时就医D.预防感染三、填空题1.眼科检查常用的方法有_____、_____、_____等。2.青光眼根据病因可分为_____和_____两大类。3.白内障根据晶状体混浊的部位可分为_____、_____、_____等。4.糖尿病性视网膜病变根据病情严重程度可分为_____和_____。5.视网膜脱离根据发病原因可分为_____、_____、_____等。6.眼外伤根据损伤程度可分为_____和_____。四、判断题（√/×）1.所有的白内障都需要手术治疗。（）2.青光眼患者的眼压一定高于正常。（）3.糖尿病性视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一。（）4.视网膜脱离患者的视力一定会下降。（）5.眼外伤后应立即用清水冲洗眼睛。（）6.年龄相关性黄斑变性是一种不可逆的眼病。（）五、简答题1.简述白内障的手术适应证。2.简述糖尿病性视网膜病变的分期及治疗原则。六、案例分析患者，男性，65岁，因“左眼视力下降1年，加重1个月”入院。患者1年前无明显诱因出现左眼视力逐渐下降，无眼痛、眼红等不适，未予重视。1个月前视力下降明显加重，遂来我院就诊。眼科检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。眼压：右眼16mmHg，左眼28mmHg。左眼晶状体混浊，眼底窥不清。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：白内障是全球首位致盲性眼病。2.答案：D解析：急性闭角型青光眼发作时眼痛、头痛、视力骤降等，眼红不是主要症状。3.答案：A解析：白内障主要症状是视力下降，其他症状不典型。4.答案：A解析：糖尿病性视网膜病变最早期表现为微动脉瘤。5.答案：B解析：噻吗洛尔可用于治疗开角型青光眼，毛果芸香碱用于闭角型青光眼，甘露醇降眼压但不常用，地塞米松一般不用于青光眼治疗。6.答案：D解析：视网膜脱离主要症状有眼前黑影飘动、视力下降、闪光感等。7.答案：A解析：视网膜色素变性可导致夜盲，其他选项一般不引起夜盲。8.答案：A解析：眼外伤后最常见并发症是感染。9.答案：A解析：眼底荧光血管造影对糖尿病性视网膜病变诊断有重要意义。10.答案：D解析：年龄相关性黄斑变性主要治疗方法有抗VEGF治疗、光动力疗法、激光治疗等，手术治疗不是主要方法。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：高眼压、近视眼、糖尿病、心血管疾病等都是青光眼的危险因素。2.答案：ABD解析：白内障手术方式有超声乳化白内障吸除术、囊外白内障摘除术、飞秒激光辅助白内障手术等，囊内白内障摘除术已较少使用。3.答案：ABCD解析：糖尿病性视网膜病变治疗包括控制血糖、激光治疗、抗VEGF治疗、手术治疗等。4.答案：ABCD解析：视网膜脱离治疗方法有激光光凝、巩膜扣带术、玻璃体切除术、眼内注气等。5.答案：ACD解析：角膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎可导致视力下降，结膜炎一般不影响视力。6.答案：BCD解析：眼外伤处理原则是避免挤压眼球、及时就医、预防感染，不能立即包扎。三、填空题（答案）1.答案：视力检查、眼压测量、眼底检查解析：这些是眼科常用的基本检查方法。2.答案：原发性青光眼、继发性青光眼解析：青光眼根据病因分类。3.答案：皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障解析：这是白内障根据晶状体混浊部位的分类。4.答案：非增殖性糖尿病性视网膜病变、增殖性糖尿病性视网膜病变解析：糖尿病性视网膜病变根据病情严重程度分类。5.答案：孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离解析：视网膜脱离根据发病原因分类。6.答案：轻度眼外伤、重度眼外伤解析：眼外伤根据损伤程度分类。四、判断题（答案）1.答案：×解析：部分白内障患者视力影响不大时可暂不手术。2.答案：×解析：部分青光眼患者眼压可在正常范围。3.答案：√解析：糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见并发症。4.答案：√解析：视网膜脱离一般会导致视力下降。5.答案：×解析：眼外伤后不能随意用清水冲洗，尤其是化学伤。6.答案：√解析：年龄相关性黄斑变性多为不可逆性眼病。五、简答题（答案）1.答：白内障手术适应证包括：视力下降影响患者工作和生活；晶状体混浊程度与视力下降程度不相符，患者有手术需求；晶状体脱位或半脱位等。2.答：糖尿病性视网膜病变分期：非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）分为轻度、中度、重度；增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。治疗原则：控制血